자쪽손목폄근

자쪽손목폄근
자쪽손목폄근
	아래팔을 뒤쪽에서 본 모습. 자쪽손목폄근은 그림의 오른쪽 중간에 보라색으로 표시되어 있다.
정보
이는곳	위팔갈래: 위팔뼈의 가쪽위관절융기; 자갈래: 팔꿈치머리, 자뼈 뒷면, 아래팔근막
닿는곳	다섯째손허리뼈
동맥	자동맥
신경	뒤뼈사이신경
작용	손목을 펴고 모음
대항근	노쪽손목굽힘근
식별자
라틴어	musculus extensor carpi ulnaris
영어	extensor carpi ulnaris muscle
TA98	A04.6.02.045
TA2	2507
FMA	38506
	[위키데이터에서 편집하기]

자쪽손목폄근(extensor carpi ulnaris) 또는 척측수근신근(尺側手根伸筋)은 아래팔의 자쪽(안쪽)에 위치한 근육이다. 아래팔뒤칸 얕은층에 위치하며 손목을 펴고 모으는 작용을 한다.

구조[편집]

위팔뼈 가쪽위관절융기와 자뼈 뒤쪽 모서리에서 기시한다. 이후 아래팔을 자쪽 측면에서 주행하여 다섯째손허리뼈 바닥에 닿는다.

신경 분포[편집]

자쪽손목폄근은 이름과 달리, 노신경 깊은가지가 연속된 신경인 뒤뼈사이신경(C7, C8)의 지배를 받는다.^[1] 따라서 팔신경얼기 뒤다발 손상으로 인해 자쪽손목폄근에 마비가 생길 수 있다.^[2]^[3]

작용[편집]

자쪽손목폄근은 손목을 펴는 역할을 하나, 홀로 작용하는 경우 손을 자쪽으로 모으는 작용도 한다. 팔꿈치관절 역시 편다.

육식동물에서는 자쪽손목폄근이 손목의 폄근이지만, 유제류에서는 굽힘근으로 작용한다. 이 경우 'ulnaris lateralis'로 기술한다.

부상[편집]

자쪽손목폄근에 일어나는 흔한 손상은 테니스 엘보로, 위팔뼈 가쪽위관절융기에 염증이 생기는 질환이다. 반복적으로 팔, 팔꿈치, 손목을 움직이는 활동을 하는 사람에서 잘 발생하며, 특히 물체를 꽉 쥐고 있을 때 더욱 발생하기 쉽다. 자쪽손목폄근에 손상이 생겼을 때 나타날 수 있는 증상에는 손을 흔들거나 물건을 쥐어짤 때, 혹은 물건을 쥘 때 유발되는 통증이다. 이러한 통증은 환자가 손목에 힘을 주고 움직일 때 악화된다. 이렇게 통증이 악화되는 이유는 팔꿈치 영역 부근에서 자쪽손목폄근에 손상이 생겼고, 환자가 팔을 움직이면서 근육이 수축해 염증 부위를 지나가게 되기 때문이다. 그 결과 이미 손상이 된 부위에 자극이 가해져 통증이 유발된다. 테니스 엘보 치료를 위해서는 작업치료, 물리치료, 항염증제, 손상을 유발한 활동 중지 등이 필요하다. 테니스 엘보와 유사하지만 안쪽위관절융기에 염증이 생기는 질환은 골프 엘보라고 한다.^[4]^[5]

진단과 치료[편집]

자쪽손목폄근 손상 시 CT, MRI, 초음파 등 영상의학 기법을 진단에 가장 자주 이용한다.^[6] 자쪽손목폄근 손상이 진단된 경우 의사는 손상의 정도에 따라 치료 계획을 수립한다. 보존적 치료 시 깁스(보조기)로 손목을 고정하여 움직이지 못하게 하고 안정시킨다.^[7] 모든 손목의 움직임을 멈추기 위해서는 장상지 석고(long arm cast)가 필요할 수 있다. 고정 기간은 치료를 진행하는 의사의 재량에 달려 있다. 손상이 보존적 치료를 진행하는 동안 개선되지 않거나, 초기 손상이 보존적 치료를 시행하기에는 너무 심한 경우 침습적 치료가 필요할 수 있다. 스테로이드 주사와 수술은 가장 중요한 침습적 치료 방식이다.^[6] 자쪽손목폄근의 외과적 복구나 재건술은 자주 필요하지는 않으나, 중증의 손상 시 필요할 수 있다.^[6]