심계항진

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심계항진
동의어Palpitation
진료과심장학
유사 질병심박 급속증(Tachycardia)

심계항진(心悸亢進, palpitations) 혹은 두근거림은 환자가 심박을 느낄 수 있는 상태 그리고 이에 따른 불편감을 의미한다. 이러한 심계항진은 현기증이나 호흡 곤란을 동반하기도 한다. 이러한 심계항진은 평소보다 심박수가 올라가거나 심박을 건너뛰는 형태로 나타날 수가 있고, 환자의 호소나 임상적 진단을 통해 판단할 수 있다.

심계항진은 심장병에 의해 일어나는 경우도 있으나 건강한 경우에도 나타난다. 질환으로 인해 심계항진이 나타나는 경우는 관상동맥질환이나 천식, 폐기종 이외에 신장 또는 갑상선 질환, 전해질 불균형, 스트레스 등이 있다.

원인[편집]

다음과 같은 4개의 주 요인이 있다.

  1. 교감신경계의 과한 자극. 스트레스로 인한 불안이나 당질코르티코이드 또는 카테콜아민의 만성적 상승효과로 나타날 수 있다. 소화가 제대로 되지 않았다든지 자세가 안 좋다든지 하는 것도 미주 신경을 자극해 심계항진을 일으킬 수 있다.
  2. 만성적인 교감신경계 흥분. 공황장애, 저혈당증, 저산소증, 라모트리진따위의 항히스타민제, 빈혈, 심부전, 승모판 탈출증 등.[1]
  3. 혈류 순환 과다. 판막 부전, 갑상선항진증, 고탄산증, 발열, 빈열, 임신 등.
  4. 심혈관계 부전. 이소성박동, 심방조기수축, 심방 이외의 지연수축, 심실조기수축, 심실세동, 심장 차단 등.

치료[편집]

심혈관계 질환에 의해 심계항진이 발생한 경우 그 심혈관계 질환을 치료하는 근거에 준한다. 심혈관계 질환이 원인이 아닌 경우에는 미주신경자극을 시행할 수 있다. 스트레스신경증이 주 원인이 되는 경우 심리적 요법을 시행하거나 아세틸콜린을 억제하는 제제를 투여함으로써 미주신경을 활성화시킬 수도 있다.

출처[편집]

외부 링크[편집]

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