조산

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조산
인큐베이터에서 인공호흡기에 의지하고 있는 조산된 아기
인큐베이터에서 인공호흡기에 의지하고 있는 조산된 아기
ICD-10 O60.1, P07.3
ICD-9 644, 765
질병DB 10589
MeSH D047928
MedlinePlus 001562

조산(早產, preterm birth)이란 임신 20주에서 37주까지의 분만을 말한다. 조기분만(早起分娩)이라고도 한다.

원인[편집]

조산의 원인은 다양하며, 전치태반, 태반조기박리, 양수 감염, 자궁경부무력증, 자궁 기형, 전자간증, 외상, 수술, 태아기형 등이 있다.

흡연과 알코올 섭취도 조산의 원인이 될 수 있다고 알려져 있다.[1]

예후[편집]

미국 산부인과 학회에서는 조산아의 생존 가능한 임신 주수를 25주로 정하고 있다.

조산아의 사망률은 23주에 분만시에는 100%에서 29주에 분만시 10%로 급격히 줄어들고,22주이전 분만시 생존한 태아는 없었고, 23주에서 24주에 분만시 모든 태아가 심각한 뇌 손상이 발생했다. 24주에서 26주에 분만시 약 20%정도만이 아무런 이상이 나타나지 않았다.[2]

따라서 조기진통이 있는 산모의 경우 적절한 처치로 조산에 이르지 않게 하는 것이 가장 좋은 방법이라 하겠다.

합병증[편집]

조산아의 합병증이 정상 분만 영아와 유사한 주수는 32주에서 34주 정도이며 그 이유는 이 주수 이후에 태어난 영아의 경우 태아곤란증후군에 빠질 가능성이 줄어들기 때문이다. 즉, 태아의 폐 성숙이 이 시기까지 이루어지기 때문에 이전에 태어난 영아는 자발적 호흡이 어렵다.

한 연구에 따르면 조산아의 72%에서는 특별한 합병증이 보이지 않았고 28%에서 전자간증, 태아 가사, 태아 성장 지연, 태반 조기 박리, 태아 사망 등의 합병증을 보였다.[3]

주석[편집]

  1. Berns S: Understanding prematurity. Presentation at the 26th Annual International Neonatal Conference. Miami, FL, 2002
  2. Doyle LW, Permezel M, Ford GW, et al: The obstetrician and the extremely immature fetus(24-26weeks): Outcome to 5years of age. Aust N Z J Obstet Gynaecol 34:421, 1994
  3. Meis PF, Goldenberg RL, Mercer BM, et al: The preterm prediction study: Rist factors for indicated preterm virths. Am J Obstet Gynecol 178:562, 1998