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목

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목
사람의 목 (남성)
사람의 목 (여성)
정보
식별자
라틴어cervix; collum
MeSHD009333
TA98A01.1.00.012
TA2123
FMA7155

목은 많은 척추동물에서 머리와 몸통을 연결하는 신체 부위이다. 머리의 무게를 지탱하고 뇌와 신체 나머지 부분 사이에서 감각 및 운동 정보를 전달하는 신경을 보호한다. 또한 목은 유연성이 뛰어나 머리를 모든 방향으로 돌리고 움직일 수 있다. 해부학적으로 사람의 목은 척추, 내장, 두 개의 혈관 구획으로 나뉜다.[1] 이러한 구획 내에서 목에는 목뼈, 척수의 목 부분, 기도와 위창자길의 위쪽 부분, 내분비샘, 신경, 동맥 및 정맥이 있다. 구획과 분리된 목의 근육은 목 삼각형의 경계를 형성한다.[2]

해부학에서 목은 또한 cervix 또는 collum이라고도 불린다. 그러나 'cervix'라는 용어가 단독으로 사용될 때는 종종 자궁경부, 즉 자궁의 목을 의미한다.[3] 따라서 형용사 'cervical'은 목(예: 목뼈 또는 목림프절) 또는 자궁경부(예: 자궁경부캡 또는 자궁경부암)를 지칭할 수 있다.

구조

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사람 목의 근육

구획

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목의 구조는 네 개의 구획 내에 분포한다.[1][4]

나열된 구조 외에도 목에는 혈관을 둘러싸는 목림프절이 있다.[6]

근육과 삼각형

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목의 근육은 두개골, 목뿔뼈, 쇄골 및 복장뼈에 부착되어 있다. 이들은 두 개의 주요 목 삼각형, 즉 앞삼각형과 뒤삼각형을 형성한다.[1][7]

앞삼각형은 목빗근의 앞쪽 경계, 아래턱뼈의 아래쪽 가장자리, 목의 정중선에 의해 정의된다. 여기에는 붓목뿔근, 턱두힘살근, 턱목뿔근, 턱끝목뿔근, 어깨목뿔근, 복장목뿔근, 방패목뿔근 및 복장방패근이 포함된다. 이 근육들은 목뿔뼈의 위나 아래에 위치하는지에 따라 목뿔위근육과 목뿔아래근육으로 분류된다. 목뿔위근육(붓목뿔근, 턱두힘살근, 턱목뿔근, 턱끝목뿔근)은 목뿔뼈를 올리고, 목뿔아래근육(어깨목뿔근, 복장목뿔근, 방패목뿔근, 복장방패근)은 목뿔뼈를 내린다. 이 두 그룹이 동기적으로 작용하여 말하기와 삼키기를 돕는다.[1][2][6]

뒤삼각형은 목빗근의 뒤쪽 경계, 승모근의 앞쪽 경계, 쇄골 중간 1/3의 위쪽 가장자리에 의해 경계를 이룬다. 이 삼각형에는 목빗근, 승모근, 머리널판근, 어깨올림근, 어깨목뿔근, 앞목갈비근, 중간목갈비근 및 뒤목갈비근이 포함된다.[1][2][6]

신경 분포

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목 앞쪽 부위의 감각은 척수신경 C2-C4의 뿌리에서 오고, 목 뒤쪽 부위의 감각은 C4-C5의 뿌리에서 온다.[8]

사람의 척수에서 오거나 척수 내에 있는 신경 외에 더부신경과 미주신경이 목을 따라 내려간다.[1]

혈액 공급 및 혈관

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머리와 목은 경동맥과 척추동맥을 통해 대부분의 혈액을 공급받는다. 목을 공급하는 동맥은 온목동맥이며, 이는 속목동맥과 바깥목동맥으로 나뉜다.

표면 해부학

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후두융기를 옆에서 본 명확한 모습.
햇빛 손상, 과체중 또는 노화로 인한 목 주름 발생

후두의 방패연골은 목의 정중선에 후두융기라고 불리는 돌출부를 형성한다. 후두융기는 일반적으로 남성에게서 더 두드러진다.[9][10] 후두융기 아래에는 반지연골이 있다. 기관은 반지연골과 흉골위절흔 사이를 가로질러 정중선에서 추적할 수 있다.

옆쪽에서 보면 목빗근이 가장 눈에 띄는 표지이다. 이는 목의 앞삼각형과 뒤삼각형을 분리한다. 앞삼각형의 위쪽 부분에는 아래턱의 뒤쪽 절반 바로 아래에 위치한 턱밑샘이 있다. 온목동맥과 바깥목동맥의 선은 복장쇄골 관절과 턱 각도를 연결하여 표시할 수 있다. 목 주름은 햇빛 손상이나 피부가 탄력을 잃고 주름질 수 있는 노화의 결과로 성인기에 언제든지 나타날 수 있다.

제11뇌신경 또는 더부신경은 턱의 각도와 유양 돌기 중간 지점에서 목빗근의 뒤쪽 경계 중간까지, 그리고 뒤삼각형을 가로질러 승모근의 깊은 표면까지 이어지는 선에 해당한다. 바깥 목정맥은 일반적으로 피부를 통해 볼 수 있으며, 턱의 각도에서 쇄골의 중간까지 이어지는 선을 따라 흐르며 그 근처에는 작은 림프샘이 있다. 앞목정맥은 더 작으며 목의 중앙선에서 약 1.3cm 아래로 흐른다. 쇄골 또는 빗장뼈는 목의 아래쪽 경계를 형성하며, 가쪽으로 목에서 어깨로 이어지는 바깥쪽 경사는 승모근에 의해 발생한다.

통증

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목의 장애는 흔한 통증의 원인이다. 목은 많은 기능을 가지고 있지만, 또한 많은 스트레스를 받는다. 목 통증(및 팔 아래로 퍼지는 통증과 같은 관련 통증 증후군)의 일반적인 원인은 (그리고 엄격하게 제한되는 것은):[11]

둘레

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더 큰 목 둘레는 심혈관대사 위험과 관련이 있다.[12] 상체 지방 분포는 제2형 당뇨병이나 관상동맥질환과 같은 질병에 대해 하체 지방 분포보다 나쁜 예후를 보인다.[13] 목 둘레는 코로나바이러스감염증-19 환자의 기계 환기 위험과 관련이 있으며, 목 둘레가 1cm 증가할 때마다 위험이 26% 증가한다.[14] 더욱이 입원 시 "큰 목 표현형"을 가진 코로나19 환자는 사망 위험이 두 배 이상 높았다.[15]

목 둘레는 일반적으로 체성분, 근육량 및 호르몬 영향의 차이로 인해 남성과 여성 사이에 달라진다. 평균적으로 남성은 여성보다 목 둘레가 더 크며, 남성은 약 15.2인치(38.7cm), 여성은 약 13.1인치(33.3cm)이다. 이러한 차이는 주로 체성분에 기인하며, 남성은 일반적으로 여성보다 근육량이 많고 체질량 지수(BMI)가 높다. 호르몬 차이도 중요한 역할을 하는데, 남성에게 더 높은 수준으로 존재하는 테스토스테론은 목 부위를 포함한 근육 성장을 촉진한다.

동물

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긴 목은 기린의 특징이다.

목은 가장 초기 네발동물 화석에서 나타나며, 그 기능성 때문에 모든 육상 척추동물뿐만 아니라 거북, 물범, 펭귄과 같은 해양 적응 네발동물에서도 유지되었다.[16] 고래와 돌고래처럼 외부적인 물리적 표현이 이차적으로 소실된 경우에도 어느 정도의 유연성은 유지된다.[17] 형태학적으로 기능하는 목은 곤충에서도 나타난다. 물고기와 수생 절지동물에서는 목이 없다는 점이 주목할 만한데, 많은 종들이 육상 또는 네발동물과 유사한 생활 환경을 가지거나 추가적인 유연성을 활용할 수 있음에도 불구하고 목이 없다.[18]

"목"이라는 단어는 일부 달팽이와 복족류 연체동물에서 머리 뒤쪽 부위를 지칭하는 편의상 사용되기도 하는데, 이 부위와 머리 부위, 그리고 신체의 나머지 부분 사이에 명확한 구분이 없기 때문이다.[19]

같이 보기

[편집]

각주

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  1. 1 2 3 4 5 6 Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Mitchell, Adam W. M.; Gray, Henry (2015년 11월 15일). 《Gray's Anatomy for Students》 3판. Philadelphia. ISBN 978-0-7020-5131-9. OCLC 881508489.
  2. 1 2 3 Standring, Susan (2016). 《Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice》 41판. Philadelphia. ISBN 978-0-7020-5230-9. OCLC 920806541.
  3. ↑ Whitmore, Ian (1999). 《Terminologia Anatomica: New terminology for the new anatomist》 (영어). 《The Anatomical Record》 257. 50–53쪽. doi:10.1002/(sici)1097-0185(19990415)257:2<50::aid-ar4>3.0.co;2-w. ISSN 1097-0185. PMID 10321431.
  4. ↑ “Neck anatomy” (영어). 《Kenhub》. 2019년 9월 26일에 확인함.
  5. ↑ Galis, Frietson (1999). 《Why do almost all mammals have seven cervical vertebrae? Developmental constraints, Hox genes and Cancer》 (PDF). 《Journal of Experimental Zoology》 285. 19–26쪽. Bibcode:1999JEZ...285...19G. doi:10.1002/(SICI)1097-010X(19990415)285:1<19::AID-JEZ3>3.0.CO;2-Z. PMID 10327647. 2004년 11월 10일에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서.
  6. 1 2 3 Moore, Keith L.; Dalley, Arthur F.; Agur, A. M. R. (2013년 2월 13일). 《Clinically Oriented Anatomy》 7판. Philadelphia. ISBN 978-1-4511-1945-9. OCLC 813301028.
  7. ↑ Kikuta, Shogo; Iwanaga, Joe; Kusukawa, Jingo; Tubbs, R. Shane (2019년 6월 30일). 《Triangles of the neck: a review with clinical/surgical applications》. 《Anatomy & Cell Biology》 52. 120–127쪽. doi:10.5115/acb.2019.52.2.120. ISSN 2093-3665. PMC 6624334. PMID 31338227.
  8. ↑ Talley, Nicholas (2014). 《Clinical Examination》. Churchill Livingstone. 416쪽. ISBN 978-0-7295-4198-5.
  9. ↑ “Adam's apple: What it is, what it does, and removal” (영어). 《Medical News Today》. 2019년 1월 10일. 2019년 9월 26일에 확인함.
  10. ↑ Students, Phed 301 (May 2018). 《Surface Anatomy – Advanced Anatomy 2nd. Ed.》. 《pressbooks.bccampus.ca》. 2019년 9월 26일에 확인함.
  11. ↑ Genebra, Caio Vitor Dos Santos; Maciel, Nicoly Machado; Bento, Thiago Paulo Frascareli; Simeão, Sandra Fiorelli Almeida Penteado; Vitta, Alberto De (2017). 《Prevalence and factors associated with neck pain: a population-based study》. 《Brazilian Journal of Physical Therapy》 21. 274–280쪽. doi:10.1016/j.bjpt.2017.05.005. ISSN 1413-3555. PMC 5537482. PMID 28602744.
  12. ↑ Ataie-Jafari, Asal; Namazi, Nazli; Djalalinia, Shirin; Chaghamirzayi, Pouria; Abdar, Mohammad Esmaeili; Zadehe, Sara Sarrafi; Asayesh, Hamid; Zarei, Maryam; Gorabi, Armita Mahdavi; Mansourian, Morteza; Qorbani, Mostafa (2018). 《Neck circumference and its association with cardiometabolic risk factors: a systematic review and meta-analysis》. 《Diabetology & Metabolic Syndrome》 10. doi:10.1186/s13098-018-0373-y. ISSN 1758-5996. PMC 6162928. PMID 30288175.
  13. ↑ Karpe, Fredrik; Pinnick, Katherine E. (February 2015). 《Biology of upper-body and lower-body adipose tissue—link to whole-body phenotypes》 (영어). 《Nature Reviews Endocrinology》 11. 90–100쪽. doi:10.1038/nrendo.2014.185. ISSN 1759-5029. PMID 25365922. S2CID 11669232.
  14. ↑ Di Bella, Stefano; Cesareo, Roberto; De Cristofaro, Paolo; Palermo, Andrea; Sanson, Gianfranco; Roman-Pognuz, Erik; Zerbato, Verena; Manfrini, Silvia; Giacomazzi, Donatella; Dal Bo, Eugenia; Sambataro, Gianluca (January 2021). 《Neck circumference as reliable predictor of mechanical ventilation support in adult inpatients with COVID-19: A multicentric prospective evaluation》. 《Diabetes/Metabolism Research and Reviews》 37. doi:10.1002/dmrr.3354. ISSN 1520-7560. PMC 7300447. PMID 32484298.
  15. ↑ Di Bella, Stefano; Zerbato, Verena; Sanson, Gianfranco; Roman-Pognuz, Erik; De Cristofaro, Paolo; Palermo, Andrea; Valentini, Michael; Gobbo, Ylenia; Jaracz, Anna Wladyslawa; Bozic Hrzica, Elizabeta; Bresani-Salvi, Cristiane Campello (December 2021). 《Neck Circumference Predicts Mortality in Hospitalized COVID-19 Patients》 (영어). 《Infectious Disease Reports》 13. 1053–1060쪽. doi:10.3390/idr13040096. PMC 8700782. PMID 34940406.
  16. ↑ Qvarnström, Martin; Szrek, Piotr; Ahlberg, Per E.; Niedźwiedzki, Grzegorz (2018년 1월 18일). 《Non-marine palaeoenvironment associated to the earliest tetrapod tracks》. 《Scientific Reports》 8. 1074쪽. Bibcode:2018NatSR...8.1074Q. doi:10.1038/s41598-018-19220-5. ISSN 2045-2322. PMC 5773519. PMID 29348562.
  17. ↑ Mikkelsson, L O; Nupponen, H; Kaprio, J; Kautiainen, H; Mikkelsson, M; Kujala, U M (2006년 1월 23일). 《Adolescent flexibility, endurance strength, and physical activity as predictors of adult tension neck, low back pain, and knee injury: a 25 year follow up study》. 《British Journal of Sports Medicine》 40. 107–113쪽. doi:10.1136/bjsm.2004.017350. ISSN 0306-3674. PMC 2492014. PMID 16431995.
  18. ↑ Mathison, Blaine A.; Pritt, Bobbi S. (2014년 1월 1일). 《Laboratory Identification of Arthropod Ectoparasites》. 《Clinical Microbiology Reviews》 27. 48–67쪽. doi:10.1128/CMR.00008-13. ISSN 0893-8512. PMC 3910909. PMID 24396136.
  19. ↑ Roesch, Zachary K.; Tadi, Prasanna (2022), “Anatomy, Head and Neck, Neck”, 《StatPearls》 (Treasure Island (FL): StatPearls Publishing), PMID 31194453, 2022년 11월 24일에 확인함

외부 링크

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