보건인적자원
세계보건기구에 따르면 보건 인적자원(Health human resources, HHR)은 건강을 위한 인적 자원(HRH) 또는 보건 인력으로도 알려져 있으며 "긍정적인 건강 결과를 향상시키는 것이 주된 의도인 활동에 참여하는 모든 사람"으로 정의된다.[1] 건강을 위한 인적 자원은 건강 시스템의 6가지 핵심 구성 요소 중 하나로 식별된다.[2] 건강을 위한 인적 자원에는 의사, 간호 전문가, 약사, 조산사, 치과의사, 관련 보건 전문가, 지역사회 보건 종사자, 사회 보건 복지사 및 기타 의료 제공자뿐만 아니라 청소원, 경비원 등과 같은 건강 관리 및 지원 기능 인력이 포함된다. 필수 의료 서비스의 전달을 효과적이고 효율적으로 향상시키기 위해 광범위한 의료 시스템의 일부로서 중요한 가치. 효과적인 건강 시스템이 제대로 기능하려면 잘 훈련된 건강 서비스 관리자, 의료 기록 및 건강 정보 기술자, 건강 경제학자, 건강 공급망 관리자, 의료 비서 등이 필요하다.
보건인적자원 분야는 인력 계획, 성과기반 채용, 온보딩, 훈련 및 개발, 성과관리, 승진, 관리, 유지, 건강정보관리를 위한 인적자원, 보건의료 분야 인적자원 연구와 같은 문제를 다룬다. 최근 몇 년 동안 보건 시스템 성능을 강화하고 인구 보건 결과를 개선하는 데 있어 HRH의 중요한 역할에 대한 인식을 높이면서 보건 인력을 세계 보건 의제의 가장 높은 우선 순위 중 하나로 지정했다.[3]
글로벌 상황
[편집]세계보건기구(WHO)는 전 세계적으로 약 430만 명의 의사, 조산사, 간호사 및 지원 인력이 부족한 것으로 추정한다.[1] 부족은 특히 사하라 사막 이남의 아프리카에서 가장 빈곤한 57개 국가에서 가장 심각한다. 이 상황은 2006년 세계 보건의 날에 "의료 인력 위기"로 선언되었다. 이는 수십 년 동안 의료 종사자 교육, 훈련, 임금, 작업 환경 및 관리에 대한 과소 투자의 결과이다.
의료 종사자를 위한 숙련된 인력 부족은 많은 특정 의료 분야에서도 보고되고 있다. 예를 들어, 144개 저소득 및 중간 소득 국가에서 정신 질환을 치료하는 데 필요한 정신 건강 전문가 55,000명, 정신 건강 환경의 간호사 628,000명, 정신 질환 치료 제공자 493,000명을 포함하여 118만 명의 정신 건강 전문가가 부족한 것으로 추산된다.[4] 많은 개발 도상국에서 숙련된 조산사의 부족은 산모 건강 결과를 개선하는 데 여전히 중요한 장벽으로 남아 있다. 선진국과 개발도상국을 막론하고 많은 국가에서 숙련된 의료 인력의 잘못된 분포가 농촌과 소외된 지역의 부족 을 초래한다고 보고한다.
세계 보건 인력 상황에 대한 정기적인 통계 업데이트는 WHO의 Global Health Observatory에서 수집한다.[5] 그러나 증거 기반은 여전히 파편화되고 불완전하며, 주로 국가 내의 기본 인적 자원 정보 시스템 (HRIS)의 약점과 관련이 있다.[6]
보건 인력 문제를 해결하고 증거 기반을 강화하는 모범 사례에서 배우기 위해 전 세계에서 점점 더 많은 HHR 실무자가 HHR 옹호, 감시 및 협력 관행과 같은 문제에 초점을 맞추고 있다. 글로벌 HRH 파트너십의 몇 가지 예는 다음과 같다.
연구
[편집]의료 인력 연구는 사회적, 경제적, 조직적, 정치적 및 정책적 요인이 의료 전문가에 대한 접근에 어떻게 영향을 미치고 인력 자체의 조직 및 구성이 의료 제공, 품질, 형평성 및 비용에 영향을 미칠 수 있는지에 대한 조사이다.
많은 정부 보건 부서, 학술 기관 및 관련 기관은 해당 관할 구역에서 혁신적이고 지속 가능한 보건 서비스 인력을 구축하기 위해 보건 정책으로 이어지는 HHR 문제의 범위와 성격을 식별하고 정량화하기 위한 연구 프로그램을 수립했다. HRH 정보 및 연구 보급 프로그램의 몇 가지 예는 다음과 같다.
- 건강 저널을 위한 인적 자원
- HRH 지식 허브, 뉴 사우스 웨일즈 대학교, 호주
- 보건 인력 연구 센터, University of Albany, New York
- Canadian Institute for Health Information: 지출 및 보건 인력
- 인도 공중 보건 재단: 인도의 건강을 위한 인적 자원 Archived 2022년 12월 5일 - 웨이백 머신
- 수단 보건관측소 국가인적자원부 Archived 2022년 9월 9일 - 웨이백 머신
- OECD 보건의료인적자원 연구
정책 및 계획
[편집]일부 국가 및 관할 구역에서는 보건 인력 계획이 노동 시장 참가자에게 배포된다. 다른 곳에서는 보건의료 목표를 달성하기 위해 적절한 수, 분포 및 보건 종사자의 질을 계획하기 위해 정부와 시스템에서 채택한 명시적인 정책 또는 전략 이 있다. 우선 국제간호사협회는 다음과 같이 보고한다.[7]
HHRP[건강 인적 자원 계획]의 목적은 적절한 수의 의료 종사자에게 올바른 지식, 기술, 태도 및 자격을 제공하고 적절한 시간에 적절한 작업을 수행하여 미리 정해진 올바른 건강을 달성하는 것이다. 목표.
계획된 HRH 목표의 필수 구성요소는 수요 공급 모델링, 또는 적절한 데이터를 사용하여 인구의 건강 요구 및 건강 관리 제공 목표를 인적 자원 공급, 분배 및 생산성 과 연결하는 것이다. 결과는 노동력 지속 가능성을 안내하는 증거 기반 정책을 생성하는 데 사용된다.[8][9] 자원이 제한된 국가에서 HRH 계획 접근 방식은 종종 목표 프로그램이나 프로젝트의 요구에 의해 주도된다.[10]
WHO WISN( Workload Indicators of Staffing Need )은 현지 상황에 맞게 조정할 수 있는 HRH 계획 및 관리 도구이다.[11] 이는 보건 관리자에게 주어진 보건 시설의 각 업무 부하 구성 요소에 적용되는 활동(시간) 표준을 사용하여 보건 종사자의 업무량 을 기반으로 인적 자원을 더 잘 관리하기 위해 인력 배치 결정을 내리는 체계적인 방법을 제공한다.
의료 전문가의 부족과 잘못된 분포를 해결하기 위한 주요 국제 정책 프레임워크는 2010년 WHO의 제63 차 세계 보건 총회 에서 채택된 국제 보건 인력 채용에 관한 글로벌 실행 규범이다 .[12] 강령은 특히 일부 고소득 국가에서 국제 의료 종사자 모집에 대한 논쟁이 증가하고 많은 개발 도상국이 1차 의료 서비스를 제공할 수 있는 능력에 미치는 영향에 대해 개발되었다. 회원국 및 모집 기관에 대한 구속력은 없지만 본 강령은 의료 인력의 윤리적 국제 모집에 대한 원칙과 관행을 장려한다. 또한 국가에서 효과적인 보건 인력 정책 및 계획을 지원하기 위해 보건 인력 정보 시스템의 강화를 지지한다.
참고 문헌
[편집]- ↑ 가 나 “The world health report 2006: working together for health”. 《World Health Organization》. Geneva. 2006. 2006년 12월 2일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2022년 9월 9일에 확인함.
- ↑ “Health Systems Topics”. 《World Health Organization》. Geneva. 2007년 1월 29일에 원본 문서에서 보존된 문서.
- ↑ Grépin, Karen A; Savedoff, William D (November 2009). “10 Best Resources on ... health workers in developing countries”. 《Health Policy and Planning》 24 (6): 479–482. doi:10.1093/heapol/czp038. PMID 19726562.
- ↑ Scheffler, RM; 외. (2011). “Human resources for mental health: workforce shortages in low- and middle-income countries” (PDF). 《World Health Organization》. Geneva.
- ↑ “Global Health Observatory (GHO) data: Health workforce”. 《World Health Organization》. Geneva. 2011년 6월 20일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2017년 8월 8일에 확인함.
- ↑ Dal Poz, MR, 편집. (2009). “Handbook on monitoring and evaluation of human resources for health”. 《World Health Organization》. Geneva. 2009년 10월 14일에 원본 문서에서 보존된 문서.
- ↑ “Health human resources planning” (PDF). 《International Council of Nurses》. Geneva. 2008. 2012년 3월 22일에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 2011년 4월 12일에 확인함.
- ↑ Dal Poz, MR; 외. (2010). “Models and tools for health workforce planning and projections” (PDF). 《World Health Organization》. Geneva.
- ↑ “Health Human Resource Strategy (HHRS)”. 《Health Canada》. 2011년 4월 12일에 확인함.
- ↑ Dreesch, N; 외. (September 2005). “An approach to estimating human resource requirements to achieve the Millennium Development Goals”. 《Health Policy and Planning》 20 (5): 267–276. doi:10.1093/heapol/czi036. PMID 16076934.
- ↑ “Workload Indicators of Staffing Need (WISN): User's manual”. 《World Health Organization》. Geneva. 2010. 2011년 3월 30일에 원본 문서에서 보존된 문서.
- ↑ , The Sixty-third World Health Assembly
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