중추신경계 질환

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중추신경계 질환
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중추신경계 질환(영어: central nervous system disease)은 중추신경계를 구성하는 뇌, 척수의 구조 또는 기능에 영향을 미치는 질병 또는 장애를 뜻한다.[1][2][3]

징후 및 증상[편집]

모든 중추신경계 질환에는 각각 다른 징후와 증상이 있다. 이들 중 일부는 지속적인 두통이다. 또한 얼굴, 등, 팔, 다리의 통증, 집중 장애, 감각 상실, 기억 상실, 근력 상실, 떨림, 발작, 경련, 틱 증가, 마비, 어눌한 말투 등이 있다. 이러한 증후나 증상을 보이면 즉시 병원으로 가 치료를 받아야 한다.

원인[편집]

외상[편집]

모든 유형의 외상성 뇌 손상(TBI) 또는 척수 손상은 사람에게 광범위한 장애를 초래할 수 있다. 외상을 입은 뇌 또는 척수 부분에 따라 결과가 예견된다.

감염[편집]

전염병은 여러 가지 방법으로 전염된다. 이러한 감염 중 일부는 뇌나 척수에 직접 영향을 미칠 수 있다. 일반적으로 감염은 미생물이나 바이러스의 침입으로 인해 발생하는 질병이다.

퇴행성 질병[편집]

퇴행성 척추 질환은 척추의 기능 상실을 수반한다. 척수 및 신경에 대한 압력은 탈장 또는 디스크 변위와 관련이 있을 수 있다. 또한 뇌 퇴행은 중추신경계 질환(알츠하이머병, 파킨슨병, 헌팅턴병)과 관련이 있다. 연구에 따르면 비만인 사람들은 뇌에 심한 퇴행을 보일 수 있다.[4]

구조적 결함[편집]

일반적인 구조적 결함에는 선천적 결함[5], 무뇌증, 요도밑열림증, 척추갈림증 등이 있다. 구조적 결함을 가지고 태어난 소아는 기형 사지, 심장 문제, 안면 이상을 가질 수 있다.

중추신경계 신생물[편집]

신생물은 신체 조직의 비정상적인 성장을 뜻한다. 처음에는 신생물이 양성일 수 있지만, 악성으로 변할 경우 암을 유발할 수 있다. 일반적으로 이는 세포 분열에 문제가 있을 때 발생한다. 또한 신체의 면역계에 문제가 있어도 신생물이 생길 수 있다.

자가면역질환는 면역계가 건강한 신체 조직을 공격하고 파괴하는 질환이다. 이는 신체 내의 단백질에 대한 내성 상실로 인해 발생하며, 그 결과 면역 세포가 이를 외부 물질로 인식하고 이에 대한 면역 반응을 유도한다.

뇌졸중[편집]

뇌졸중은 뇌로의 혈액 공급이 중단되는 질병이다.[6] 뇌졸중은 혈전에 의해 혈관이 막히거나 혈관이 파열되어 혈액이 뇌로 새어나올 때 발생한다. 뇌가 충분한 산소와 혈액을 얻지 못하면, 뇌세포가 죽어 영구적인 손상을 입을 수 있다.

기능[편집]

척수[편집]

척수는 말초신경계의 감각의 수신을 전달한다.[7] 또한 신체의 골격근, 심근, 민무늬근, 땀샘으로 운동 정보를 전달한다. 척수를 따라 총 31쌍의 척수신경이 있으며, 모두 감각 신경 세포와 운동 신경 세포로 구성된다. 척수는 척추에 의해 보호되며 말초신경계를 뇌에 연결되어 부 조정 센터 역할을 한다.

뇌[편집]

뇌는 인지의 유기적 기반 역할을 하며 신체의 다른 기관을 중앙 집중식으로 제어하는 기관이다. 뇌는 머리뼈에 의해 보호된다. 그러나 뇌가 손상되면 인지 및 생리 기능에 심각한 장애가 발생하거나 사망할 수 있다.

진단[편집]

중추신경계 질환의 유형[편집]

중독[편집]

중독은 전사 및 후성유전적 메커니즘을 통해 발생하는 뇌의 보상 시스템 장애로, 만성적으로 높은 수준의 중독성 자극(모르핀, 코카인, 성교, 도박 등)에 노출되어 시간이 지남에 따라 발생한다.[8][9][10][11]

거미막 낭종[편집]

거미막 낭종은 뇌 또는 척수에서 발생할 수 있는 거미막 세포로 덮인 뇌척수액이다.[12] 선천성 질환이며 어떤 경우에는 증상이 나타나지 않을 수 있다. 그러나 큰 낭종이 있는 경우 증상에는 두통, 발작, 운동 실조 (근육 조절 부족), 편마비 등이 포함될 수 있다. 대두증과 주의력결핍 과다행동장애(ADHD)는 소아에서 흔하며, 노인성 치매, 수두증(뇌척수액 역학의 이상) 및 요실금은 노인 환자에서 흔하게 발생한다.

주의력결핍 과다행동장애 (ADHD)[편집]

주의력결핍 과다행동장애(ADHD)는 신경계의 유기적 장애이다.[13][14][15][16] 신경전달물질인 도파민과 노르에피네프린은 주의력과 움직임을 조절하고 유지하는 역할을 한다.[17] ADHD가 있는 많은 사람들은 성인이 되어서도 계속해서 증상을 보인다.[18] 또한 주목할 만한 것은 루이 소체를 동반한 치매(DLB) 발병 위험이 증가하고, 주의력 결핍장애와 파킨슨병의 직접적인 유전적 연관성을 보이는 것이다.[19][20][21][22][23]

자폐증[편집]

자폐증은 제한적이고 반복적인 행동 패턴과 사회적 상호 작용과 의사 소통의 지속적인 결손을 특징으로 하는 신경 발달 장애이다.[24]

강경증[편집]

강경증은 통증에 대한 민감도 감소와 함께 움직이지 못하고고 근육 경직이 특징인 신경 장애이다. 강경증은 질병 자체가 아니라 신경계의 심각한 질병(파킨슨 병, 뇌전증 등)의 증상으로 간주된다. 이는 몇 분에서 몇 주까지 지속될 수 있다.

뇌염[편집]

뇌염은 뇌의 염증이다. 일반적으로 이물질이나 바이러스 감염으로 인해 발생한다. 이 질병의 증상으로는 두통, 목 통증, 졸음, 메스꺼움, 열이 있다. 웨스트나일 바이러스에 의해 유발된 경우[25], 인간은 물론 새와 말에게 치명적일 수 있다.

뇌전증 / 발작[편집]

뇌전증은 예측할 수 없고 심각하며 잠재적으로 치명적인 신경계 장애로, 뇌의 잘못된 전기적 활동의 결과 발생한다. 뇌전증 발작은 뇌의 비정상적, 과도한 신경 활동으로 인해 발생한다. 전 세계적으로 약 5천만 명이 뇌전증을 앓고 있으며 뇌전증의 거의 80%가 개발도상국에서 발생한다. 나이가 들어감에 따라 뇌전증이 더 흔해진다.[26]

감염[편집]

다양한 병원체(특정 바이러스, 박테리아, 원생동물, 곰팡이, 프리온)가 뇌나 척수에 악영향을 미치는 감염을 일으킬 수 있다.

잠긴 증후군[편집]

의학적 상태 인 Locked-in 증후군은 일반적으로 뇌간 일부를 손상시키는 뇌졸중으로 인해 발생한다. 이 경우 신체와 대부분의 안면 근육이 마비되지만 의식이 유지되고 특정 안구 운동을 수행하는 능력이 보존된다.

수막염[편집]

수막염은 뇌와 척수의 수막 (막)의 염증이다. 대부분 박테리아 또는 바이러스 감염으로 인해 발생한다. 발열, 구토 및 뻣뻣한 목은 모두 수막염의 증상이다.

편두통[편집]

종종 여러 자율 신경계 증상과 관련하여 중등도에서 중증까지의 반복적 인 두통을 특징으로하는 만성적이고 종종 쇠약 해지는 신경장애이다.

다발성 경화증[편집]

다발성 경화증(MS)은 만성 염증성 탈수초성 질환으로, 뉴런의 수초가 손상되었음을 의미한다. 다발성 경화증의 증상으로는 시각 및 감각 문제, 근력 약화, 온통 무감각 및 저림, 근육 경련, 협응력 저하, 우울증 등이 있다. 또한 다발성 경화증 환자들은 극심한 피로와 현기증, 떨림, 방광 누출을 보이는 것으로 보고되었다.

골수 병증[편집]

골수 병증은 외상, 선천성 협착증, 퇴행성 질환 또는 추간판 탈출로 인해 발생할 수 있는 심한 압박으로 인한 척수 손상이다. 척수는 거의 전체 길이를 달리는 척추 내부에 수용된 신경 그룹이다.

투렛[편집]

투렛 증후군은 유전적인 신경 장애이다. 조기 발병은 어린 시절일 수 있으며 신체적 및 언어적 틱 이 특징이다. 투렛병에는 종종 세 가지 장애 사이의 연관성을 나타내는 강박 장애와 ADHD의 증상이 모두 포함된다. 유전적 요인을 제외하고 투렛병의 정확한 원인은 알려져 있지 않다.

신경 퇴행성 장애[편집]

알츠하이머[편집]

알츠하이머는 일반적으로 65세 이상의 사람들에게서 발견되는 신경 퇴행성 질환이다. 전 세계적으로 약 2,400만 명이 치매를 앓고 있는데, 이 사례의 60%는 알츠하이머로 인한 것이다. 궁극적인 원인은 알려져 있지 않다. 알츠하이머의 임상 징후는 점진적인 인지 저하이다.

헌팅턴병[편집]

헌팅턴병은 유전되는 퇴행성 신경 장애이다. 신경 세포의 퇴행은 뇌 전체, 특히 선조체에서 발생한다. 비정상적인 움직임을 초래하는 점진적인 감소가 있다.[27] 통계에 따르면 헌팅턴병은 서유럽 혈통의 100,000명당 10명에 영향을 미칠 수 있다.

파킨슨병[편집]

파킨슨병(PD)은 신경계의 진행성 질환이다. 운동 능력과 언어에 영향을 미치는 도파민 생성 뇌 세포의 죽음으로 인해 발생한다. 증상에는 서민증(신체 움직임이 느림), 근육 경직 및 떨림이 포함될 수 있다. 행동, 사고, 감각 장애 및 때때로 동반 병적 피부 상태 지루성 피부염은 파킨슨병의 수많은 비운동 증상 중 일부에 불과하다. 파킨슨병, 주의력결핍 과잉행동장애 및 양극성 장애는 모두 서로 관련이 있는 것으로 보인다. 세 가지 신경계 장애 모두 정상 수준보다 낮은 수준의 도파민이 분비된다.[28][29][30][31]

치료[편집]

중추 신경계 질환에 대한 다양한 치료법이 있다. 이는 수술에서 신경 재활 또는 처방 된 약물에 이르기까지 다양하다.

  • 신경 퇴행성 질환
  • 중추 신경계 감염 목록

각주[편집]

  1. ↑ “Nervous System Diseases”. Healthinsite.gov.au. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  2. ↑ 의학주제표목 (MeSH)의 Nervous System Diseases Central Nervous System Diseases
  3. ↑ “Histamine and Immune Biomarkers in CNS Disorders”. 《Mediators Inflamm.》 2016: 1924603. 2016. doi:10.1155/2016/1924603. PMC 4846752. PMID 27190492. 
  4. ↑ https://www.livescience.com/10582-obese-people-severe-brain-degeneration.html
  5. ↑ “Birth Defects”. Kidshealth.org. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  6. ↑ “Stroke”. Hearthealthywomen.org. 2013년 6월 24일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  7. ↑ “Organization of the Nervous System”. Users.rcn.com. 2010년 1월 3일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  8. ↑ Nestler EJ (December 2013). “Cellular basis of memory for addiction”. 《Dialogues Clin. Neurosci.》 15 (4): 431–443. doi:10.31887/DCNS.2013.15.4/enestler. PMC 3898681. PMID 24459410. 틀:If pagename 
  9. ↑ Ruffle JK (November 2014). “Molecular neurobiology of addiction: what's all the (Δ)FosB about?”. 《Am J Drug Alcohol Abuse》 40 (6): 428–437. doi:10.3109/00952990.2014.933840. PMID 25083822. 
  10. ↑ Olsen CM (December 2011). “Natural rewards, neuroplasticity, and non-drug addictions”. 《Neuropharmacology》 61 (7): 1109–1122. doi:10.1016/j.neuropharm.2011.03.010. PMC 3139704. PMID 21459101. 
  11. ↑ “Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction”. 《N. Engl. J. Med.》 374 (4): 363–371. January 2016. doi:10.1056/NEJMra1511480. PMC 6135257. PMID 26816013. 
  12. ↑ “How the Brain Works”. Arachnoidcyst.org. 2011년 9월 30일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  13. ↑ “Brain Studies Show ADHD Is Real Disease - ABC News”. Abcnews.go.com. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  14. ↑ “ADHD Study: General Information”. Genome.gov. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  15. ↑ Christian Nordqvist (2010년 9월 30일). “MNT - ADHD Is A Genetic Neurodevelopmental Disorder, Scientists Reveal”. 《Medical News Today》. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  16. ↑ “Social Security Disability Ssi And Adhd, Attention Deficit Hyperactivity Disorder”. Ssdrc.com. 2018년 9월 15일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  17. ↑ “What Is ADHD? Attention Deficit Hyperactivity Disorder: What You Need to Know”. Webmd.com. 2008년 9월 18일. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  18. ↑ “Adult ADHD (attention-deficit/hyperactivity disorder)”. MayoClinic.com. 2013년 3월 7일. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  19. ↑ “Parkinsonism, ADHD: Common Genetic Link?”. 2014년 7월 4일. 
  20. ↑ Golimstok, A.; Rojas, J. I.; Romano, M.; Zurru, M. C.; Doctorovich, D.; Cristiano, E. (2011년 2월 6일). “Previous adult attention-deficit and hyperactivity disorder symptoms and risk of dementia with Lewy bodies: A case-control study”. 《European Journal of Neurology》 18 (1): 78–84. doi:10.1111/j.1468-1331.2010.03064.x. PMID 20491888. 요약문. 
  21. ↑ “Dementia With Lewy Bodies Information Page: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)”. Ninds.nih.gov. 2013년 6월 6일. 2016년 8월 9일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  22. ↑ “Synucleinopathies from bench to bedside”. 《Parkinsonism Relat Disord》. 18 Suppl 1: S24-7. 2012. doi:10.1016/S1353-8020(11)70010-4. PMID 22166445. 
  23. ↑ Hansen, Freja H.; Skjørringe, Tina; Yasmeen, Saiqa; Arends, Natascha V.; Sahai, Michelle A.; Erreger, Kevin; Andreassen, Thorvald F.; Holy, Marion; Hamilton, Peter J. (2014). “Missense dopamine transporter mutations associate with adult parkinsonism and ADHD”. 《Journal of Clinical Investigation》 124 (7): 3107–3120. doi:10.1172/JCI73778. PMC 4071392. PMID 24911152. 
  24. ↑ “The neurology of mTOR”. 《Neuron》 84 (2): 275–291. October 2014. doi:10.1016/j.neuron.2014.09.034. PMC 4223653. PMID 25374355. 
  25. ↑ “West Nile Virus”. Medicinenet.com. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  26. ↑ “How Serious Are Seizures?”. Epilepsy.com. 2013년 10월 29일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  27. ↑ “Huntington's Disease”. Hdsa.org. 2013년 11월 1일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2013년 10월 30일에 확인함. 
  28. ↑ Engmann, Birk (2011). “Bipolar Affective Disorder and Parkinson's Disease”. 《Case Reports in Medicine》 2011: 1–3. doi:10.1155/2011/154165. PMC 3226531. PMID 22162696. 
  29. ↑ ADHD and Parkinson's | LIVESTRONG.COM
  30. ↑ “Association of Parkinson's disease with symptoms of attention deficit hyperactivity disorder in childhood”. 《J Neural Transm Suppl》 (72): 311–5. 2007. doi:10.1007/978-3-211-73574-9_38. ISBN 978-3-211-73573-2. PMID 17982908. 
  31. ↑ “Movement disorders in young people related to ADHD”. 
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