SARS-CoV-2: 두 판 사이의 차이

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'''신종코로나바이러스'''(新種coronavirus, {{zh|t=新型冠狀病毒|s=新型冠状病毒|p=xīn xíng guàn zhuàng bìng dú|h=신싱관좡빙두}}, {{llang|en|Novel coronavirus}}), [[세계보건기구|WHO]] 명칭 '''2019-nCoV'''<ref>{{웹 인용|url=https://www.who.int/publications-detail/surveillance-case-definitions-for-human-infection-with-novel-coronavirus-(ncov)|제목=Surveillance case definitions for human infection with novel coronavirus (nCoV)|웹사이트=www.who.int|언어=en|확인날짜=2020-01-21}}</ref><ref name="CDC">{{웹 인용|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/novel-coronavirus-2019.html|제목=Novel coronavirus (2019-nCoV), Wuhan, China|성=|이름=|날짜=10 January 2020|웹사이트=|출판사=cdc.gov|보존url=|보존날짜=|url-status=live|확인날짜=16 January 2020}}</ref>는 2019년에 첫 보고된, 심각한 폐질환(우한 폐렴)을 동반한 [[합병증]]으로 인한 장기 손상을 유발하는 외가닥 RNA [[코로나바이러스]]다. 발생지의 이름을 따, '''신종코로나바이러스''', 속칭 '''우한 폐렴'''(武漢肺炎)<ref name="MN908947">{{저널 인용|제목=Wuhan seafood market pneumonia virus isolate Wuhan-Hu-1, complete genome|성=Zhang|이름=Y.-Z.|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/nuccore/MN908947|날짜=12 January 2020|위치=Bethesda MD|언어=en|확인날짜=13 January 2020|저자표시=etal}}</ref> 등으로도 불린다. 이 바이러스는 [[2019년 중국 우한 폐렴]] 확산 당시 [[폐렴]] 환자의 양성 환자 검체에 대하여 핵산 검사 후 [[게놈|게놈 배열]]이 결정되었다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.chinacdc.cn/dfdt/201912/t20191226_209404.html|제목=中国疾病预防控制中心|웹사이트=www.chinacdc.cn|확인날짜=9 January 2020}}</ref><ref name=":0">{{웹 인용|url=http://www.xinhuanet.com/english/2020-01/09/c_138690570.htm|제목=New-type coronavirus causes pneumonia in Wuhan: expert – Xinhua {{!}} English.news.cn|웹사이트=www.xinhuanet.com|확인날짜=9 January 2020}}</ref><ref name=":1">{{웹 인용|url=https://platform.gisaid.org/epi3/start/CoV2020|제목=CoV2020|성=|이름=|날짜=|웹사이트=platform.gisaid.org|보존url=|보존날짜=|url-status=live|확인날짜=12 January 2020}}</ref>
'''신종코로나바이러스'''(新種coronavirus, {{zh|t=新型冠狀病毒|s=新型冠状病毒|p=xīn xíng guàn zhuàng bìng dú|h=신싱관좡빙두}}, {{llang|en|Novel coronavirus}}), [[세계보건기구|WHO]] 명칭 '''2019-nCoV'''<ref>{{웹 인용|url=https://www.who.int/publications-detail/surveillance-case-definitions-for-human-infection-with-novel-coronavirus-(ncov)|제목=Surveillance case definitions for human infection with novel coronavirus (nCoV)|웹사이트=www.who.int|언어=en|확인날짜=2020-01-21}}</ref><ref name="CDC">{{웹 인용|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/novel-coronavirus-2019.html|제목=Novel coronavirus (2019-nCoV), Wuhan, China|성=|이름=|날짜=10 January 2020|웹사이트=|출판사=cdc.gov|보존url=|보존날짜=|url-status=live|확인날짜=16 January 2020}}</ref>는 호흡기 감염을 야기하는 전염성 [[바이러스]]로서 진행 중인 [[2019-2020년 우한 코로나바이러스 유행]]의 인과적 매개체로 식별되어 왔다.<ref name=dph2020>{{웹 인용|url=http://www.dph.illinois.gov/topics-services/diseases-and-conditions/diseases-a-z-list/coronavirus/faq|제목=2019 Novel Coronavirus (2019 nCoV): Frequently Asked Questions {{!}} IDPH|website=www.dph.illinois.gov|access-date=27 January 2020}}</ref> 유전적 배열([[:en:Genomic sequencing|DNA sequencing]])에서 직접 전사(Positive-sense) 외가닥 RNA(single-stranded RNA) 코로나바이러스로 드러났다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.chinacdc.cn/dfdt/201912/t20191226_209404.html|title=中国疾病预防控制中心|출판사=[[Chinese Center for Disease Control and Prevention]]|l출판위치=People's Republic of China|language=Chinese|accessdate=9 January 2020}}</ref><ref name=":xinhuanet9Jan2020">{{뉴스 인용|url=http://www.xinhuanet.com/english/2020-01/09/c_138690570.htm|제목=New-type coronavirus causes pneumonia in Wuhan: expert|l출판위치=People's Republic of China|accessdate=9 January 2020|agency=Xinhua|archive-url=https://web.archive.org/web/20200109084208/http://www.xinhuanet.com/english/2020-01/09/c_138690570.htm|archive-date=9 January 2020|url-status=live}}</ref><ref name=":gisaid">{{웹 인용|url=https://platform.gisaid.org/epi3/start/CoV2020|title=CoV2020|website=platform.gisaid.org|url-status=live|accessdate=12 January 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200112130540/https://platform.gisaid.org/epi3/start/CoV2020|archive-date=12 January 2020}}</ref>
참고로, [[코로나 바이러스]]의 한 종류이지만 신종코로나바이러스에 의한 고양이나 개 등 애완동물의 감염 사례는 나올 수 없다. 고양이나 개 등 반려동물의 세포 수용체가 사람의 것과 완전히 달라서 인간과 동물 상호간에 바이러스를 전파할 수 없기 때문이다. 예외적으로, 사람과 박쥐는 유사한 세포 수용체를 갖고 있어서 바이러스를 옮길 수 있다.


많은 초기 증례가 수산물 도매 시장과 연관됨으로써 이 바이러스가 동물에게서 유래된 것으로 생각되지만 이 사실이 확인되지는 않았다.<ref name=CDC18Jan2020>[http://www.nj.gov/health/cd/documents/topics/NCOV/NCoV_LINCS_wuhan_update_011820_combined.pdf "Update and Interim Guidance on Outbreak of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) in Wuhan, China CDC Health Update"]. New Jersey Department of Health. 18 January 2020</ref> 참고로, [[코로나 바이러스]]의 한 종류이지만 신종코로나바이러스에 의한 고양이나 개 등 애완동물의 감염 사례는 나올 수 없다. 고양이나 개 등 반려동물의 세포 수용체가 사람의 것과 완전히 달라서 인간과 동물 상호간에 바이러스를 전파할 수 없기 때문이다. 대신, 이 유전적 배열과 그 외 바이러스 표본의 비교에서 [[중증급성호흡기증후군 코로나바이러스]]와 79.5%<ref name=":2">{{저널 인용|url=https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.22.914952v2|제목=Discovery of a novel coronavirus associated with the recent pneumonia outbreak in humans and its potential bat origin|first1=Peng|last1=Zhou|first2=Xing-Lou|last2=Yang|first3=Xian-Guang|last3=Wang|first4=Ben|last4=Hu|first5=Lei|last5=Zhang|first6=Wei|last6=Zhang|first7=Hao-Rui|last7=Si|date=23 January 2020|journal=bioRxiv|pages=2020.01.22.914952|via=www.biorxiv.org|doi=10.1101/2020.01.22.914952}}</ref>, 박쥐 코로나바이러스와 96%<ref name=":2" /> 유사점이 있음이 드러났는데, 박쥐에게 궁극적 기원이 있다는 게 그럴 법하다.<ref name="Cyranoski">{{저널 인용|last=Callaway|first=Ewen|last2=Cyranoski|first2=David|date=23 January 2020|title=Why snakes probably aren't spreading the new China virus|url=https://www.nature.com/articles/d41586-020-00180-8|journal=Nature|doi=10.1038/d41586-020-00180-8|access-date=27 January 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200125051951/https://www.nature.com/articles/d41586-020-00180-8|archive-date=25 January 2020|url-status=live}}</ref>
== 발병 ==
== 병리학 ==
{{본문|2019-2020년 신종 코로나바이러스 유행}}
{{본문|2019-2020년 신종 코로나바이러스 유행}}
유증상 질환의 최초 사례가 3주 바로 전에 미리 2019년 12월 8일부터 발생하면서 최초 의심 증례가 WHO에 2019년 12월 31일 공지되었다.<ref>{{Cite web|url=http://www.who.int/csr/don/12-january-2020-novel-coronavirus-china/en/|title=WHO {{!}} Novel Coronavirus – China|website=WHO|access-date=2020-02-01}}</ref> 분자 시계 접근법에서는 이와 유사하거나 그보다 앞선 유래 날짜를 제시한다.<ref name=early>{{cite journal | last=Cohen | first=Jon | title=Wuhan seafood market may not be source of novel virus spreading globally | journal=Science | date=January 2020 | issn=0036-8075 | doi=10.1126/science.abb0611 | page=}}</ref> 2019년 신종 코로나바이러스 발병은 2019년 중순에 최초로 감지되었다. 출판된 유전체에 기초한 계통분류학에서는 해당 전파가 한 감염된 동물에게서 왔을 법하다는 것을 암시한다.<ref name=early>{{cite journal | last=Cohen | first=Jon | title=Wuhan seafood market may not be source of novel virus spreading globally | journal=Science | date=January 2020 | issn=0036-8075 | doi=10.1126/science.abb0611 | page=}}</ref> 이 바이러스는 잇달아 중국의 다른 성 및 아시아, 유럽, 북미, 오세아니아의 20개 이상 국가에도 전파되었다.<ref name="GI2020Update">{{cite web|url=https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6|title=Operations Dashboard for ArcGIS|last=|first=|date=2020-02-02|website=gisanddata.maps.arcgis.com|url-status=live|accessdate=2020-02-02}}</ref> 인간 대 인간 전염은 중국<ref>https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30154-9/fulltext</ref><ref name="auto">{{Cite news |url=https://www.cbc.ca/news/health/coronavirus-human-to-human-1.5433187 |title=China confirms human-to-human transmission of new coronavirus |date=20 January 2020 |publisher=[[Canadian Broadcasting Corporation]] |accessdate=21 January 2020 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20200120173700/https://www.cbc.ca/news/health/coronavirus-human-to-human-1.5433187 |archive-date=20 January 2020 }}</ref>, 독일<ref>{{cite journal |last1=Rothe |first1=Camilla|title=Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany |journal=NEJM |page=Correspondence to the Editor Page |doi=10.1056/NEJMc2001468 |pmid=32003551|year=2020}}</ref>, 태국<ref>{{cite web|url=https://www.bangkokpost.com/thailand/general/1847884/human-transmission-of-coronavirus-confirmed-in-thailand |title=Human transmission of coronavirus confirmed in Thailand |publisher=Bangkokpost.com |date= |accessdate=2020-02-01}}</ref>, 일본, 미국에서 확인되었다.<ref>{{cite web| title=The Coronavirus Is Now Infecting More People Outside China|url=https://www.wired.com/story/the-coronavirus-is-now-infecting-more-people-outside-china/|date=30 January 2020|work=[[Wired (magazine)|Wired]]|accessdate=30 January 2020}}</ref>
2020년 1월, [[중화인민공화국]] [[광둥성]]에서 인간 대 인간 전염이 확인되었다.<ref>{{뉴스 인용|url=https://www.cbc.ca/news/health/coronavirus-human-to-human-1.5433187|제목=China confirms human-to-human transmission of new coronavirus|성=|이름=|날짜=Jan 20, 2020|뉴스=CBC News|url-status=live|확인날짜=2020-01-21}}</ref> 현재, 신종 바이러스에 대한 특별한 치료법은 없으나, 기존의 [[항바이러스제]]가 투약될 수 있다.<ref>{{뉴스 인용|url=https://www.reuters.com/article/us-china-health-pneumonia-who-idUSKBN1ZD16J|제목=WHO says new China coronavirus could spread, warns hospitals worldwide|날짜=2020-01-14|뉴스=Reuters|언어=en|확인날짜=2020-01-21}}</ref>
2020년 1월 30일 2019년 신종 코로나바이러스는 세계보건기구에서 세계 보건 비상사태로 할당되었다.<ref name="WHODeclaration">{{cite web |url=https://www.bbc.com/news/world-51318246 |title=Coronavirus declared global health emergency |author=<!--Not stated--> |date=30 January 2020 |publisher=[[BBC News Online]] |access-date=30 January 2020 |archive-url=https://web.archive.org/web/20200130201004/https://www.bbc.com/news/world-51318246 |archive-date=30 January 2020 |url-status=live }}</ref><ref>{{cite news | title=W.H.O. Declares Global Emergency as Wuhan Coronavirus Spreads | first1=Sui-Lee | last1=Wee | first2=Donald G. | last2=McNeil Jr. | first3=Javier C. | last3=Hernández | website=[[The New York Times]] | date=30 January 2020 | url=https://www.nytimes.com/2020/01/30/health/coronavirus-world-health-organization.html | access-date=30 January 2020}}</ref><ref>{{cite web | title=Statement on the second meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV) | website=[[World Health Organization]] (WHO) | date=30 January 2020 | url=https://www.who.int/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov) | access-date=30 January 2020}}</ref> 2020년 2월 2일 경에는 감염 확진 증례 14499명이 있는데, 이 중 14326명이 중국 본토 내에 있다.<ref name=GI2020Update/> 중국 외 증례는 거슬러 올라가면 우한 시를 여행했거나 그 지역을 여행했던 누군가와 직접 접촉한 사람들이었다.<ref name=WHO25thUpdate>{{cite report |title=Novel Coronavirus (2019-nCoV) Situation Report - 5 25 JANUARY 2020 | date=25 January 2020 |url=https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200125-sitrep-5-2019-ncov.pdf | publisher=[[World Health Organization]] (WHO) |accessdate=26 January 2020 | lay-url=https://reliefweb.int/report/china/novel-coronavirus-2019-ncov-situation-report-5-25-january-2020 }}</ref><ref>{{cite web|url=https://www.reuters.com/article/us-china-health-germany/germany-confirms-seventh-coronavirus-case-idUSKBN1ZU2Q9|title=Germany confirms seventh coronavirus case|access-date=2020-02-02}}</ref> 2020년 2월 2일경 사망자 수는 304명이다.<ref name=GI2020Update/><ref>{{cite web|url=https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia?scene=2&clicktime=1579582238&enterid=1579582238&from=singlemessage&isappinstalled=0|title=全国新型肺炎疫情实时动态 - 丁香园·丁香医生|website=3g.dxy.cn|access-date=2020-01-31}}</ref> 중국의 간호사의 영상을 보면 이미 200000명이 감염됬다고 전하였고 접촉자수는 163844명 의심환자수는 19544명 중화인민공화국 정부는 현재 정확한 수치를 숨기고 있다.


== 바이러스학 ==
이 바이러스는 [[방콕]], [[일본]], [[대한민국]], [[베이징시|베이징]], [[상하이시|상하이]], [[광둥성]], [[홍콩]], [[베트남]], [[중화민국|타이완]], [[싱가포르]], [[미국]], [[호주]] [[프랑스]] [[독일]] 등으로 확산되었다. 현재까지 알려진 바로는 (2월1일24시 기준)14380명의 감염자와 대부분 우한 중심으로 304명의 사상자<ref>{{뉴스 인용|url=https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-01-23/china-expands-travel-limits-who-says-virus-remains-local-crisis|title=China Virus Death Toll Increases to 25 as Travel Limits Expanded|publisher=Bloomberg L.P.|accessdate=23 January 2020|date=23 January 2020}}</ref> 가 보고되었다.<ref>{{웹 인용|title=Wuhan virus: China reports fourth death in pneumonia outbreak; 15 medical workers infected |url=https://www.straitstimes.com/asia/east-asia/china-says-fourth-person-dies-in-wuhan-pneumonia-outbreak |website=The Straits Times |accessdate=20 January 2020}}</ref><ref>{{뉴스 인용|title=CNBC: CDC confirms first US case of coronavirus that has killed 9 in China |url=https://www.cnbc.com/2020/01/21/cdc-to-announce-first-us-case-of-china-coronavirus-that-has-killed-6-cnn-reports.html |accessdate=22 January 2020 |publisher=Berkeley Lovelace Jr.}}</ref><ref>{{뉴스 인용|title=China virus death toll rises to nine |url=https://www.9news.com.au/world/china-virus-death-toll-rises-to-nine/9da1e621-42e9-40eb-924a-967a46166f74 |accessdate=22 January 2020 |work=9news.au}}</ref><ref>{{뉴스 인용|title=Death toll from virus outbreak in China's Hubei reaches 18: State TV|url=https://www.channelnewsasia.com/news/asia/death-toll-wuhan-pneumonia-virus-outbreak-china-hubei-reaches-17-12304588?cid=FBcna|accessdate=22 January 2020 |publisher=Channel NewsAsia}}</ref> [[임페리얼 칼리지 런던]]의 학자들은 우한시를 주변으로 이미 7711명 정도의 감염자가 발생했을 것으로 예측하고 있다.<ref name="BBC">[https://www.bbc.com/news/world-asia-china-51217455 BBC: China coronavirus: Fear grips Wuhan as lockdown begins]</ref> 중국의 간호사의 영상을 보면 이미 200000명이 감염됬다고 전하였고 접촉자수는 163844명 의심환자수는 19544명 중화인민공화국 정부는 현재 정확한 수치를 숨기고 있다.


=== 전염성 ===
=== 전염성 ===
해당 바이러스의 인간 대 인간 전파는 확인되었다.<ref name="auto"/> 코로나바이러스는 특히 2m 반경 내 기침이나 콧물에서 온 호흡기 비말에 대한 밀접 접촉을 통해 주로 전파된다.<ref>{{cite web|url=https://www.nbcnews.com/health/health-news/how-does-new-coronavirus-spread-n1121856|title=How does coronavirus spread?|website=NBC News|access-date=29 January 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200128081650/https://www.nbcnews.com/health/health-news/how-does-new-coronavirus-spread-n1121856|archive-date=28 January 2020|url-status=live}}</ref><ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/transmission.html|title=Transmission of Novel Coronavirus (2019-nCoV) {{!}} CDC|date=27 January 2020|website=www.cdc.gov|access-date=29 January 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200128152653/https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/transmission.html|archive-date=28 January 2020|url-status=live}}</ref> 2020년 1월 27일경 미국 질병통제예방센터 공무원이 어떤 보고에서도 증상 발병 이전 환자가 존재한다는 증거가 없다고 공표했지만, 감염된 이 바이러스가 잠복기에마저도 감염력이 있다는 보고가 나타났다.<ref>{{cite journal|url=https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2001468 |title=Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany |journal=[[The New England Journal of Medicine]]}}</ref><ref>{{cite web|url=https://edition.cnn.com/2020/01/31/health/coronavirus-asymptomatic-spread-study/index.html|title='There's no doubt': Top US infectious disease doctor says Wuhan coronavirus can spread even when people have no symptoms|website=CNN|accessdate=2 February 2020|url-status=live}}</ref>
신종 코로나 바이러스의 사람간의 전염은 확인되었으며, 최초의 바이러스 감염은 동물로부터 사람에게 전염되었을 것으로 분석되었다.

연구 집단은 대부분 추정치는 3.8명 이하이면서 해당 바이러스의 [[기초감염재생산수]](R0, R Zero라고 읽음)를 1.4명에서 5명 사이라고 추정했다.<ref>{{cite web|url=https://www.theatlantic.com/science/archive/2020/01/how-fast-and-far-will-new-coronavirus-spread/605632/|title=The Deceptively Simple Number Sparking Coronavirus Fears|date=28 January 2020|website=[[The Atlantic]]|access-date=29 January 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200129050844/https://www.theatlantic.com/science/archive/2020/01/how-fast-and-far-will-new-coronavirus-spread/605632/|archive-date=29 January 2020|url-status=live}}</ref><ref>{{cite journal |last1=Li, Qun and Guan, Xuhua and Wu, Peng and Wang, Xiaoye and Zhou, Lei and Tong, Yeqing and Ren, Ruiqi and Leung, Kathy S M and Lau, Eric H Y and Wong, Jessica Y and Xing, Xuesen and Xiang, Nijuan and Wu, Yang and Li, Chao and Chen, Qi and Li, Dan and Liu, Tian and Zhao, Jing and Li, Man and Tu, Wenxiao and Chen, Chuding and Jin, Lianmei and Yang, Rui and Wang, Qi and Zhou, Suhua and Wang, Rui and Liu, Hui and Luo, Yingbo and Liu, Yuan and Shao, Ge and Li, Huan and Tao, Zhongfa and Yang, Yang and Deng, Zhiqiang and Liu, Boxi and Ma, Zhitao and Zhang, Yanping and Shi, Guoqing and Lam, Tommy T Y and Wu, Joseph T K and Gao, George F and Cowling, Benjamin J and Yang, Bo and Leung, Gabriel M and Feng, Zijian |title=Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus-Infected Pneumonia |journal=N Engl J Med |date=2020 |doi=10.1056/NEJMoa2001316}}</ref><ref>{{cite journal |last1=Riou|first1=Julien|last2=Althaus|first2=Christian L. |title=Pattern of early human-to-human transmission of Wuhan 2019 novel coronavirus (2019-nCoV), December 2019 to January 2020 |journal=Eurosurveillance |date=2020 |volume=25 |issue=4 |doi=10.2807/1560-7917.ES.2020.25.4.2000058}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Liu|first=Tao|last2=Hu|first2=Jianxiong|last3=Kang|first3=Min|last4=Lin|first4=Lifeng|last5=Zhong|first5=Haojie|last6=Xiao|first6=Jianpeng|last7=He|first7=Guanhao|last8=Song|first8=Tie|last9=Huang|first9=Qiong|last10=Rong|first10=Zuhua|last11=Deng|first11=Aiping|last12=Zeng|first12=Weilin|last13=Tan|first13=Xiaohua|last14=Zeng|first14=Siqing|last15=Zhu|first15=Zhihua|last16=Li|first16=Jiansen|last17=Wan|first17=Donghua|last18=Lu|first18=Jing|last19=Deng|first19=Huihong|last20=He|first20=Jianfeng|last21=Ma|first21=Wenjun|date=25 January 2020|title=Transmission dynamics of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV)|url=https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.25.919787v1|journal=bioRxiv|pages=2020.01.25.919787|doi=10.1101/2020.01.25.919787}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Read|first=Jonathan M.|last2=Bridgen|first2=Jessica RE|last3=Cummings|first3=Derek AT|last4=Ho|first4=Antonia|last5=Jewell|first5=Chris P.|date=28 January 2020|title=Novel coronavirus 2019-nCoV: early estimation of epidemiological parameters and epidemic predictions|url=https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.01.23.20018549v2|journal=MedRxiv|pages=2020.01.23.20018549|doi=10.1101/2020.01.23.20018549}}</ref> 이 현상은 방치 시 이 바이러스가 기존 1감염당 1.4명 내지 3.8명의 새로운 증례를 낳는다는 의미이다. 이 바이러스가 최소 4명의 사슬을 따라 전파될 수 있다는 게 확실하다.<ref name=Saey24Jan2020>{{cite web|url=https://www.sciencenews.org/article/how-new-wuhan-coronavirus-stacks-up-against-sars-mers|title=How the new coronavirus stacks up against SARS and MERS|first=Tina Hesman|last=Saey|date=24 January 2020|access-date=25 January 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200125064423/https://www.sciencenews.org/article/how-new-wuhan-coronavirus-stacks-up-against-sars-mers|archive-date=25 January 2020|url-status=live}}</ref>

바이러스가 사람에게 최초로 전염된 원인에 대해서는, 몇몇 국가에서 [[박쥐고기]]를 섭취하는 습관으로 인해서 박쥐로부터 바이러스가 전파되었을 것이라는 전문가의 지적이 있다.<ref> Bats, the source of so many viruses, could be the origin of Wuhan coronavirus, say experts https://edition.cnn.com/2020/01/29/health/bats-viruses-coronavirus-scn/index.html </ref>
바이러스가 사람에게 최초로 전염된 원인에 대해서는, 몇몇 국가에서 [[박쥐고기]]를 섭취하는 습관으로 인해서 박쥐로부터 바이러스가 전파되었을 것이라는 전문가의 지적이 있다.<ref> Bats, the source of so many viruses, could be the origin of Wuhan coronavirus, say experts https://edition.cnn.com/2020/01/29/health/bats-viruses-coronavirus-scn/index.html </ref>


== 증상과 치료 ==
=== 병원소 ===
최초 감염 확진된 사람이 화난 수산물 도매시장([[:en:Huanan Seafood Wholesale Market]])의 노동자였기 때문에 식품으로 판매하는 동물이 병원소나 매개체로 의심된다. 결국 동물과 더 큰 접촉에 노출된 셈이다. 야생 동물 판매 시장이 2003년에 사스 전염병에도 원인을 제공한 것으로 비판 받았는데, 그런 시장은 신종 병원체의 배양소로 간주된다.<ref>{{Cite news|url=https://www.nytimes.com/2020/01/25/world/asia/china-markets-coronavirus-sars.html|title=China's Omnivorous Markets Are in the Eye of a Lethal Outbreak Once Again|last=Myers|first=Steven Lee|date=25 January 2020|work=[[The New York Times]]|access-date=|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20200126091450/https://www.nytimes.com/2020/01/25/world/asia/china-markets-coronavirus-sars.html|archive-date=26 January 2020}}</ref> 해당 발병 때문에 중국의 야생 동물 거래 및 소비에 대한 일시적 금지 조치가 촉발되었다.<ref name="AP20.01.27">{{citation| title=China temporarily bans wildlife trade in wake of outbreak| url=https://apnews.com/d59f43a911996a729cdf8636f5aa4ce4| first1=Sam| last1=McNeil| first2=Penny Yi| last2=Wang| first3=Elaine| last3=Kurtenbach| date=27 January 2020| access-date=28 January 2020| archive-url=https://web.archive.org/web/20200128083156/https://apnews.com/d59f43a911996a729cdf8636f5aa4ce4| archive-date=28 January 2020| url-status=live}}</ref> 그러나 일부 연구자들은 화난 수산물 시장이 인간에 대한 바이러스 전파의 근원이 아닐 수도 있다고 암시했다.<ref name="early" /><ref>{{cite web|url=https://www.popsci.com/story/health/wuhan-coronavirus-china-wet-market-wild-animal/|title=We're still not sure where the Wuhan coronavirus really came from|last=Eschner|first=Kat|date=2020-01-28|website=[[Popular Science]]|url-status=live|archive-url=https://archive.md/NXjMq|archive-date=2020-01-29|access-date=2020-01-30}}</ref>
⚫
발열, 피로, 마른 기침(가래를 동반하지 않은 기침), 호흡곤란<ref name="wmhc2020-01-11">{{웹 인용|url=http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011109036|title=Experts explain the latest bulletin of unknown cause of viral pneumonia|date=11 January 2020|website=Wuhan Municipal Health Commission|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20200111031745/http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011109036|archive-date=11 January 2020|access-date=11 January 2020}}</ref><ref name="Hui14Jan2020">{{vcite journal|authors=Hui DS, I Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar O, Ippolito G, Mchugh TD, Memish ZA, Drosten C, Zumla A, Petersen E|title=The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health – The latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China|journal=Int J Infect Dis|year=2020 Jan 14|volume=91|issue=|pages=264–266|pmid=31953166|doi=10.1016/j.ijid.2020.01.009}}{{open access}}</ref>이 주된 증상이며 [[폐렴]], [[신부전]], 또 심각한 감염의 경우 [[사망]]에 이를 수 있다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses|title=Q&A on coronaviruses|website=www.who.int|language=en|access-date=2020-01-27}}</ref> 2020년 1월 23일 발행된 문헌에서 [[세계보건기구|WHO]] 사무총장 [[테드로스 아드하놈 게브레예수스]]에 따르면 감염자 중 1/4이 심각한 질환을 경험하였으며 사망자 중 다수가 [[고혈압]], [[당뇨병]], [[심혈관계 질환]] 등 [[면역계]] 손상이 있었다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-statement-on-the-advice-of-the-ihr-emergency-committee-on-novel-coronavirus|title=WHO Director-General's statement on the advice of the IHR Emergency Committee on Novel Coronavirus|website=www.who.int}}</ref> 병원에 이송된 사람들 대부분이 입원 당시에는 [[활력 징후]]가 안정적이었으며 이들에게서 [[백혈구감소증]]과 [[림프구감소증]]이 보고되었다.<ref name="Hui14Jan2020" />
배열된 유전체의 충분한 수로 해당 바이러스과의 변이 내력에 대한 [[계통수]]를 재구성하는 게 가능하다. 2003년 사스 전염병의 기원을 향한 연구의 결과로 관박쥐과의 관박쥐속에서 대부분 유래한 수많은 박쥐 사스 코로나바이러스 WIV1([[:en:SARS-like coronavirus WIV1]])의 발견이 일어났다. 2015년과 2017년 출판된 [[중국적갈색관박쥐]]에서 온 두 유전자 배열은 2019년 신종코로나바이러스와 80% 유사성을 보인다. 미간행된 3번째 [[중간관박쥐]]에서 온 바이러스 유전체 ‘RaTG13’는 2019년 신종코로나바이러스와 소위 96% 유사성을 보인다. 비교를 위해 바이러스간 이런 돌연변이의 양은 H3N2 A형 독감([[:en:Influenza A virus subtype H3N2]])의 10년 동안 변이된 양과 유사하다.


=== 구조 생물학 ===
현재 특정한 치료법은 없으나 기존 [[항바이러스제]]에 관한 연구가 진행되고 있다.<ref>{{뉴스 인용|url=https://www.reuters.com/article/us-china-health-pneumonia-who-idUSKBN1ZD16J|title=WHO says new China coronavirus could spread, warns hospitals worldwide|date=14 January 2020|agency=Reuters|access-date=21 January 2020}}</ref> 여기에는 [[인디나비르]], [[사퀴나비르]], [[렘데시비르]], [[로피나비어/리토나비어]], [[인터페론 베타]] 등 [[프로테아제 억제제]]가 포함된다.<ref name=Pau2020>{{저널 인용|last1=Paules |first1=Catharine I. |last2=Marston |first2=Hilary D. |last3=Fauci |first3=Anthony S. |title=Coronavirus Infections—More Than Just the Common Cold |journal=JAMA |date=23 January 2020 |doi=10.1001/jama.2020.0757|pmid=31971553 }}</ref><ref name="cas-dock">{{웹 인용|title=上海药物所和上海科技大学联合发现一批可能对新型肺炎有治疗作用的老药和中药 |language=Chinese |location=People's Republic of China |url=http://www.cas.cn/syky/202001/t20200125_4732909.shtml |publisher=Chinese Academy of Sciences |date=25 January 2020}}</ref>
해당 유전체의 출판으로 극상돌기 단백질이 세포 진입 기전으로서 이용하고자 앤지오텐신 전환 효소 II([[:en:Angiotensin-converting enzyme 2]]) 수용체에 충분한 결합력∙친화력을 보유한다는 것을 시사하는, 신종 코로나바이러스 극상돌기(spike)의 수용체 결합 단백질(receptor binding protein)에 대한 여러 단백질 모형([[:en:Protein structure prediction]])에 이르렀다.<ref>{{저널 인용|title=Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission |journal=SCIENCE CHINA Life Sciences, |doi=10.1007/s11427-020-1637-5 |url=http://engine.scichina.com/publisher/scp/journal/SCLS/doi/10.1007/s11427-020-1637-5 |accessdate=23 January 2020}}</ref> 완숙 바이러스로 작업하는 중국 내 집단과 독립적으로 역 유전학(reverse genetics)으로 작업하는 미국 집단이 1월 22일에 앤지오텐신 전환 효소 II가 2019년 신종 코로나바이러스의 수용체라고 예증했다.<ref name=Letco22Jan2020>{{cite journal |last1=Letko |first1=Michael |last2=Munster |first2=Vincent |date=22 January 2020 |title=Functional assessment of cell entry and receptor usage for lineage B β-coronaviruses, including 2019-nCoV |url= https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.22.915660v1 |journal=BiorXiv |pages=2020.01.22.915660 |doi=10.1101/2020.01.22.915660 |accessdate=24 January 2020}}</ref><ref name=Zhou2020>{{cite journal |last1=Zhou |first1=Peng |last2=Shi |first2=Zheng-Li |date=2020 |title=Discovery of a novel coronavirus associated with the recent pneumonia outbreak in humans and its potential bat origin |url=https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.22.914952v2 |journal=BiorXiv |pages=2020.01.22.914952 |doi=10.1101/2020.01.22.914952 |accessdate=24 January 2020}}</ref><ref name=Gralinski2020>{{cite journal |last1=Gralinski |first1=Lisa E. |last2=Menachery |first2=Vineet D. |date=2020 |title=Return of the Coronavirus: 2019-nCoV |journal=Viruses |volume=12 |issue=2 |page=135 |doi=10.3390/v12020135|pmid=31991541 }}</ref>
잠재적 프로테아제 억제제를 살피기 위해 해당 바이러스의 Orf1a<ref group="내용주">복제 지역(the replicase region). [https://talk.ictvonline.org/ICTV/proposals/2015.004a,bS.A.v2.Mesoniviridae_6sp.pdf International Committee on Taxonomy of Viruses] {{웨이백|url=https://talk.ictvonline.org/ICTV/proposals/2015.004a,bS.A.v2.Mesoniviridae_6sp.pdf |date=20150604184105 }}</ref> 다단백질polyprotein에서 온 글리세르알데히드인산 유사 프로테아제인 Mpro<ref group="내용주">C30 단백질 분해 효소(C30 Endopeptidase)</ref>도 약물 결합 실험을 위해 모형화되었다. Innophore사는 사스 프로테아제에 대한 두 계산 모형을 산출했고<ref name=inno-dock>{{cite journal |url=https://innophore.com/2019-ncov/ |title=Wuhan coronavirus 2019-nCoV - what we can find out on a structural bioinformatics level |last1=Gruber |first1=Christian |last2=Steinkellner |first2=Georg |date=23 January 2020 |website=Innophore Enzyme Discovery |publisher=Innophore GmbH |doi=10.6084/m9.figshare.11752749}}</ref>, 중국 과학원은 재조합형 신종 코로나바이러스 프로테아제에 대한 미간행 실험 구조를 냈다.<ref name=cas-dock>{{cite web |title=上海药物所和上海科技大学联合发现一批可能对新型肺炎有治疗作用的老药和中药 |url=http://www.cas.cn/syky/202001/t20200125_4732909.shtml |website=Chinese Academy of Sciences |date=25 January 2020 |access-date=25 January 2020 |archive-url=https://web.archive.org/web/20200126232442/http://www.cas.cn/syky/202001/t20200125_4732909.shtml |archive-date=26 January 2020 |url-status=live }}</ref>

== 증상과 치료 연구 ==
2019년 신종 코로나바이러스가 야기하는 질병은 WHO에서 2019년 신종 코로나바이러스 급성 호흡기 감염병이라 임시적으로 명명되었다. <ref>{{cite report | title = Novel Coronavirus (2019-nCoV): Situation Report - 10 (30 January 2020) | date = 30 January 2020 | url = https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200130-sitrep-10-ncov.pdf?sfvrsn=d0b2e480_2 | publisher = [[World Health Organization]] (WHO) | archive-url=https://web.archive.org/web/20200131005409/https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200130-sitrep-10-ncov.pdf | archive-date=31 January 2020 | access-date = 30 January 2020 | lay-url = https://reliefweb.int/report/china/novel-coronavirus-2019-ncov-situation-report-10-30-january-2020 }}</ref> 2020년 2월 2일경 ([[동료 평가]]된 임의 통제 시험([[:en:Randomized controlled trial|Randomized controlled trial]])에 대한 체계적 고찰([[:en:Systematic review|Systematic review]])의 의미상의) 임상 연구 표준에서 확증된 치료는 확보할 수 없어서 열, 마른 기침, 숨가쁨을 포함할 만한 증상 완화에 주안점을 둔다. <ref name="wmhc2020-01-112">{{cite web|url=http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011109036|title=Experts explain the latest bulletin of unknown cause of viral pneumonia|date=11 January 2020|website=Wuhan Municipal Health Commission|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20200111031745/http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011109036|archive-date=11 January 2020|access-date=11 January 2020}}</ref><ref name="Hui14Jan2020">{{vcite journal|authors=Hui DS, I Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar O, Ippolito G, Mchugh TD, Memish ZA, Drosten C, Zumla A, Petersen E|title=The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health – The latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China|journal=Int J Infect Dis|year=2020 Jan 14|volume=91|issue=|pages=264–266|pmid=31953166|doi=10.1016/j.ijid.2020.01.009}}{{open access}}</ref><ref>{{cite web|url=https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses|title=Q&A on coronaviruses|website=[[World Health Organization]] (WHO)|access-date=27 January 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200120174649/https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses|archive-date=20 January 2020|url-status=live}}</ref>

이와 병행해 여러 탐색적 예비조사([[:en:Exploratory research]])의 계열에서는 2020년 1월에 잠재적 치료법이 시작되었다. 중국 질병 관리 예방 센터에서는 1월 말 해당 코로나바이러스 연관 폐렴 치료의 효과성에 대한 현존하는 폐렴 치료법 시험을 시작했다.<ref name="auto1">{{cite web|url=http://www.xinhuanet.com/english/2020-01/26/c_138734908.htm|title=China CDC developing novel coronavirus vaccine|date=26 January 2020|website=Xinhua|access-date=28 January 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200126201658/http://www.xinhuanet.com/english/2020-01/26/c_138734908.htm|archive-date=26 January 2020|url-status=live}}</ref> 현재 특정한 치료법은 없으나 [[항바이러스제]]에 관한 연구가 진행되고 있는데,<ref>{{뉴스 인용|url=https://www.reuters.com/article/us-china-health-pneumonia-who-idUSKBN1ZD16J|title=WHO says new China coronavirus could spread, warns hospitals worldwide|date=14 January 2020|agency=Reuters|access-date=21 January 2020}}</ref> 인디나비르([[:en:indinavir]]), 사퀴나비르([[:en:saquinavir]]), 로피나비어/리토나비어([[:en:lopinavir/ritonavir]])와 같은 프로테아제 억제제를 포함한 기존 항바이러스제<ref name="thomreut_antivirals">{{Cite news|url=https://www.reuters.com/article/us-china-health-pneumonia-who-idUSKBN1ZD16J|title=WHO says new China coronavirus could spread, warns hospitals worldwide|date=14 January 2020|agency=Reuters|access-date=21 January 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200120175511/https://www.reuters.com/article/us-china-health-pneumonia-who-idUSKBN1ZD16J|archive-date=20 January 2020|url-status=live}}</ref>의 효과를 향한 조사도 이미 1월 말에 시작되었다. 렘데시비르([[:en:Remdesivir]])라는 RNA 폴리머라제 억제제([[:en:Protease inhibitor (pharmacology)]])<ref>{{Cite journal|url=https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.27.921627v1|title=Nelfinavir was predicted to be a potential inhibitor of 2019 nCov main protease by an integrative approach combining homology modelling, molecular docking and binding free energy calculation |first1=Zhijian|last1=Xu|first2=Cheng|last2=Peng|first3=Yulong|last3=Shi|first4=Zhengdan|last4=Zhu|first5=Kaijie|last5=Mu|first6=Xiaoyu|last6=Wang|first7=Weiliang|last7=Zhu|date=28 January 2020|journal=bioRxiv|pages=2020.01.27.921627|via=www.biorxiv.org|doi=10.1101/2020.01.27.921627}}</ref><ref name=Pau2020>{{cite journal |last1=Paules |first1=Catharine I. |last2=Marston |first2=Hilary D. |last3=Fauci |first3=Anthony S. |title=Coronavirus Infections—More Than Just the Common Cold |journal=JAMA |date=23 January 2020 |doi=10.1001/jama.2020.0757|pmid=31971553 }}</ref>, [[:en:triazavirin]]<ref>[https://mobsearch.net/news/1563804750 Ural scientists have proposed testing the drug against coronavirus. Ural Federal University, 23/1/2020]</ref>, 인터페론 베타([[:en:interferon beta]])<ref name=Pau2020/>, 이전에 식별된 단일 복제 항체([[:en:Monoclonal antibody]])에 대한 고찰도 가능한 치료로서 같은 시기 즈음에 시작되었다.<ref>{{cite web|url=https://www.pharmaceutical-technology.com/news/coronavirus-vir-biotechnology-novavax-vaccine/|title=Coronavirus: Vir Biotechnology and Novavax announce vaccine plans-GB|access-date=26 January 2020}}</ref> RNA-의존 RNA 폴리머라제([[:en:RNA-dependent RNA polymerase]]) 억제제인 [[C형 간염]] 치료제 소포스부비어([[:en:Sofosbuvir]])의 효과를 연구하는 계획도 2020년 1월 말에 시작되었다.

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[[폐렴]], [[신부전]], 또 심각한 감염의 경우 [[사망]]에 이를 수 있다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses|title=Q&A on coronaviruses|website=www.who.int|language=en|access-date=2020-01-27}}</ref> 2020년 1월 23일 발행된 문헌에서 [[세계보건기구|WHO]] 사무총장 [[테드로스 아드하놈 게브레예수스]]에 따르면 감염자 중 1/4이 심각한 질환을 경험하였으며 사망자 중 다수가 [[고혈압]], [[당뇨병]], [[심혈관계 질환]] 등 [[면역계]] 손상이 있었다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-statement-on-the-advice-of-the-ihr-emergency-committee-on-novel-coronavirus|title=WHO Director-General's statement on the advice of the IHR Emergency Committee on Novel Coronavirus|website=www.who.int}}</ref> 병원에 이송된 사람들 대부분이 입원 당시에는 [[활력 징후]]가 안정적이었으며 이들에게서 [[백혈구감소증]]과 [[림프구감소증]]이 보고되었다.<ref name="Hui14Jan2020" />


WHO의 공식 발표에 의하면 치사율은 3% 정도로 추정된다.<ref>{{뉴스 인용|http://news.chosun.com/site/data/html_dir/2020/01/29/2020012901636.html|title='우한 폐렴' 사스 보다 빨리 확산...중국 감염자수 6000명 육박|조선일보|date=2020-01-24}}</ref> 이는 [[SARS]]의 치사율인 9.6%보다 낮다.<ref name=WHO>[http://www.who.int/csr/sars/country/en/index.html Epidemic and Pandemic Alert and Response (EPR), 세계 보건 기구 (WHO)]</ref>
WHO의 공식 발표에 의하면 치사율은 3% 정도로 추정된다.<ref>{{뉴스 인용|http://news.chosun.com/site/data/html_dir/2020/01/29/2020012901636.html|title='우한 폐렴' 사스 보다 빨리 확산...중국 감염자수 6000명 육박|조선일보|date=2020-01-24}}</ref> 이는 [[SARS]]의 치사율인 9.6%보다 낮다.<ref name=WHO>[http://www.who.int/csr/sars/country/en/index.html Epidemic and Pandemic Alert and Response (EPR), 세계 보건 기구 (WHO)]</ref>
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우한 베타 코로나바이러스(Beta-CoV)의 [[염기서열]]은 [[박쥐]]에게서 찾아지는 [[베타코로나바이러스]]와 유사성을 보이나, 중증급성호흡기증후군(SARS-CoV)과 중동호흡기증후군(MERS-CoV)과 같은 다른 [[코로나바이러스]]와는 유전적으로 구분된다.<ref name=":1" /> SARS-CoV와 마찬가지로, Beta-CoV의 B계통(lineage B)에 속한다.<ref>{{웹 인용|title=Phylogeny of SARS-like betacoronaviruses|url=https://nextstrain.org/groups/blab/sars-like-cov|website=nextstrain|accessdate=18 January 2020}}</ref><ref>Hui DS, I Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar O, Ippolito G, Mchugh TD, Memish ZA, Drosten C, Zumla A, Petersen E. The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health - The latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China. ''Int J Infect Dis''. 2020 Jan 14;91:264-266. {{PMID|31953166}} {{Doi|10.1016/j.ijid.2020.01.009}}</ref>
우한 베타 코로나바이러스(Beta-CoV)의 [[염기서열]]은 [[박쥐]]에게서 찾아지는 [[베타코로나바이러스]]와 유사성을 보이나, 중증급성호흡기증후군(SARS-CoV)과 중동호흡기증후군(MERS-CoV)과 같은 다른 [[코로나바이러스]]와는 유전적으로 구분된다.<ref name=":1" /> SARS-CoV와 마찬가지로, Beta-CoV의 B계통(lineage B)에 속한다.<ref>{{웹 인용|title=Phylogeny of SARS-like betacoronaviruses|url=https://nextstrain.org/groups/blab/sars-like-cov|website=nextstrain|accessdate=18 January 2020}}</ref><ref>Hui DS, I Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar O, Ippolito G, Mchugh TD, Memish ZA, Drosten C, Zumla A, Petersen E. The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health - The latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China. ''Int J Infect Dis''. 2020 Jan 14;91:264-266. {{PMID|31953166}} {{Doi|10.1016/j.ijid.2020.01.009}}</ref>
{{임시링크|중국CDC|en|Chinese Center for Disease Control and Prevention}}와 병원체생물학연구소, 우한진인탄병원(武汉市金银潭医院)에서 5종류의 신규 코로나바이러스의 게놈<ref>BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-01/2019, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-04/2020, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-05/2019, BetaCoV/Wuhan/WIV04/2019, BetaCoV/Wuhan/IPBCAMS-WH-01/2019</ref>이 단리 및 보고되었다.<ref>{{웹 인용|url=http://virological.org/t/initial-genome-release-of-novel-coronavirus/319|title=Initial genome release of novel coronavirus|date=11 January 2020|website=Virological|language=en-US|access-date=12 January 2020}}</ref><ref>{{저널 인용|date=2020-01-17|title=Wuhan seafood market pneumonia virus isolate Wuhan-Hu-1, complete genome|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/nuccore/MN908947.3|language=en-US}}</ref> [[RNA]]서열의 길이는 대략 30kb이다.<ref name=":1" />
{{임시링크|중국CDC|en|Chinese Center for Disease Control and Prevention}}와 병원체생물학연구소, 우한진인탄병원(武汉市金银潭医院)에서 5종류의 신규 코로나바이러스의 게놈<ref>BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-01/2019, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-04/2020, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-05/2019, BetaCoV/Wuhan/WIV04/2019, BetaCoV/Wuhan/IPBCAMS-WH-01/2019</ref>이 단리 및 보고되었다.<ref>{{웹 인용|url=http://virological.org/t/initial-genome-release-of-novel-coronavirus/319|title=Initial genome release of novel coronavirus|date=11 January 2020|website=Virological|language=en-US|access-date=12 January 2020}}</ref><ref>{{저널 인용|date=2020-01-17|title=Wuhan seafood market pneumonia virus isolate Wuhan-Hu-1, complete genome|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/nuccore/MN908947.3|language=en-US}}</ref> [[RNA]]서열의 길이는 대략 30kb이다.<ref name=":1" />

상기된 새로운 게놈들은 nCoV 스파이크(S) 단백질의 수용체 결합 단백질(RBD)에 대한 여러 단백질 모델링 실험으로 이어졌다. 2020년 1월 23일, 중국과학원에 의하면 S단백질이 SARS 수용체({{임시링크|안지오텐신 전환효소|en|angiotensin-converting enzyme 2}}; ACE2)에 충분한 친화력을 유지하여 세포 진입의 메커니즘으로 사용할 수 있다는 견해를 밝혔다.<ref>{{저널 인용|title=Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission |journal=SCIENCE CHINA Life Sciences, |doi=10.1007/s11427-020-1637-5 |url=http://engine.scichina.com/publisher/scp/journal/SCLS/doi/10.1007/s11427-020-1637-5 |accessdate=23 January 2020}}</ref>


== 변이 ==
== 변이 ==
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2020년 1월, 여러 단체 및 기관에서 공개된 게놈을 기반으로 우한 코로나바이러스 감염자를 치료하기 위한 [[백신]] 개발에 착수했다.<ref name="ThomReut_NIH_Moderna_3months">{{뉴스 인용| last1= Steenhuysen | first1= Julie | last2= Kelland | first2= Kate | title= With Wuhan virus genetic code in hand, scientists begin work on a vaccine | date= 24 January 2020 | agency= [[톰슨 로이터]] | url= https://www.reuters.com/article/us-china-health-vaccines-idUSKBN1ZN2J8 |accessdate=25 January 2020 |archiveurl= https://web.archive.org/web/20200125203723/https://www.reuters.com/article/us-china-health-vaccines-idUSKBN1ZN2J8 |archivedate= 25 January 2020}}</ref><ref name="CBC_Saskatch_6_8_weeks_nonhuman">{{뉴스 인용| title= Saskatchewan lab joins global effort to develop coronavirus vaccine | date= 24 January 2020 |newspaper= [[캐나다 방송 협회]] | url= https://www.cbc.ca/news/canada/saskatchewan/vido-intervac-working-on-coronavirus-vaccine-1.5439118 |accessdate=25 January 2020 |archiveurl= http://archive.ph/jYfcU |archivedate= 25 January 2020 |url-status=live}}</ref>
2020년 1월, 여러 단체 및 기관에서 공개된 게놈을 기반으로 우한 코로나바이러스 감염자를 치료하기 위한 [[백신]] 개발에 착수했다.<ref name="ThomReut_NIH_Moderna_3months">{{뉴스 인용| last1= Steenhuysen | first1= Julie | last2= Kelland | first2= Kate | title= With Wuhan virus genetic code in hand, scientists begin work on a vaccine | date= 24 January 2020 | agency= [[톰슨 로이터]] | url= https://www.reuters.com/article/us-china-health-vaccines-idUSKBN1ZN2J8 |accessdate=25 January 2020 |archiveurl= https://web.archive.org/web/20200125203723/https://www.reuters.com/article/us-china-health-vaccines-idUSKBN1ZN2J8 |archivedate= 25 January 2020}}</ref><ref name="CBC_Saskatch_6_8_weeks_nonhuman">{{뉴스 인용| title= Saskatchewan lab joins global effort to develop coronavirus vaccine | date= 24 January 2020 |newspaper= [[캐나다 방송 협회]] | url= https://www.cbc.ca/news/canada/saskatchewan/vido-intervac-working-on-coronavirus-vaccine-1.5439118 |accessdate=25 January 2020 |archiveurl= http://archive.ph/jYfcU |archivedate= 25 January 2020 |url-status=live}}</ref>


{{임시링크|중국 질병예방통제센터|en|Chinese Center for Disease Control and Prevention}}은 신종 코로나바이러스에 대항하는 백신을 개발 중에 있다.<ref name="auto1"/><ref>{{웹 인용|url=https://www.scmp.com/news/china/society/article/3047676/number-coronavirus-cases-china-doubles-spread-rate-accelerates|title=Chinese scientists race to develop vaccine as coronavirus death toll jumps|date=2020-01-26|website=SCMP}}</ref>
{{임시링크|중국에서는 중국 질병예방통제센터|en|Chinese Center for Disease Control and Prevention}}가 신종 코로나바이러스에 대항하는 백신을 개발 중이다.<ref name="auto1"/><ref>{{웹 인용|url=https://www.scmp.com/news/china/society/article/3047676/number-coronavirus-cases-china-doubles-spread-rate-accelerates|title=Chinese scientists race to develop vaccine as coronavirus death toll jumps|date=2020-01-26|website=SCMP}}</ref> 이전에 2003년 유행 동안 사스 코로나바이러스 업무에 참여했던 홍콩대학교의 Yuen Kwok-yung팀도 한 백신이 이곳에서 개발 중이지만 아직 동물 실험을 진행해야 한다고 공표했다.<ref>{{cite news |last1=Cheung |first1=Elizabeth |title=Hong Kong researchers have developed coronavirus vaccine, expert reveals |url=https://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/3047956/china-coronavirus-hong-kong-researchers-have |work=South China Morning Post |date=28 January 2020 |access-date=28 January 2020 |archive-url=https://web.archive.org/web/20200128154002/https://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/3047956/china-coronavirus-hong-kong-researchers-have |archive-date=28 January 2020 |url-status=live }}</ref> 동부 상하이병원도 생명공학 회사인 Stemirna 제약과 협력하여 한 백신을 개발 중이다.<ref name="South China Morning Post">{{cite web |last1=Cheung |first1=Elizabeth |title=China coronavirus: Hong Kong researchers have already developed vaccine but need time to test it, expert reveals |url=https://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/3047956/china-coronavirus-hong-kong-researchers-have |website=South China Morning Post |accessdate=1 February 2020 |language=en |date=28 January 2020}}</ref>


[[생명공학기술]] 회사 Moderna와 [[퀸즐랜드 대학교]]의 연구를 포함한 3건의 백신연구 프로젝트는 전염병예방혁신연합(CEPI)으로부터 지원된다.<ref name="Guardian_CEPI_16weeks">{{뉴스 인용| last1= Devlin | first1= Hannah | title= Lessons from Sars outbreak help in race for coronavirus vaccine | date= 24 January 2020 |newspaper= [[가디언]] | url= https://www.theguardian.com/science/2020/jan/24/lessons-from-sars-outbreak-help-in-race-for-coronavirus-vaccine |accessdate=25 January 2020 |archiveurl= https://web.archive.org/web/20200125203322/https://www.theguardian.com/science/2020/jan/24/lessons-from-sars-outbreak-help-in-race-for-coronavirus-vaccine |archivedate= 25 January 2020 |url-status=live}}</ref> [[국립보건원|미국 국립보건원]](NIH)은 Moderna와 협력하여 신종 코로나바이러스 표면 돌기와 일치하는 RNA 백신을 개발하고 있으며, 2020년 5월부터 생산하는 것을 목표로 하고 있다.<ref name="ThomReut_NIH_Moderna_3months" /> 오스트레일리아에서는 퀸즐랜드 대학교에서 바이러스성 단백질을 유전적으로 변형시켜 코로나바이러스를 모방하게 하고, 면역반응을 촉진시키는 분자 클램프 백신을 연구하고 있다.<ref name="Guardian_CEPI_16weeks" />
[[생명공학기술]] 회사 Moderna와 [[퀸즐랜드 대학교]]의 연구를 포함한 3건의 백신연구 프로젝트는 전염병예방혁신연합(CEPI)으로부터 지원된다.<ref name="Guardian_CEPI_16weeks">{{뉴스 인용| last1= Devlin | first1= Hannah | title= Lessons from Sars outbreak help in race for coronavirus vaccine | date= 24 January 2020 |newspaper= [[가디언]] | url= https://www.theguardian.com/science/2020/jan/24/lessons-from-sars-outbreak-help-in-race-for-coronavirus-vaccine |accessdate=25 January 2020 |archiveurl= https://web.archive.org/web/20200125203322/https://www.theguardian.com/science/2020/jan/24/lessons-from-sars-outbreak-help-in-race-for-coronavirus-vaccine |archivedate= 25 January 2020 |url-status=live}}</ref> [[국립보건원|미국 국립보건원]](NIH)은 Moderna와 협력하여 신종 코로나바이러스 표면 돌기와 일치하는 RNA 백신을 개발하고 있으며, 2020년 5월부터 생산하는 것을 목표로 하고 있다.<ref name="ThomReut_NIH_Moderna_3months" /> 오스트레일리아에서는 퀸즐랜드 대학교에서 바이러스성 단백질을 유전적으로 변형시켜 코로나바이러스를 모방하게 하고, 면역반응을 촉진시키는 분자 클램프 백신을 연구하고 있다.<ref name="Guardian_CEPI_16weeks" />
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2020년 2월 2일 (일) 20:21 판

<nowiki /> 2019-2020년 우한 코로나바이러스 유행 문서를 참고하십시오.
신종코로나바이러스
(2019-nCoV)
신종코로나바이러스(2019-nCoV)
신종코로나바이러스(2019-nCoV)
생물 분류ℹ️
군: IV (+)ssRNA
목: 니도바이러스목
과: 코로나바이러스과
아과: 코로나바이러스아과
속: 베타코로나바이러스속
종: 신종코로나바이러스 (2019-nCoV)
학명이명

Wuhan seafood market pneumonia virus
Wuhan pneumonia
Wuhan coronavirus

게놈 정보
NCBI 게놈IDMN908947
게놈 크기30473 bases
완료년2020

신종코로나바이러스(新種coronavirus, 중국어 간체자: 新型冠状病毒, 정체자: 新型冠狀病毒, 병음: xīn xíng guàn zhuàng bìng dú 신싱관좡빙두[*], 영어: Novel coronavirus), WHO 명칭 2019-nCoV[1][2]는 호흡기 감염을 야기하는 전염성 바이러스로서 진행 중인 2019-2020년 우한 코로나바이러스 유행의 인과적 매개체로 식별되어 왔다.[3] 유전적 배열(DNA sequencing)에서 직접 전사(Positive-sense) 외가닥 RNA(single-stranded RNA) 코로나바이러스로 드러났다.[4][5][6]

많은 초기 증례가 수산물 도매 시장과 연관됨으로써 이 바이러스가 동물에게서 유래된 것으로 생각되지만 이 사실이 확인되지는 않았다.[7] 참고로, 코로나 바이러스의 한 종류이지만 신종코로나바이러스에 의한 고양이나 개 등 애완동물의 감염 사례는 나올 수 없다. 고양이나 개 등 반려동물의 세포 수용체가 사람의 것과 완전히 달라서 인간과 동물 상호간에 바이러스를 전파할 수 없기 때문이다. 대신, 이 유전적 배열과 그 외 바이러스 표본의 비교에서 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스와 79.5%[8], 박쥐 코로나바이러스와 96%[8] 유사점이 있음이 드러났는데, 박쥐에게 궁극적 기원이 있다는 게 그럴 법하다.[9]

병리학

<nowiki /> 이 부분의 본문은 2019-2020년 신종 코로나바이러스 유행입니다.

유증상 질환의 최초 사례가 3주 바로 전에 미리 2019년 12월 8일부터 발생하면서 최초 의심 증례가 WHO에 2019년 12월 31일 공지되었다.[10] 분자 시계 접근법에서는 이와 유사하거나 그보다 앞선 유래 날짜를 제시한다.[11] 2019년 신종 코로나바이러스 발병은 2019년 중순에 최초로 감지되었다. 출판된 유전체에 기초한 계통분류학에서는 해당 전파가 한 감염된 동물에게서 왔을 법하다는 것을 암시한다.[11] 이 바이러스는 잇달아 중국의 다른 성 및 아시아, 유럽, 북미, 오세아니아의 20개 이상 국가에도 전파되었다.[12] 인간 대 인간 전염은 중국[13][14], 독일[15], 태국[16], 일본, 미국에서 확인되었다.[17] 2020년 1월 30일 2019년 신종 코로나바이러스는 세계보건기구에서 세계 보건 비상사태로 할당되었다.[18][19][20] 2020년 2월 2일 경에는 감염 확진 증례 14499명이 있는데, 이 중 14326명이 중국 본토 내에 있다.[12] 중국 외 증례는 거슬러 올라가면 우한 시를 여행했거나 그 지역을 여행했던 누군가와 직접 접촉한 사람들이었다.[21][22] 2020년 2월 2일경 사망자 수는 304명이다.[12][23] 중국의 간호사의 영상을 보면 이미 200000명이 감염됬다고 전하였고 접촉자수는 163844명 의심환자수는 19544명 중화인민공화국 정부는 현재 정확한 수치를 숨기고 있다.

바이러스학

전염성

해당 바이러스의 인간 대 인간 전파는 확인되었다.[14] 코로나바이러스는 특히 2m 반경 내 기침이나 콧물에서 온 호흡기 비말에 대한 밀접 접촉을 통해 주로 전파된다.[24][25] 2020년 1월 27일경 미국 질병통제예방센터 공무원이 어떤 보고에서도 증상 발병 이전 환자가 존재한다는 증거가 없다고 공표했지만, 감염된 이 바이러스가 잠복기에마저도 감염력이 있다는 보고가 나타났다.[26][27]

연구 집단은 대부분 추정치는 3.8명 이하이면서 해당 바이러스의 기초감염재생산수(R0, R Zero라고 읽음)를 1.4명에서 5명 사이라고 추정했다.[28][29][30][31][32] 이 현상은 방치 시 이 바이러스가 기존 1감염당 1.4명 내지 3.8명의 새로운 증례를 낳는다는 의미이다. 이 바이러스가 최소 4명의 사슬을 따라 전파될 수 있다는 게 확실하다.[33]

바이러스가 사람에게 최초로 전염된 원인에 대해서는, 몇몇 국가에서 박쥐고기를 섭취하는 습관으로 인해서 박쥐로부터 바이러스가 전파되었을 것이라는 전문가의 지적이 있다.[34]

병원소

최초 감염 확진된 사람이 화난 수산물 도매시장(en:Huanan Seafood Wholesale Market)의 노동자였기 때문에 식품으로 판매하는 동물이 병원소나 매개체로 의심된다. 결국 동물과 더 큰 접촉에 노출된 셈이다. 야생 동물 판매 시장이 2003년에 사스 전염병에도 원인을 제공한 것으로 비판 받았는데, 그런 시장은 신종 병원체의 배양소로 간주된다.[35] 해당 발병 때문에 중국의 야생 동물 거래 및 소비에 대한 일시적 금지 조치가 촉발되었다.[36] 그러나 일부 연구자들은 화난 수산물 시장이 인간에 대한 바이러스 전파의 근원이 아닐 수도 있다고 암시했다.[11][37] 배열된 유전체의 충분한 수로 해당 바이러스과의 변이 내력에 대한 계통수를 재구성하는 게 가능하다. 2003년 사스 전염병의 기원을 향한 연구의 결과로 관박쥐과의 관박쥐속에서 대부분 유래한 수많은 박쥐 사스 코로나바이러스 WIV1(en:SARS-like coronavirus WIV1)의 발견이 일어났다. 2015년과 2017년 출판된 중국적갈색관박쥐에서 온 두 유전자 배열은 2019년 신종코로나바이러스와 80% 유사성을 보인다. 미간행된 3번째 중간관박쥐에서 온 바이러스 유전체 ‘RaTG13’는 2019년 신종코로나바이러스와 소위 96% 유사성을 보인다. 비교를 위해 바이러스간 이런 돌연변이의 양은 H3N2 A형 독감(en:Influenza A virus subtype H3N2)의 10년 동안 변이된 양과 유사하다.

구조 생물학

해당 유전체의 출판으로 극상돌기 단백질이 세포 진입 기전으로서 이용하고자 앤지오텐신 전환 효소 II(en:Angiotensin-converting enzyme 2) 수용체에 충분한 결합력∙친화력을 보유한다는 것을 시사하는, 신종 코로나바이러스 극상돌기(spike)의 수용체 결합 단백질(receptor binding protein)에 대한 여러 단백질 모형(en:Protein structure prediction)에 이르렀다.[38] 완숙 바이러스로 작업하는 중국 내 집단과 독립적으로 역 유전학(reverse genetics)으로 작업하는 미국 집단이 1월 22일에 앤지오텐신 전환 효소 II가 2019년 신종 코로나바이러스의 수용체라고 예증했다.[39][40][41] 잠재적 프로테아제 억제제를 살피기 위해 해당 바이러스의 Orf1a[내용주 1] 다단백질polyprotein에서 온 글리세르알데히드인산 유사 프로테아제인 Mpro[내용주 2]도 약물 결합 실험을 위해 모형화되었다. Innophore사는 사스 프로테아제에 대한 두 계산 모형을 산출했고[42], 중국 과학원은 재조합형 신종 코로나바이러스 프로테아제에 대한 미간행 실험 구조를 냈다.[43]

증상과 치료 연구

2019년 신종 코로나바이러스가 야기하는 질병은 WHO에서 2019년 신종 코로나바이러스 급성 호흡기 감염병이라 임시적으로 명명되었다. [44] 2020년 2월 2일경 (동료 평가된 임의 통제 시험(Randomized controlled trial)에 대한 체계적 고찰(Systematic review)의 의미상의) 임상 연구 표준에서 확증된 치료는 확보할 수 없어서 열, 마른 기침, 숨가쁨을 포함할 만한 증상 완화에 주안점을 둔다. [45][46][47]

이와 병행해 여러 탐색적 예비조사(en:Exploratory research)의 계열에서는 2020년 1월에 잠재적 치료법이 시작되었다. 중국 질병 관리 예방 센터에서는 1월 말 해당 코로나바이러스 연관 폐렴 치료의 효과성에 대한 현존하는 폐렴 치료법 시험을 시작했다.[48] 현재 특정한 치료법은 없으나 항바이러스제에 관한 연구가 진행되고 있는데,[49] 인디나비르(en:indinavir), 사퀴나비르(en:saquinavir), 로피나비어/리토나비어(en:lopinavir/ritonavir)와 같은 프로테아제 억제제를 포함한 기존 항바이러스제[50]의 효과를 향한 조사도 이미 1월 말에 시작되었다. 렘데시비르(en:Remdesivir)라는 RNA 폴리머라제 억제제(en:Protease inhibitor (pharmacology))[51][52], en:triazavirin[53], 인터페론 베타(en:interferon beta)[52], 이전에 식별된 단일 복제 항체(en:Monoclonal antibody)에 대한 고찰도 가능한 치료로서 같은 시기 즈음에 시작되었다.[54] RNA-의존 RNA 폴리머라제(en:RNA-dependent RNA polymerase) 억제제인 C형 간염 치료제 소포스부비어(en:Sofosbuvir)의 효과를 연구하는 계획도 2020년 1월 말에 시작되었다.

폐렴, 신부전, 또 심각한 감염의 경우 사망에 이를 수 있다.[55] 2020년 1월 23일 발행된 문헌에서 WHO 사무총장 테드로스 아드하놈 게브레예수스에 따르면 감염자 중 1/4이 심각한 질환을 경험하였으며 사망자 중 다수가 고혈압, 당뇨병, 심혈관계 질환 등 면역계 손상이 있었다.[56] 병원에 이송된 사람들 대부분이 입원 당시에는 활력 징후가 안정적이었으며 이들에게서 백혈구감소증과 림프구감소증이 보고되었다.[46]

WHO의 공식 발표에 의하면 치사율은 3% 정도로 추정된다.[57] 이는 SARS의 치사율인 9.6%보다 낮다.[58]

분류

우한 베타 코로나바이러스(Beta-CoV)의 염기서열은 박쥐에게서 찾아지는 베타코로나바이러스와 유사성을 보이나, 중증급성호흡기증후군(SARS-CoV)과 중동호흡기증후군(MERS-CoV)과 같은 다른 코로나바이러스와는 유전적으로 구분된다.[59] SARS-CoV와 마찬가지로, Beta-CoV의 B계통(lineage B)에 속한다.[60][61] 중국CDC(영어판)와 병원체생물학연구소, 우한진인탄병원(武汉市金银潭医院)에서 5종류의 신규 코로나바이러스의 게놈[62]이 단리 및 보고되었다.[63][64] RNA서열의 길이는 대략 30kb이다.[59]

변이

2020년 1월 22일, 세계보건기구(WHO)는 긴급위원회를 소집하여, 국제적으로 우려되는 공중 보건상의 비상 사태에 해당하는지에 대한 판단을 미루었다.[65] 한편, 중화인민공화국 국가위생건강위원회의 리빈(李斌) 부주임(차관급)은, 같은 날 회견에서 바이러스가 변이했을 가능성이 있으며, 더욱 확산될 위험요소가 있다고 밝혔다.[66]

백신 연구

2020년 1월, 여러 단체 및 기관에서 공개된 게놈을 기반으로 우한 코로나바이러스 감염자를 치료하기 위한 백신 개발에 착수했다.[67][68]

중국에서는 중국 질병예방통제센터(영어판)가 신종 코로나바이러스에 대항하는 백신을 개발 중이다.[48][69] 이전에 2003년 유행 동안 사스 코로나바이러스 업무에 참여했던 홍콩대학교의 Yuen Kwok-yung팀도 한 백신이 이곳에서 개발 중이지만 아직 동물 실험을 진행해야 한다고 공표했다.[70] 동부 상하이병원도 생명공학 회사인 Stemirna 제약과 협력하여 한 백신을 개발 중이다.[71]

생명공학기술 회사 Moderna와 퀸즐랜드 대학교의 연구를 포함한 3건의 백신연구 프로젝트는 전염병예방혁신연합(CEPI)으로부터 지원된다.[72] 미국 국립보건원(NIH)은 Moderna와 협력하여 신종 코로나바이러스 표면 돌기와 일치하는 RNA 백신을 개발하고 있으며, 2020년 5월부터 생산하는 것을 목표로 하고 있다.[67] 오스트레일리아에서는 퀸즐랜드 대학교에서 바이러스성 단백질을 유전적으로 변형시켜 코로나바이러스를 모방하게 하고, 면역반응을 촉진시키는 분자 클램프 백신을 연구하고 있다.[72]

같이 보기

각주

내용주
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