부프레노르핀

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Skeletal formula of buprenorphine
Ball-and-stick model of the buprenorphine molecule
체계적 명칭 (IUPAC 명명법)
(2S)-2-[(5R,6R,7R,14S)-17-cyclopropylmethyl-4,5-epoxy-6,14-ethano-3-hydroxy-6-methoxymorphinan-7-yl]-3,3-dimethylbutan-2-ol
식별 정보
CAS 등록번호 52485-79-7
ATC 코드 N02AE01 N07BC01
PubChem 644073
드러그뱅크 DB00921
ChemSpider 559124
화학적 성질
화학식 C29H41NO4 
분자량 467.64 g/mol
SMILES eMolecules & PubChem
약동학 정보
생체적합성 Sublingual: 30%[1]
Intranasal: 48%[2]
단백질 결합 96%
약물 대사 (en:CYP3A4, en:CYP2C8)
생물학적 반감기 37 hours (range 20–70 hours)
배출 Biliary and 콩팥
처방 주의사항
허가 정보

유럽 의약청:바로가기

임부투여안전성 C(오스트레일리아) C(미국)
법적 지위 통제 (S8) (오스트레일리아) Schedule I (캐나다) Class C (영국) Schedule III (미국)
투여 방법 Under the tongue, through the cheek, IM, en:transdermal, en:intranasal, 직장 (해부학), by mouth

부프레노르핀(buprenorphine, 브랜드명: Subutex 등)은 오피오이드 중독, 급성 통증, 만성 통증을 치료하기 위해 사용되는 오피오이드이다.[3] 설하선에, 주사를 통해, 경피 패치를 통해, 이식물로서 사용할 수 있다.[3][4] 오피오이드 중독의 경우 금단 증상이 시작될 때, 그리고 의료 제공자의 직접적인 관찰 하에 치료 후 처음 이틀 간 시작되는 것이 보통이다.[3] 더 장기간의 중독 치료를 위해서는, 주사의 오용을 예방하기 위해 부프레놀핀/날록손의 결합이 권고된다.[3] 최대치의 통증 완화는 보통 1시간 이내이며 효력은 최대 24시간까지 지속된다.[3]

부작용으로는 호흡 억제(호흡 감소), 졸음, 부신기능부전, QT 연장, 저혈압, 아렐르기, 오피오이드 중독이 포함될 수 있다.[3] 뇌전증 발작 이력이 있는 환자의 경우 추가적인 발작의 위험이 있다.[3] 부프레노르핀을 중단함으로써 발생하는 오피오이드 금단은 일반적으로 다른 오피오이드류보다 덜 심각한 편이다.[3] 임신 중에 복용하는 것이 안전한지는 분명하지 않으며 모유 수유 중에 복용하는 것은 권장되지 않는다.[3] 부프레노르핀은 여러 방식으로 각기 다른 종류의 오피오이드 수용체에 영향을 준다.[3] 수용체의 종류에 따라 수용체 작용제, 부분 작용제, 대항제일 수 있다.[3]

부프레노르핀은 1981년 미국에서 의학용으로 승인되었다.[3] 2012년, 의료용으로 9,300,000건의 처방전이 미국에서 작성되었다.[5] 부프레노르핀은 다행감 표출을 위해 레크리에이션을 목적으로 주사 또는 비강을 통해 복용할 수도 있다.[5] 때로 레크리에이션을 목적으로 헤로인 대신 사용된다.[5] 미국에서는 스케줄 III 규제 약물이다.[5] 알약의 경우 미국의 도매가는 2017년 기준으로 일일 도스(dose) 당 US$0.86 ~ US$1.32 사이이다.[6]

각주[편집]

  1. Mendelson J, Upton RA, Everhart ET, Jacob P 3rd, Jones RT (1997). “Bioavailability of sublingual buprenorphine.”. 《Journal of Clinical Pharmacology》 37 (1): 31–7. PMID 9048270. doi:10.1177/009127009703700106.  밴쿠버 양식 오류 (도움말)
  2. Eriksen J, Jensen NH, Kamp-Jensen M, Bjarnø H, Friis P, Brewster D (1989). “The systemic availability of buprenorphine administered by nasal spray”. 《J. Pharm. Pharmacol.》 41 (11): 803–5. PMID 2576057. doi:10.1111/j.2042-7158.1989.tb06374.x. 
  3. “Buprenorphine Hydrochloride”. 《drugs.com》. American Society of Health-System Pharmacists. 2017년 1월 26일. 2017년 3월 17일에 확인함. 
  4. “Press Announcements - FDA approves first buprenorphine implant for treatment of opioid dependence”. 《FDA》 (영어). 2017년 12월 12일에 확인함. 
  5. Drug Enforcement Administration (July 2013). “Buprenorphine” (PDF). 《DEA》. 2017년 12월 3일에 확인함. 
  6. “NADAC as of 2017-11-29”. 《Centers for Medicare and Medicaid Services》 (영어). 2017년 12월 3일에 확인함. 

외부 링크[편집]