유선염

유선염
다른 이름	유방염
1900년대에 그려졌던 유선염의 그림
발음	/mæstˈaɪtɪs/
진료과	유방외과, 외과
증상	가슴에 통증, 발열, 홍반
합병증	농양
통상적 발병 시기	급성
진단 방식	증상에 기반
유사 질병	막힌 수유관, 유방울혈, 유방암 (희귀)
예방	올바른 수유 자세
치료	항생물질(세팔렉신), 이부프로펜
빈도	모유 수유 중 10%

유선염(乳腺炎)는 유방에 생기는 염증이다. 주로 젖샘에서 생성된 젖이 잘 배출되지 않아 발생한다.

원인

모유 수유를 하는 여성에게 다음 요인들이 선행되면 생성된 모유가 원활하게 배출될 수 없다. 이러한 조건 하에서 유선염이 발생할 수 있다.

• 유두의 상처
• 자주 수유를 하지 않는 경우
• 수유를 넘긴 경우
• 부적절한 수유자세 또는 아기가 잘 빨지 못해 효과적으로 생성된 유즙을 비우지 못한 경우
• 수유 여성 또는 아기의 질환
• 과도한 유즙 생성
• 성급한 젖끊기
• 유방에 대한 외부압박 (속옷 또는 안전벨트 등)
• 유두의 유관개구부에 발생한 포진 또는 과립물질
• 엄마의 스트레스와 피로

증상

수유기 유선염은 38.5°C 이상의 발열, 오한, 전신통의 전신증상과 함께 유방의 한 부위에 통증이 생기고, 홍반과 붓기를 동반한다. 홍반, 붓기, 통증, 발열은 유관 또는 유선의 일부가 막히면 언제든 생길 수 있으나, 감염이 필수적으로 동반되는 것은 아니다..

진단

유선염은 주로 임상증상을 통해 임상적으로 진단하고, 이 때문에 검사실 검사 또는 진단 중재가 반드시 요구되는 것은 아니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 반드시 모유배양 및 항생제 감수성 검사를 하도록 권고하고 있다.

• 2일내 처방한 항생제에 반응하지 않는 경우
• 유선염이 재발한 경우
• 병원 내 감염이 발생한 경우
• 환자에게 처방된 항생제에 알러지가 있는 경우
• 증상이 심한 경우

치료에 잘 반응하지 않고, 농양이 의심되는 경우 유방 초음파를 하여 진단하는 것이 도움이 될 수 있다.