카리브 제도의 HIV/AIDS

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카리브해는 HIV/AIDS의 영향을 두 번째로 많이 받는 지역으로 꼽힌다.[1] 2009년 카리브해에서 24만명의 성인 인구 중 1%가 모두 후천면역결핍증후군에 감염되어 살아가고 있는 것으로 보고되어 사하라 이남 아프리카를 제외한 모든 지역보다 감염률이 높은데,[2] 감염률이 높은 이유에는 카리브해의 빈곤, 성 관광과 사회 낙인 등이 있다. 그러나 다른 국가들의 도움으로 HIV 감염률은 2001년에서 2012년까지 49%를 감소했다.[3]

월드 팩트북은 바하마의 HIV 감염률이 3.3%로[4] 아프리카를 제외한 세계에서 가장 높다고 보도했다.

개요[편집]

HIV가 언제 카리브해로 넘어왔는지는 불명확하지만, 1970년대에 카리브해에 HIV가 전염되었다는 것이 가능성이 가장 높다고 평가된다. 1982년 자메이카에서 공식적으로 첫 번째 HIV 감염자가 생겼고, 이후 트리니다드 토바고의 동성애자 8명이 감염되었다. 전염 초기에는 여성보다 남성이 많이 감염되었다.[5] 하지만, 1985년이 되자 더 이상 에이즈는 동성애자나 양성애자만이 걸리는 질병이 아닌, 일반 사람들도 감염되는 일반적인 인구 문제가 되었다.[6] 주로 카리브해에서 HIV에 감염되는 방법은 다른 지역과 달리 이성애자 간 전염으로 확인되었으며,[1] 이후 여성들 사이에서 전염이 시작되고 남성보다 더 많이 감염되었다.[1] 현재 카리브해는 사하라 이남 아프리카와 함께 여성이 남성보다 많이 HIV에 감염된 지역으로 확인되었다.[2]

카리브해에서 HIV는 15~44세에서 주요 사망 원인이며,[1] 2001년과 2002년 사이에는 새 감염이 약간 감소했다.[2] 현재 감염률이 2%를 넘는 국가는 바하마와 벨리즈이며,[7] 자메이카와 아이티는 1.8%, 트리니다드 토바고는 15.%로 추정되었다. 가이아나와 수리남은 1.1%, 바베이도스는 0.9%이었고, 도미니카 공화국은 0.7%, 쿠바는 0.2%로 가장 낮은 감염률은 가지고 있다.[5] 카리브해에서 에이즈가 유행하는 이유로는 빈곤과 성 관광, 사회 낙인 등이 꼽힌다.[8]

원인[편집]

카리브해에서 HIV가 전염되는 주 이유는 많은 사람들의 가난, 문맹과 제한된 교육, 실업, 성 불평등이 있고, HIV는 국가의 교육을 방해하여 질병을 확산시킨다. 또한 정부의 약한 대응은 비효율적인 프로그램을 생산하여 단체에서 지원한 자금을 낭비할 수 있다. 그리고 일부 국가의 정책들은 HIV 감염자를 공식적으로 차별하여 감염자와 감염자의 가족에게 피해를 주기도 한다.

감염 위험군[편집]

여성[편집]

젠더들은 HIV 전염에 큰 역할을 하며, 카리브해에서는 남성보다 여성이 더 많이 감염되어 카리브해에서 젠더들은 HIV 전염에 더 큰 영향을 미친다. 이 여성들은 주로 24~44세이며,[6] 개발도상국에서 이러한 여성들은 치료가 남성에 비해 불리하다고 평가된다.[9] 여성들은 주로 성폭력으로 HIV에 감염되는데, 여성들은 여자 아이 때부터 보호받지 못한 성교 중에는 남성보다 여성이 많이 감염된다. 이 이유는 정액이 질 분비물보다 HIV 농도가 높기 때문이다.[10] 또한 나이든 남성과 젊은 여성 간의 성관계가 많기 때문에 소년보다 소녀가 HIV에 더 많이 감염되어 있는 이유를 알 수 있다.[5]

동성애자 남성[편집]

카리브해에서는 다른 지역과 마찬가지로 남성과 성교하는 남성(MSM) HIV 감염자가 많은 것으로 확인되었지만, 현재 자료는 부족하다. 1997년 도미니카 공화국에서 MSM 사이 전염은 전체 전염의 11.7%, 자메이카는 33.6%로 다양하다.[5] 남성간 HIV 전염은 이미 카리브해에서도 전염의 주요 원인임을 인식했지만, 아직도 일부 국가들은 MSM간 HIV 전염에 대한 자료를 비공개로 유지했다. 카리브해의 국가들은 동성애를 불법으로 여겨 HIV 전염을 줄이려고 노력했지만,[2] 이것은 사회 낙인을 초래하며 사회 낙인 또한 HIV 전염의 이유 중 하나이다.[11] 트리니다드 토바고에서는 MSM 중의 5분의 1이 모두 HIV에 감염된 것으로 확인되었으며, 이 중 4분의 1은 여성과도 성관계를 가진 것으로 답변했는데,[2] 이러한 남성들은 여성과 성관계를 갖는 이유를 사회 낙인과 같은 차별 때문에 자신의 성 생활을 숨기고 여성과도 성관계를 맺는 것이라 답했고,[5] 이러한 행동은 게이들의 HIV가 일반 사람들에게 전염될 수 있는 바탕을 만들었다.[5]

각주[편집]

  1. ↑ 가 나 다 라 Eduard J. Beck (2007). 《The HIV Pandemic: Local and Global Implications》. 
  2. ↑ 가 나 다 라 마 Refugees, United Nations High Commissioner for. “Refworld | Global Report: UNAIDS Report on the Global AIDS Epidemic: 2010” (영어). 2021년 10월 31일에 확인함. 
  3. ↑ Figueroa, J. Peter (2014년 6월 1일). “Review of HIV in the Caribbean: Significant Progress and Outstanding Challenges”. 《Current HIV/AIDS Reports》 (영어) 11 (2): 158–167. doi:10.1007/s11904-014-0199-7. ISSN 1548-3576. 
  4. ↑ “The World Factbook” (PDF). 월드 팩트북. 2020년 8월 1일에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 2021년 10월 31일에 확인함. 
  5. ↑ 가 나 다 라 마 바 Figueroa, J. P. (2008년 6월). “The HIV epidemic in the Caribbean meeting the challenges of achieving universal access to prevention, treatment and care”. 《West Indian Medical Journal》 57 (3): 195–203. ISSN 0043-3144. 
  6. ↑ 가 나 Glenford Deroy Howe (2000). 《The Caribbean AIDS Epidemic》. University of the West Indies Press. 2쪽. 
  7. ↑ “HIV and AIDS in Latin America the Caribbean regional overview” (영어). 2015년 7월 21일. 2021년 10월 31일에 확인함. 
  8. ↑ Cohen, J (2006). 《HIV/AIDS: Latin America & Caribbean. Overview: the overlookedepidemic》. 468~469쪽. 
  9. ↑ AIDS in Africa and the Caribbean (1997). 《Bond, G. C》. 
  10. ↑ Roberts, D. E. (2009). 《Sex, power & taboo : gender and HIV in the Caribbean and beyond》. 
  11. ↑ Mark P. Sullivan (2006년 6월 20일). 《HIV/AIDS in the Caribbean and Central America》. 미국 의회 도서관. 
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