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표 제목	표 제목
1	Ape hand deformity
2	Median nerve palsy
3	Down syndrome

1. 시험 본 목록

No.	시험 이름
1	1차 PT
2	2차 PT
3	1차 필기
4	생화학 1차
5	3차 PT
6	2차 필기
7	1차 땡시

원숭이 손 기형

원숭이 손 기형

원숭이 손 기형(ape hand deformity), 혹은 유인원 기형(simian hand)라고도 알려진 이 기형은 손의 나머지 부분으로부터 엄지 손가락을 이격시킬 수 없는 기형이다. 이 기형에 걸리면 엄지 손가락을 외전시킬 수 없게 된다. 엄지의 외전이란 손의 손바닥 표면에 엄지 손가락을 수직으로 향하게하는 능력을 가르킨다. 대립(Opposition)이란 예를 들면 엄지의 끝이 제 5지골의 말단에 닿을 수 있도록 첫 번째 중수골을 돌리는 능력을 말하며, 이 기형의 환자는 손바닥을 위로 향하게 책상위에 손을 놓으면 엄지 손가락이 하늘을 가리킬 수 없다. 원숭이 손 변형은 원위부 정중신경의 손상 (정중 갈퀴손 병변(Median Claw lesion)이라고도 함)과, 이에 따른 엄지맞섬근(opponens pollicis muscle)의 기능상실로 인해 발생한다. 유인원들도 엄지손가락으로 대립운동을 할 수 있기에 "원숭이 손 기형"이라는 이름은 잘못된 명명이다.

또한 팔꿈치나 손목 부위의 정중 신경이 손상되면 손바닥근과 엄지맞섬근이 기능을 상실하여 발생할 수 있다.

원숭이 손 기형은 정중신경 마비의 한 측면이며, 이는 팔, 팔뚝 및 손목의 심부 손상으로 인해 발생한다.

원숭이 손 기형과 다른 증후군 비교

Ape hand vs. Claw hand Ape hand deformity에는 엄지손가락의 움직임 범위가 제한되어 있다. 그러나 Claw hand은 손가락들이 눈에 띄게 구부러지거나 구부러지는 상태를 말한다. 따라서 손으로 물건을 집거나 잡기가 어려울 수 있다. 한 손이나 양손 또는 하나 이상의 손가락에 영향을 미칠 수 있다.

Ape hand처럼 Claw Hand도 팔이나 손의 부상에 의해 생길 수 있다. 발톱손의 다른 일반적인 원인으로는 선천성 결손, 출생시에 존재하는 결함, diabetic neuropathy 등 특정 질환이 있다.

Ape hand와 유사한 증후군 Ape Hand와 유사하거나 이와 관련된 손의 증후군이 있다.

Carpal Tunnel Syndrome

Carpal Tunnel Syndrome은 손목의 Carpal tunnel을 통과할 때 중앙신경이 압축된 결과다.

이것은 엄지손가락, 집게 손가락, 중간 손가락, 약지에 통증, 얼얼함 또는 저림 증상이 특징인 비교적 흔한 질환이다. 때때로 이러한 감각들은 팔뚝 위로 이동할 수 있다.

De Quervain’s tendinosis

De Querain’s tendinosis는 Quervain’s tenosynovitis라고도 불리는 데 엄지손가락에 있는 힘줄의 염증이다. 엄지손가락에 대한 외상, 반복적인 붙잡기 또는 류마티스 관절염과 같은 특정한 염증 조건에 의해 발생한다.

이 질환은 일반적으로 엄지손가락 밑부분에 통증과 부드러움을 일으킨다. 클리블랜드 클리닉에 따르면, 여성은 남성보다 8배에서 10배 더 많은 De quervain’s tendinosis에 걸린다고 한다.

Trigger finger

Trigger finger은 구부러진 자세에서 손가락이나 엄지손가락이 고착될 때 발생한다. 방아쇠 손가락은 종종 엄지손가락이나 손가락 밑부분에 통증이 있는 것이 특징이다. 증상으로는엄지손가락이나 손가락을 움직일 때 툭툭 치거나 찰칵거리는 것을 느낄 수도 있다. 뻣뻣함은 아침에 더 심해져 엄지손가락과 손가락을 사용하면서 완화되는 경향이 있다.[1]

치료방법

발톱손은 종종 치료할 수 있다. 증상또는 병의 원인과 심각성에 따라 치료에 의해 개선되거나 완전히 사라질 수 있다.

환자에게 가장 좋은 치료의 유형은 이 증후군을 유잘하는 원인에 달려 있다.

물리치료

손가락과 손에 더 많은 유연성을 얻을 수 있도록 돕는데에는 물리치료가 효과적이다.. 물리 치료는 스트레칭과 강화 운동으로 구성될 수 있다.

물리치료만이 유일한 치료법일 수도 있고, 다른 치료법과 함께 사용될 수도 있다.

가정 요법

손가락의 굴곡이 부상으로 인한 것이라면 손을 쉬는 것만이 치료법일 수 있다. 담당의사는 더 이상의 부상을 막기 위해 환자의 손목을 곧게 유지하는 가새를 착용할 것을 제안할 수도 있다.

수술

증상을 일으키는 손상된 신경, 인대, 근육 등을 치료하기 위한 수술이 필요할 수도 있다.

화상을 입은 사람들에게서 볼 수 있듯이, 환자의 부상이 타이트한 피부 때문이라면, 피부 이식과 흉터 조직을 제거하기 위한 수술이 필요할지도 모른다.

심각한 결함과 화상 부상에는 여러 번의 수술이 필요할 수 있다

같이 보기

• 신경해부학
• 신경계

외부 링크

• (영어) 신경 목록
• (영어)

[2]