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셀룰라이트

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셀룰라이트
다른 이름수종성 지방증(Adiposis edematosa), 변형성 피부판니쿨로스증(dermopanniculosis deformans), 피부 돌출 상태(status protrusus cutis), 여성형 지방이영양증(gynoid lipodystrophy), 오렌지 껍질 증후군
셀룰라이트로 인해 피부가 울퉁불퉁해진 모습
진료과성형외과

셀룰라이트(cellulite) 또는 여성형 지방이영양증(gynoid lipodystrophy, GLD)은 섬유성 결합 조직 내의 피하지방탈출하여 피부가 움푹 들어가거나 결절 형태로 나타나는 현상으로, 주로 골반 부위(특히 볼기), 하체, 복부에 발생한다.[1][2] 셀룰라이트는 사춘기가 지난 여성 대부분에게서 나타난다.[3] 한 검토 연구에 따르면 유럽계 여성의 85~98%에서 나타나는 것으로 보고되었으나,[4] 동아시아계 여성에게서는 상당히 덜 흔하게 나타난다.[5][6] 이는 병리학적이라기보다 생리학적인 현상으로 간주된다. 셀룰라이트는 식단, 좌식 생활 방식, 호르몬 균형 또는 유전을 포함한 여러 요인의 복합적인 결합으로 인해 발생할 수 있다.

원인

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셀룰라이트의 원인으로는 물질대사의 변화, 생리학, 식단 및 운동 습관, 비만, 결합 조직 구조의 변화, 호르몬 요인, 유전적 요인, 미세 순환계, 세포외기질, 그리고 미묘한 염증성 변화 등이 꼽힌다.[1][3][7]

호르몬 요인

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호르몬은 셀룰라이트 형성에 지배적인 역할을 한다. 에스트로겐은 셀룰라이트 발생의 중요한 호르몬으로 생각되며, 프로게스테론에 대한 에스트로겐의 불균형이 셀룰라이트와 연관이 있을 수 있다는 제안이 있었다. 그러나 에스트로겐 수치가 셀룰라이트와 연결된다는 주장을 뒷받침하는 신뢰할 만한 임상적 근거는 없으며, 에스트로겐 수치가 높은 많은 여성들에게서 셀룰라이트가 나타나지 않기도 한다.[8] 인순린, 카테콜아민아드레날린, 코르티솔 및 노르아드레날린, 갑상샘 호르몬, 프로락틴 등의 다른 호르몬들도 셀룰라이트 발생에 관여하는 것으로 믿어진다.[1]

유전적 요인

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셀룰라이트에 대한 개인의 민감성에는 유전적 요소가 존재한다.[1] 연구자들은 셀룰라이트의 유전적 성분을 안지오텐신 전환 효소(ACE) 및 저산소 유도 인자 1A(HIF1a) 유전자의 특정 단일 염기 다형성에서 찾아냈다.[9] 셀룰라이트의 유전성에 대한 증거는 같은 가족 내 여성들 사이에서 셀룰라이트의 유무와 정도가 유사하다는 연구 결과에 의해 뒷받침된다.[6]

소인적 요인

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여러 요인이 셀룰라이트의 발생에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 성별, 민족성, 생체형, 피하지방의 분포, 림프계 및 순환기 부전에 대한 소인 등이 모두 셀룰라이트에 기여하는 것으로 나타났다.[1] 동아시아계 여성은 백인 여성보다 셀룰라이트가 발생하는 경우가 상당히 적다.[5]

생활 방식

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스트레스가 많은 생활 방식은 카테콜아민 수치의 증가를 유발하며, 이는 셀룰라이트 발생과도 연관이 있다.[1] 비활동적인 생활은 혈관 정체를 유발하여 셀룰라이트를 형성할 수 있다.[5] 과도한 탄수화물 섭취 또한 일부 사례에서 셀룰라이트와 관련이 있을 수 있다.[5]

치료

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셀룰라이트는 다양한 치료법에 저항성을 보일 수 있다.[10] 바르는 제품(크림, 연고)과 주사제(콜라게나아제) 외에도, 셀룰라이트 치료에는 기계적 흡입이나 기계적 마사지와 같은 비침습적 요법이 포함된다. 에너지 기반 장치로는 피부 깊숙이 침투하는 무선주파수, 초음파,[11] 냉동 요법 챔버,[12] 레이저 및 펄스광 장치가 있다.[13][14] 기계적 치료와 에너지 기반 절차의 조합이 널리 사용된다.[13] 전기근육자극요법을 사용하는 전기요법의 일종인 아이오니더미(Ionithermie)는 효과가 없는 것으로 묘사되어 왔다.[15][16] 보다 침습적인 '서브시전(subcision)' 기술은 바늘 크기의 마이크로메스를 사용하여 원인이 되는 결합 조직의 섬유 밴드를 절단한다. 서브시전 시술(수동, 진공 보조 또는 레이저 보조)은 환자에게 국소 마취를 시행한 후 전문 클리닉에서 수행된다.[14]

역학

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유럽 인구에서 셀룰라이트는 사춘기 이후 여성의 80~90%에서 발생하는 것으로 생각된다.[9][17] 이것이 실제 질환인지에 대해서는 이견이 있었으며,[18] 지배적인 의학적 의견은 그것이 단지 "많은 여성의 정상적인 상태"라는 것이다.[19] 남성에게서는 드물게 나타난다.[1]

역사

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셀룰라이트에 대한 관심 증가는 역사적으로 서구 화장품 산업의 성장 및 세계화와 연결되어 왔다. 이 용어는 1920년대에 스파 및 미용 서비스 업체에서 자신들의 서비스를 홍보하기 위해 처음 사용되었으며, 1960년대 후반부터 영어 출판물에 등장하기 시작했다. 가장 초기 언급은 보그 잡지에서 "빠르게 이동하는 물고기처럼, 셀룰라이트라는 단어가 갑자기 대서양을 건너왔다"라고 한 것이다.[20] 이탈리아 연구자 마르티나 그리말디에 따르면, 셀룰라이트는 서유럽 뉴스 매체에서 종종 "질병"으로 병리화되어 왔으며, 이러한 잘못된 정보를 홍보하는 프랑스 잡지들이 종종 항셀룰라이트 스킨케어 제품을 제조하는 제약 회사들로부터 자금을 지원받는다는 사실이 밝혀졌다.[21] 미국의 저널리스트 수전 팔루디는 서구의 미용 광고가 셀룰라이트를 여성의 사회적 진보의 증상으로 묘사하려고 시도했다고 지적한다. 즉, 셀룰라이트가 일하는 독립적인 여성이 됨으로써 발생한다는 식이다. 팔루디는 이러한 메시지가 여성의 사회적 진보가 미용 산업 전반의 수익 감소로 이어질 수 있다는 화장품 업계 내의 두려움에서 기인한 것이라고 썼으며, 실제로 제2세대 여성주의 시대인 1970년대와 1980년대에 수익이 감소했다는 점을 언급했다.[22]

각주

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  1. 1 2 3 4 5 6 7 Rossi, Ana Beatris R; Vergnanini, Andre Luiz (2000). Cellulite: A review. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 14. 251–62쪽. doi:10.1046/j.1468-3083.2000.00016.x. PMID 11204512. S2CID 18504078.
  2. Pinna, K. (2007). Nutrition and diet therapy. Belmont, CA: Wadsworth. 178쪽.
  3. 1 2 Avram, Mathew M (2004). Cellulite: A review of its physiology and treatment. Journal of Cosmetic and Laser Therapy 6. 181–5쪽. CiteSeerX 10.1.1.506.7997. doi:10.1080/14764170410003057. PMID 16020201. S2CID 20205700.
  4. Janda, K; Tomikowska, A (2014). Cellulite - causes, prevention, treatment. Annales Academiae Medicae Stetinensis 60. 29–38쪽. PMID 25518090.
  5. 1 2 3 4 Young, V Leroy; DiBernardo, Barry E (2021년 5월 18일). Comparison of Cellulite Severity Scales and Imaging Methods. Aesthetic Surgery Journal 41. NP521–NP537쪽. doi:10.1093/asj/sjaa226. PMC 8129470. PMID 32785706.
  6. 1 2 Rao, Jaggi; Gold, Michael H; Goldman, Mitchel P (2005). A two-center, double-blinded, randomized trial testing the tolerability and efficacy of a novel therapeutic agent for cellulite reduction. Journal of Cosmetic Dermatology 4 (Wiley). 96쪽. doi:10.1111/j.1473-2165.2005.40208.x. ISSN 1473-2130. PMID 17166206. S2CID 10123904. "heredity: empirically, it has been found that the degree and presence of cellulite, as with body habitus, is often similar between females within the same family; race: Caucasian women are more likely to develop cellulite than Asian or African American women;9
  7. Terranova, F.; Berardesca, E.; Maibach, H. (2006). Cellulite: Nature and aetiopathogenesis. International Journal of Cosmetic Science 28. 157–67쪽. doi:10.1111/j.1467-2494.2006.00316.x. PMID 18489272. S2CID 15618447.
  8. Bissoon, Lionel (October 2006). The Cellulite Cure (영어). Meso Press. 74쪽. ISBN 978-0-9764821-0-9.
  9. 1 2 Emanuele, E; Bertona, M; Geroldi, D (2010). A multilocus candidate approach identifies ACE and HIF1A as susceptibility genes for cellulite. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 24. 930–5쪽. doi:10.1111/j.1468-3083.2009.03556.x. PMID 20059631. S2CID 26214159.
  10. Rossi, Anthony M.; Katz, Bruce E. (2014). A Modern Approach to the Treatment of Cellulite. Dermatologic Clinics 32. 51–9쪽. doi:10.1016/j.det.2013.09.005. PMID 24267421.
  11. Juhász M, Korta D, Mesinkovska NA (2018). A Review of the Use of Ultrasound for Skin Tightening, Body Contouring, and Cellulite Reduction in Dermatology.. Dermatol Surg 44. 949–963쪽. doi:10.1097/DSS.0000000000001551. PMID 29846343. S2CID 44101405.
  12. Ingargiola, Michael J.; Motakef, Saba; Chung, Michael T.; Vasconez, Henry C.; Sasaki, Gordon H. (2015). Cryolipolysis for Fat Reduction and Body Contouring. Plastic and Reconstructive Surgery 135 (Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)). 1581–1590쪽. doi:10.1097/prs.0000000000001236. ISSN 0032-1052. PMC 4444424. PMID 26017594.
  13. 1 2 Gold, Michael H. (2012). Cellulite – an overview of non-invasive therapy with energy-based systems. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft 10. 553–8쪽. doi:10.1111/j.1610-0387.2012.07950.x. PMID 22726640. S2CID 21099081.
  14. 1 2 Friedmann DP, Vick GL, Mishra V (2017). Cellulite: a review with a focus on subcision.. Clin Cosmet Investig Dermatol 10. 17–23쪽. doi:10.2147/CCID.S95830. PMC 5234561. PMID 28123311.
  15. Feldman, Melissa (2018년 3월 9일). Ionithermie Cellulite Treatment Reviews: Does It Work? (미국 영어). Consumer Health Digest. 2023년 12월 24일에 확인함.
  16. Coleman, Kyle M.; Coleman, William P.; Benchetrit, Arie (December 2009). Non-Invasive, External Ultrasonic Lipolysis. Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery 28. 263–267쪽. doi:10.1016/j.sder.2009.10.004. ISSN 1085-5629.
  17. Wanner, M; Avram, M (2008). An evidence-based assessment of treatments for cellulite. Journal of Drugs in Dermatology 7. 341–5쪽. PMID 18459514.프리 액세스
  18. Nürnberger, F.; Müller, G. (1978). So-Called Cellulite: An Invented Disease. The Journal of Dermatologic Surgery and Oncology 4. 221–9쪽. doi:10.1111/j.1524-4725.1978.tb00416.x. PMID 632386.
  19. (영어) Cellulite - 메드라인플러스
  20. Vogue 15 Apr 1968 110/1
  21. Hackett, Paul M. W.; Hayre, Christopher M. (2020년 12월 2일). Handbook of Ethnography in Healthcare Research (영어). Routledge. 166쪽. ISBN 978-1-000-26398-5. In the text "The female body between science and guilt: The story of cellulite", Ghigi (2004) explains the role of French magazines in the construction of the concept of cellulite. It shows how two French magazines, "Votre Beaute" and "Marie Claire" have helped to show cellulite as a disease. These are two newspapers funded by pharmaceutical companies that manufacture anti-cellulite products.
  22. Faludi, Susan (2009년 11월 18일). Backlash: The Undeclared War Against American Women (영어). Crown. 213쪽. ISBN 978-0-307-42687-1.

외부 링크

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