라섹

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샌디에이고 미 해군 의료 센터의 굴절 교정 각막 절제술.

굴절 교정 각막 절제술(photorefractive keratectomy, PRK), 레이저 각막 상피 절삭 성형술(Laser-Assisted Sub-Epithelial Keratectomy), 레이저 각막 절삭 가공 성형술(Laser Epithelial Keratomileusis[1], LASEK: 라섹)은 안경이나 콘택트 렌즈의 의존성을 줄일 목적으로 사람의 눈을 교정하기 위한 레이저 눈 수술이다. 최초의 PRK 수술은 1987년 독일 베를린의 프리 유니버시티 메디컬 센터(Free University Medical Center)의 테오 세일러(Theo Seiler) 박사가 집도하였다.[2] 최초의 라섹 수술은 1996년 매사추세츠 안과ㆍ귀 전문 병원(Massachusetts Eye and Ear Infirmary)에서 안과 의사 디미트리 아자르가 집도하였다.[3] 나중에 이 수술은 레이저 각막 절삭술을 위해 라섹(LASEK)이라는 용어를 만들어낸 카멜린(Camellin)을 통해 유명해졌다.

PRK와 라섹의 차이[편집]

PRK와 라섹이 기본적으로 같은 테크닉을 사용하지만, 사소한 차이점은 존재한다. PRK에서는 상피가 제거되고 상피 아래 가장 바깥쪽의 층은 레이저로 치료한다. 라섹의 경우 상피는 제거되지 않지만 알코올성 용액을 사용하여 상피 세포가 약해지도록 만든다. 라섹을 맡은 의사는 수술 시 상피층을 젖히고 각막의 모양이 레이저에 의해 변형된 뒤 원래 자리로 덮어놓는다.[4] 상피 절편이 충분히 원래 자리로 돌아올만큼 힘이 없으면 상피를 제거하게 되는데 이 경우 라섹 수술은 PRK 수술로 된다.[4]

라섹의 종류[편집]

  • 일반 라섹(LASEK)
  • ASA 라섹 (Advanced Surface Ablation LASEK): 아모일 브러시(Amoil Brush)와 기체 냉각을 이용하여 고통을 줄임.
  • M 라섹(M-LASEK): 미토마이신을 이용하여 수술 후 혼탁을 줄이는 것을 시도하지만 이에 대한 효과는 의심의 여지가 있음.[5] 장기간의 잠재적 부작용은 알려지지 않음.[6]

합병증[편집]

  • 안구 건조증[7]
  • 수면 중 재발성각막상피미란(recurrent erosions)
  • 장기간의 치료 기간
  • 통증[8]
  • 눈부심, 빛퍼짐
  • opcular straylight 증가
  • 부족교정 또는 과교정
  • 근시 재발
  • 각막 혼탁
  • 흉터 형성
  • 최적으로 교정된 시력 감소
  • 저조도에서의 시력 감소
  • 예민함 증가

같이 보기[편집]

참조[편집]

  1. "Laser epithelial keratomileusis (LASEK)" Accessed June 30, 2008.
  2. "PRK – Photorefractive Keratectomy" Accessed March 17, 2010
  3. Taneri, Suphi; Zieske, James D.; Azar, Dimitri T. (2004). “Evolution, techniques, clinical outcomes, and pathophysiology of LASEK: Review of the literature”. 《Survey of Ophthalmology》 49 (6): 576–602. doi:10.1016/j.survophthal.2004.08.003. PMID 15530945. 
  4. “LASEK and PRK”. Laser Eye Surgery Information. 2010년 3월 4일에 확인함. 
  5. De Benito-Llopis, L; Teus, MA; Sánchez-Pina, JM (2008). “Comparison between LASEK with mitomycin C and LASIK for the correction of myopia of -7.00 to -13.75 D”. 《Journal of refractive surgery》 24 (5): 516–23. PMID 18494345. 
  6. http://www.escrs.org/eurotimes/november2002/longterm.asp[쪽 번호 필요]
  7. “Side Effects of Laser Eye Surgery”. Eyesurgerycosts.net. 2011-012-18. 2011년 12월 19일에 확인함. 
  8. Stein R, Stein H, Cheskes A, Symons S. Photorefractive keratectomy and postoperative pain. American Journal of Ophthalmology. 1994 March 15; 117(3):403-405.

바깥 고리[편집]