HIV/AIDS의 역학: 두 판 사이의 차이

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==== 중남미 ====
==== 중남미 ====
{{본문|HIV/AIDS in Latin America}}현재 중남미의 인구의 약 160만 명이 HIV에 감염되어 있으며, 이 숫자는 약 4 퍼센트의 유병률을 보이며 비교적 안전하지 못합니다. 중남미에서 HIV에 감염된 사람들은 항레트로바이러스 치료를 받을 수있는데 HIV에 걸린 사람들의 75%가 이 치료를 받았습니다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.unaids.org/en/regionscountries/regions/latinamerica|title=Latin America and the Caribbean {{!}} UNAIDS|website=unaids.org|access-date=19 December 2016}}</ref>
{{본문|HIV/AIDS in Latin America}}현재 중남미의 인구의 약 160만 명이 HIV에 감염되어 있으며, 약 0.4 퍼센트의 유병률을 보이며 중남미에서 HIV에 감염된 사람들은 항레트로바이러스 치료를 받을 수있는데 HIV에 걸린 사람들 중 75%가 치료를 받았습니다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.unaids.org/en/regionscountries/regions/latinamerica|title=Latin America and the Caribbean {{!}} UNAIDS|website=unaids.org|access-date=19 December 2016}}</ref>


아메리카 대륙의 지역에서는 과테말라와 온두라스만이 전국 HIV 유병률이 1%를 넘습니다. 이들 국가에서는 HIV 감염 남성이 HIV 감염 여성보다 약 3:1로 많습니다..{{출처|date=April 2021}}
아메리카 대륙의 지역에서는 과테말라와 온두라스만이 전국 HIV 유병률이 1%를 넘습니다. 이들 국가에서는 HIV 감염 남성이 HIV 감염 여성보다 약 3:1로 많습니다.{{출처|date=April 2021}}


중앙 아메리카에서 HIV/AIDS 발병률이 높아짐에 따라, 교육을 통해 질병의 확산을 통제하는 가장 중요한 방법입니다. 중앙아메리카에서는 많은 사람들이 치료약을 처방 받을 수없기떼문에 온두라스에서 에이즈로 사망하는 사람은 8-14%에 달합니다. HIV/AIDS 발병률을 낮추기 위해서는 교육과 약물 접근성이 개선되어야 합니다.<ref>{{뉴스 인용|title=HIV/AIDS training for C. America Garifuna health care workers|last=Carrillo|first=Karen Jaunita|date=30 September 2004|work=The New York Amsterdam News|via=EBSCOhost}}</ref><ref>{{저널 인용|title=Screening of Imported Infectious Diseases Among Asymptomatic Sub-Saharan African and Latin American Immigrants: A Public Health Challenge|journal=The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene|last1=Monge-Maillo|first1=Begoña|last2=López-Vélez|first2=Rogelio|date=1 April 2015|volume=92|issue=4|pages=848–856|language=en|doi=10.4269/ajtmh.14-0520|issn=0002-9637|pmc=4385785|pmid=25646257|last3=Norman|first3=Francesca F.|last4=Ferrere-González|first4=Federico|last5=Martínez-Pérez|first5=Ángela|last6=Pérez-Molina|first6=José Antonio}}</ref>
중앙 아메리카에서 HIV/AIDS 발병률이 높아짐에 따라, 교육이 질병의 확산을 통제하는 가장 중요한 방법입니다. 중앙아메리카에서는 많은 사람들이 치료약을 쉽게 처방 받을 수없기 때문에 온두라스에서 에이즈로 사망하는 사람은 8-14%에 달합니다. 그래서 HIV/AIDS 발병률을 낮추기 위해서는 교육과 약물 접근성이 개선되어야 합니다.<ref>{{뉴스 인용|title=HIV/AIDS training for C. America Garifuna health care workers|last=Carrillo|first=Karen Jaunita|date=30 September 2004|work=The New York Amsterdam News|via=EBSCOhost}}</ref><ref>{{저널 인용|title=Screening of Imported Infectious Diseases Among Asymptomatic Sub-Saharan African and Latin American Immigrants: A Public Health Challenge|journal=The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene|last1=Monge-Maillo|first1=Begoña|last2=López-Vélez|first2=Rogelio|date=1 April 2015|volume=92|issue=4|pages=848–856|language=en|doi=10.4269/ajtmh.14-0520|issn=0002-9637|pmc=4385785|pmid=25646257|last3=Norman|first3=Francesca F.|last4=Ferrere-González|first4=Federico|last5=Martínez-Pérez|first5=Ángela|last6=Pérez-Molina|first6=José Antonio}}</ref>


유럽에 이민을간 이민자들에 관한 연구에서, 다양한 전염병에 대한 검사를 실시했습니다. 그 중 중남미 출신 이민자 383명 중 HIV 유병률은 낮았고, HIV 감염 양성반응은 단 한 명뿐이었습니다.
유럽 으로 간 이민자들을 대상으로 한 연구에서, 다양한 전염병에 대한 검사를 실시해 보았을때 중남미 출신 이민자 383명이 HIV 유병률은 낮았고, HIV 감염 양성반응은 단 한 명뿐이었습니다.


==== 미국 ====
{{Main|HIV/AIDS in the United States|HIV/AIDS in Canada}}1980년대 초 전염병이 시작된 이래 미국에서 121만6917명이 에이즈 진단을 받았습니다. 이중 2016년 HIV에 감염된 13세 이상 인구 110만명 중 14%가 감염된 상황을 인지하지 못하고 있습니다. 가장 최근의 CDC HIV 감시 보고서는 2017년 미국에서 새로운 HIV 환자가 38,281명으로 인구 10만명당 11.8명이라고 추정하고있습니다. <ref name=":1">{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html|title=HIV Surveillance {{!}} Reports{{!}} Resource Library {{!}} HIV/AIDS {{!}} CDC|date=7 November 2019|website=cdc.gov|language=en-us|access-date=21 November 2019}}</ref> 감염원인으로는 동성 성관계를 한 남성이 남성의 HIV 진단 건수 10건 중 약 8건을 차지하고있습니다. 지역별로는 2015년 HIV 감염 진단을 받은 사람의 인구 비율(인구 10만명당)이 남부(16.8명)로 가장 높았고, 동북(11.6명), 서부(9.8명), 중서부(7.6명) 순이었습니다.<ref name="CDCataglance">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/hiv/statistics/overview/ataglance.html|title=HIV in the United States: At A Glance|website=Centers for Disease Control and Prevention|publisher=USA.gov|access-date=6 June 2017}}</ref>


HIV의 흔한 전염원인은 남성 동성애 성관계를 통한 것입니다. 일반적으로, 최근의 연구에서는 6명 중 1명의 동성애자와 양성애자가 HIV에 감염되었다는 것을 보여주었습니다.<ref name="Campaign">{{Cite web|url=http://www.hrc.org/resources/hrc-issue-brief-hiv-aids-and-the-lgbt-community|title=HIV and the LGBT Community {{!}} Human Rights Campaign|last=Campaign|first=Human Rights|website=Human Rights Campaign|access-date=27 April 2016}}</ref> 2014년 현재 미국의 경우 13세 이상 모든 남성의 HIV 신규 진단 중 83%, 전체 추정 신규 진단 중 67%가 동성애자와 양성애자 남성입니다. 13세부터 24세까지의 남자가 전체 남성 HIV 진단의 92%를 차지했습니다.<ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/hiv/pdf/group/msm/cdc-hiv-msm.pdf|title=HIV Among Gay and Bisexual Men|access-date=1 January 2017}}</ref>


성전환 여성의 HIV 유병률에 관한 자료를 포함한 연구를 검토한 결과, 거의 11.8%가 HIV에 감염되었다고 스스로 보고한 것으로 나타났습니다. <ref>{{cite journal|title=Estimating HIV Prevalence and Risk Behaviors of Transgender Persons in the United States: A Systematic Review|journal=AIDS and Behavior}}</ref> 또한 최근의 연구들은 또한 트랜스젠더 여성들이 다른 여성들보다 34배 더 HIV에 걸릴 가능성이 높다는 것을 보여주었습니다. <ref name="Campaign" /> 트랜스젠더 여성들 사이의 2008년 HIV 연구에 대한 리뷰는 28%가 HIV 양성반응을 보였다고 보고했습니다. <ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/nchhstp/newsroom/docs/factsheets/todaysepidemic-508.pdf|title=CDC FACT SHEET: Today's HIV/AIDS Epidemic|website=Centers for Disease Control and Prevention|publisher=USA.Gov|access-date=6 June 2017}}</ref> '전국 트랜스젠더 차별 조사'에서 흑인 응답자의 20.23%가 HIV 양성이라고 응답했고, 10%가 자신의 상태를 모르고 있다고 추가로 보고했습니다.<ref>{{cite web|url=http://endtransdiscrimination.org/PDFs/BlackTransFactsheetFINAL_090811.pdf|title=Injustice at Every Turn: A Look at Black Respondents in the National Transgender Discrimination Survey|publisher=National Black Justice Coalition, National Center for Transgender Equality, and National Gay and Lesbian Task Force|access-date=7 April 2015}}</ref>

에이즈는 25~54세 흑인 남성과 35~44세 흑인 여성의 사망원인 3대 중 하나입니다. 미국에서는 아프리카계 미국인이 전체 HIV 양성 인구의 약 48%를 차지하고 있으며, 인구의 12%만 차지하고 있음에도 불구하고 새로운 HIV 감염자의 절반 이상을 차지하고 있습니다. 여성들에게 감염되는 주요 경로는 이성애를 통한 성관계입니다. 특히 흑인 여성들은 다른 여성들보다 HIV에 걸릴 확률이 19배 더 높았습니다.<ref>{{cite web|url=http://www.thebody.com/content/art8839.html|title=Kaiser Daily HIV/AIDS Report Summarizes Opinion Pieces on U.S. AIDS Epidemic|date=20 June 2005|publisher=The Body – The Complete HIV/AIDS Resource|archive-url=https://web.archive.org/web/20180917220010/https://www.thebody.com/content/art8839.html|archive-date=17 September 2018|url-status=dead|access-date=27 December 2010}}</ref>

2008년까지, 젊은 아프리카계 미국 여성들이 HIV 감염의 위험성이 높다는 인식이 증가했습니다.<ref>{{cite web|url=http://www.cnn.com/2008/HEALTH/conditions/07/29/black.aids.report/index.html|title=Report: Black U.S. AIDS rates rival some African nations|work=cnn.com}}</ref> 2010년에는 아프리카계 미국인이 인구의 10%를 차지했지만 전국적으로 HIV/AIDS 환자의 거의 절반에 달했습니다.<ref>{{cite news|url=https://www.sfgate.com/politics/article/White-House-summit-on-AIDS-impact-on-black-men-3187037.php?forceWeb=1&jwsource=cl|title=White House summit on AIDS' impact on black men|last=Aylward|first=Andrew|date=3 June 2010|work=SFGate|access-date=4 September 2020}}</ref> T 이러한 불균형은 에이즈에 대한 정보의 부족과 그들이 취약하다는 인식이 적을 뿐만 아니라 건강관리에 대한 접근성의 부족과 감염위험성이 높은 남성 성 파트너와의 성관계 가능성이 더 높은 데 기인합니다.<ref>{{Cite journal|title=African American Women and HIV/AIDS: A National Call for Targeted Health Communication Strategies to Address a Disparity|journal=The AIDS Reader|url=http://www.consultantlive.com/aids/article/1145619/1385623|date=9 March 2009|volume=19|issue=2|pages=79–84, C3|pmc=3695628|pmid=19271331|vauthors=Arya M, Behforouz HL, Viswanath K}}</ref>

1985년 이후, 여성들 사이에서 HIV 감염은 꾸준히 증가하고 있습니다. 2005년에는 새로운 HIV 감염의 최소 27%가 여성인 것으로 추정되었습니다.<ref>CDC. HIV/AIDS Surveillance Report, 2005. Vol. 17. Rev ed. Atlanta: US Department of Health and Human Services, CDC: 2007:1–46. Available at http://www.cdc {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20130720030015/http://www.cdc/|date=20 July 2013}}. gov/hiv/topics/surveillance/resources/reports/. Accessed 28 June 2007.</ref> 또한 HIV 에 감염된 여성이 폭력에 노출될우려가 증가하고 있다. 2012년 연구 분석 결과 HIV 양성 여성의 ' 친밀한 성 파트너의 폭력'과 PTSD 등 심리적 외상 발생률이 각각 전국 평균의 5배 이상, 2배 이상이었습니다.<ref>{{cite journal|title=Psychological trauma and PTSD in HIV-positive women: a meta-analysis|journal=AIDS Behav|last1=Machtinger|first1=EL|last2=Wilson|first2=TC|date=Nov 2012|volume=16|issue=8|pages=2091–100|doi=10.1007/s10461-011-0127-4|pmid=22249954|last3=Haberer|first3=JE|last4=Weiss|first4=DS|s2cid=10718598}}</ref> 그래서 2013년에는, 백악관은 폭력과 HIV에 감염된 여성을 보호 하기위해 Interagency Federal Working Group에 의뢰했다.<ref>{{Cite web|url=https://obamawhitehouse.archives.gov/sites/default/files/docs/vaw-hiv_working_group_report_final_-_9-6--2013.pdf|title=Addressing the Intersection of HIV/AIDS, Violence against Women and Girls, & Gender–Related Health Disparities|date=September 2013|work=[[whitehouse.gov]]|archive-url=https://web.archive.org/web/20170121000444/https://obamawhitehouse.archives.gov/sites/default/files/docs/vaw-hiv_working_group_report_final_-_9-6--2013.pdf|archive-date=21 January 2017|url-status=live|access-date=11 April 2014|via=[[NARA|National Archives]]}}</ref>




2021년 6월 22일 (화) 11:34 판

몇몇 사람들은 HIV/AIDS, 즉 인간의 면역 결핍 바이러스를 세계적인 유행병으로 간주하고 있습니다.[1] 하지만, 세계보건기구는 현재 HIV를 묘사하기 위해 '글로벌 전염병'이라는 용어를 사용하고 있습니다.[2] 2018년 전 세계적으로 약 3790만 명이 HIV에 감염되어 있습니다. 2018년 에이즈 사망자는 약 77만 명이었습니다.[3] 2015년 The Lancet에 발표된 Global Burden of Disease Study보고서에서 전 세계 HIV 감염 발생률이 1997년에 최고조로 연간 330만 건으로 추정했습니다 전 세계 발병률은 1997~2005년, 연간 약 260만 명으로 급감했으나 2005~2015년에는 일정한 정도를 유지했습니다.[4]

사하라 사막 이남의 아프리카가 가장 큰 영향을 받는 지역입니다. 2018년, 새로운 HIV 감염 환자의 약 61%가 이 지역에서 발생했습니다.[5] 유병률은 서유럽과 중유럽, 북아메리카에서 최근 17년간 HIV 감염자 중 HIV의 발생률이 낮아지고 감소하여 사망률 역시 낮아졌습니다. 예방율은 2000년 0.06에서 2017년 0.03으로 떨어졌습니다. 아프리카 동부와 남부에서 HIV에 감염된 사람들의 HIV 감염과 사망률이 지속적으로 감소함에 따라 이 비율은 2000년 0.11에서 2017년 0.04으로 낮아졌습니다. 아시아·태평양(2017년 0.05), 중남미(2017년 0.06), 카리브해(2017년 0.05), 서부·중부 아프리카(2017년 0.06) 등에서 긍정적으로 진행되고 있습니다.[5]남아공은 2017년 기준 706만 명으로 전 세계 어느 나라보다 HIV 감염자가 가장 많습니다.[6]탄자니아에서는 2017년 15~49세 탄자니아 성인 중 에이즈 감염률이 4.5%에 이르는 것으로 보고됐습니다.[7]

동남 아시아(전 세계 인구의 30%가 거주하는 지역)는 약 400만 명(2010년 기준)으로 추산되며 2010년에는 약 25만 명이 사망하였습니다.[8] 약 250만 건이 인도에서 발생하였는데, 인도에서는 유병률이 약 0.3%정도로 낮았습니다(서유럽과 중부유럽 또는 캐나다에서 더 높은 경우도 일부 있음)[9] 유병률은 동아시아에서 0.1%로 가장 낮았습니다.[8]

2017년 미국에서 약 백만 명의 사람들이 HIV에 감염되었고, 그중 14%는감염된 것을 스스로 인지하지 못했습니다.[10]2017년 영국에서 HIV 감염 진단을 받은 9만3385명(남성 6만4472명, 여성 2만8877명)이 에이즈 진료를 받았고 사망자는 428명입니다. 이중 4만2739명(거의 50%)이 동성애자 또는 양성애자로 입니다.호주에서는 2017년 기준 약 2만7545건이 발생했습니다. 캐나다의 경우 2016년 기준 약 6만310명이 감염되었습니다.[11][12]

에이즈는 1981년에 처음 인정되었고, 1983년에 에이즈 바이러스가 발견되어 에이즈의 원인으로 확인되었으며, 2009년까지 에이즈는 거의 3천만 명의 사망자를 발생시켰습니다.[13][14][15]

국제적 HIV 데이터

1981년 HIV/AIDS의 첫 사례가 보고된 이후, 비록 드물기는 하지만, 전세계적으로 가장 널리 퍼지고 치명적인 유행성 전염병 중 하나입니다. The Center for Disease Control는 HIV가 세계 여러 지역에서 계속 심각한 건강 문제가 되고 있다고 언급하고 있습니다. 전세계적으로 2018년에 보고된 HIV의 새로운 환자는 약 170만 명이었습니다. 2018년 전 세계에서 약 3790만 명이 HIV에 감염된 채로 생활하고 있었으며, 이 중 2450만 명이 항레트로바이러스 치료제(ART)로 불리는 HIV를 치료하는 약을 복용중입니다. 하지만 2018년에는 약 77만 명의 사람들이 에이즈 관련 질병으로 사망했습니다.[16]세계적으로 많은 사람들이 HIV/AIDS로 고통 받고 있지만, 가장 큰 영향을 받은 한 지역에서 만연하는 경향이 있다. CDC는 사하라 이남 지역과 같은 지역이 전 세계적으로 HIV와 에이즈의 영향을 가장 많이 받고 있으며, 새 HIV 감염의 약 61%를 차지하고 있다고 보고하고 있습니다. HIV와 에이즈의 영향을 많이 받는 다른 지역들로는 아시아와 태평양, 라틴 아메리카와 카리브해, 동유럽, 중앙아시아가 있다.[17]


AVERT는 1986년에 만들어진 국제 에이즈 자선단체로 HIV와 에이즈에 관한 최신 정보와 교육 프로그램을 전세계적으로 가장 많이 영향을 받는 개인과 지역에 우선 순위를 두어 제공하기 위해 지속적인 노력을 기울이고 있습니다. AVERT는 의료 환경에서 차별 및 인권 침해가 발생할 수 있으며, 이로 인해 의료 서비스에 접근하거나 양질의 의료 서비스를 누릴 수 없다고 주장했습니다.[18]검사에 대한 접근성은 또한 국가들이 전염병에 조치를 취하는 반응과 속도에 중요한 역할을 했습니다. 전 세계적으로 HIV에 걸린 사람들의 약 81%가 2019년 HIV 상태를 알고 있었으나 나머지 19%(약 710만 명)는 여전히 HIV 검사를 받지 못하는 환경입니다. HIV 검사는 HIV 예방, 치료, 관리 및 지원 서비스의 필수불가결 요소입니다. HIV 검사는 초기에 발병한 HIV의 상태를 탐지하고, 도움을 구하며, 선제적인 안전 예방 조치를 통해 더 이상의 확산을 예방할 수 있기 때문에 전세계 개인에게 HIV 검사를 제공하는 것이 중요합니다.

2019년에는 전 세계적으로 약 3천 8백만 명의 에이즈 환자가 발생했습니다. 이 중 성인은 3620만 명, 15세 미만 아동은 180만 명이었습니다.[19]


지역별

<nowiki /> List of countries by HIV/AIDS adult prevalence rate 문서를 참고하십시오.

전염병은 지역 내에서도 균일하지 않으며, 일부 국가는 다른 국가들보다 고통받고있습니다. 한 국가 안 지역 간 감염수준의 편차가 큽니다. 세계 대부분의 지역에서 HIV 감염자 수가 계속 증가하고 있는데, 예방활동에도 불구하고, 사하라 이남 아프리카는 2010년 말 전 세계 전체의 68%인 2,290만 명으로 추산되고 있습니다.[20]

남아시아와 동남아시아는 전 세계 전체의 12%로 추정됩니다. 새로운 감염비율은 1997년과 2005년 사이에 더욱 급속하게 감소된 후 2005년 이후 약간 하락했습니다. 항레트로바이러스 요법이 널리 보급됨에 따라 2005년 이후 연간 에이즈 사망자는 지속적으로 감소하고 있습니다.

지역별 HIV 감염 추정 유병률

(성인과 어린이의 경우)

2010년 동안의 성인 및 아동 사망 추정치 성인 유병률(%)
세계 31.6–35.2 160만–190만 0.8%
사하라 이남 아프리카 21.6–24.1 120만 5.0%
동남 아시아 3.6–4.5 250,000 0.3%
동유럽과 중앙아시아 1.3–1.7 90,000 0.9%
라틴 아메리카 1.2–1.7 67,000 0.4%
북아메리카 1–1.9 20,000 0.6%
동아시아 0.58–1.1 56,000 0.1%
서유럽과 중부유럽 0.77–0.93 9,900 0.2%

사하라 이남 아프리카

Estimated HIV infection in Africa in 2011.
Graphs of life expectancy at birth for some sub-Saharan countries showing the fall in the 1990s primarily due to the AIDS pandemic.[21]
<nowiki /> 이 부분의 본문은 HIV/AIDS in Africa입니다.

사하라 이남 아프리카 지역은 여전히 가장 피해가 심한 지역입니다. 전 세계 인구의 12%가 조금 넘는 아프리카 사하라 이남 지역에서 HIV 감염이 만연하고 있고 전체 인구의 3분의 2가 HIV에 감염되어 있습니다.[22] 성인 HIV 유병률은 5.0%로 총 2,160만~2,410만 명이 영향을 받고있습니다. 그러나 실제 유병률은 지역마다 차이가 있습니다.[22] 현재 남아공은 이 지역 대부분의 국가에서 성인 유병률이 20%를 넘고 스와질랜드와 보츠와나에서도 30%를 넘어서는 등 가장 큰 타격을 받는 지역입니다. 2000년에서 2017년 사이 사하라 이남 아프리카 전역에서 유병률을 분석한 결과 일부 국가는 다른 지역 간 유병률에서 5배 이상의 차이를 보이며, 국가 이하의 수준에서 유병률에서 높은 차이를 보였습니다.[23]

동아프리카 역시 일부 국가에서는 10%가 넘는 비교적 높은 유병률을 보이고 있지만 이 지역에서는 유행이 감소하고 있다는 징후가 나타나고 있습니다. 반면에 서아프리카는 대유행의 영향을 훨씬 덜 받았습니다. 몇몇 국가의 유병률은 2~3% 정도이며 10%를 넘는 나라는 없는 것으로 알려졌습니다. 이 지역에서 가장 인구가 많은 나라 중 하나인 나이지리아와 코트디부아르에서는 성인의 5~7%가 바이러스에 감염된 것으로 보고되고 있습니다.

사하라 이남 아프리카 전역에서 남성보다 더 많은 여성이 HIV에 감염되고 있으며, 감염된 남성 10명당 13명의 여성이 감염되고 있습니다. 이런 성 격차는 계속 커지고 있습니다. 이 지역 전체에서, 여성들은 남성들보다 더 이른 나이에 HIV에 감염되고 있습니다. 여성과 남성의 감염자 차이는 젊은 층(15~24세)에서 가장 두드러집니다. 이 연령대에서는 남성 10명당 36명의 여성이 HIV에 감염됬습니다. 성병 전염, 문란한 문화, 불안전한 수혈, 그리고 일부 지역의 위생과 영양 상태가 좋지 않은 것은 모두 HIV-1 전염을 촉진하는 요인이 될 수 있습니다.(벤트위치 외, 1995).

모자간 전염은 개발도상국에서 HIV-1을 전염시키는 또 다른 요인입니다. 검사 부족, 산후 요법 부족, 감염된 모유 수유를 통해, 개발도상국에서 태어난 59만 명의 유아들이 매년 HIV-1에 감염됩니다. 2000년 세계보건기구는 아프리카에서 수혈된 혈액단위의 25%가 HIV 검사를 받지 않았으며, 아프리카에서 수혈된 HIV 감염의 10%가 혈액을 통해 감염되었다고 추정했습니다.

열악한 경제 여건과 성교육 부족이 높은 감염률을 초래합니다. 일부 아프리카 국가에서는 경제활동을 하는 성인 인구의 25% 이상이 HIV 양성입니다. 가뭄이나이나 급속한 자연재해, 전쟁으로 인한 열악한 경제여건 때문에 젊은 여성과 소녀들이 성을 살기위해 팔도록 강요받을 수 있습니다. 설상가상으로, 연구는 이러한 비상사태가 그들에게 피해를 입히고 잠재적 '고객'의 수가 줄어들면, 여성들은 피임약을 사용하지 않는 등 더 큰 위험을 강요 받는다는 것을 보여줍니다.[24]

에이즈 부정론자의 정책은 항레트로바이러스 약물의 유통을 위한 효과적인 프로그램의 창설을 방해해 왔습니다. 타보 음베키 전 남아공 대통령의 부정주의 정책으로 수십만 명의 불필요한 사망자가 발생했습니다. UNAIDS는 2005년 남아프리카에서 HIV에 감염된 사람이 550만 명으로 전체 인구의 12.4%에 달할 것으로 추산하고 있습니다. 이는 2003년 이후 20만명이 증가한 것이다.

비록 HIV 감염률은 다른 아프리카 국가들에 비해 나이지리아에서 훨씬 낮지만, 나이지리아의 감염 인구는 2003년 말까지 약 360만 명이라고 추정했습니다. 반면 우간다, 잠비아, 세네갈, 그리고 가장 최근 보츠와나는 HIV 확산을 늦추기 위해 교육 조치를 시작했고, 우간다는 실제로 HIV 감염률을 줄이는 데 성공했습니다.


중동과 북아프리카

중동과 북아프리카의 성인 인구(15~49살)에서 HIV/AIDS 유병률은 1990~2018년 0.1 미만인 것으로 추정됩니다. 이수치는 세계 다른 지역에 비해 유병률이 가장 낮은 수준입니다.[25]

MENA에서는 2018년 현재 약 24만 명이 HIV에 감염된 상태로 살고 있으며, 이란이 HIV에 감염된 인구의 약 4분의 1(6만1000명)을 차지하고 있으며, 수단(5만9000명)이 그 뒤를 따르고 있습니다. 수단(5200명), 이란(4400명), 이집트(3600명) 등이 메나(MENA) 신규 감염 건수의 60% 이상을 차지했습니다. 이 지역에서 에이즈 관련 사망자의 약 3분의 2가 2018년 한 해 동안 이들 국가에서 발생했습니다.[26]

유병률은 낮지만 이 지역에선 우려의 목소리가 여전합니다. 첫째로, 새로운 HIV 감염과 에이즈 관련 사망자의 세계적인 감소 추세와 달리, MENA에서는 그 수가 지속적으로 증가하고 있습니다.[27] 둘째로는, 전 세계 항레트로바이러스 치료를 받는 비율(62%)과 비교하면 메나 지역 치료를 받는 비율(32%)이 훨씬 못 미치고 있습니다.[26]ART(항레트로바이러스 치료)의 참여가 낮은 경우 에이즈 관련 사망자 증가와 태아의 HIV 감염 위험도 높아지는데, MENA(24.7%)가 남아프리카(10%) 아시아 태평양(17%) 등 다른 지역에 비해 상대적으로 높은 비율을 보이고 있습니다.[25] 이 지역에서 고위험군인구는 주사제 복용자, 여성 성노동자, 남성과 성관계를 가진 남성으로 파악되었습니다.[25]

동남/남 아시아

<nowiki /> 이 부분의 본문은 HIV/AIDS in Asia입니다.


남 아시아와 동남 아시아의 지리적 크기와 사람의 다양성은 그 지역마다 HIV를 다른 아형을로 만들었습니다.[출처 필요]

남 아시아와 동남아시아에서 HIV 유행은 주로 마약 사용자, 남성과 성관계를 맺고 있는 남성, 성노동자, 성노동자 및 그들의 고객에 집중되어 있습니다.[28] 특히 필리핀에서는 새로운 감염의 원인의 대다수를 남성 간 성교가 차지하고 있습니다. Louie Mar Gangcuangco박사와 University of the Philippines-Philippine General Hospital 동료들이 실시한 HIV 감염 연구에서 Metro Manila에서 게이 406명을 검사한 결과 HIV 유병률은 11.8%(95% 신뢰 구간: 8.7~15.0)로 나타났습니다.[29][30]특히 이주민은 취약한데 이주민 방글라데시의 감염자 중 67%, 네팔의 감염자 중 41%가 이주민 출신인데 그들은 인도로 이주한 이주민이었습니다. 이는 부분적으로 인신매매와 착취 때문이기도 하지만, 일자리를 찾아 기꺼이 인도에 가는 이주민들은 추방에 대한 우려 때문에 국가 보건 서비스를 이용하는 것을 두려워하는 경우가 많기 때문입니다.[28]

동아시아

<nowiki /> 이 부분의 본문은 HIV/AIDS in Asia입니다.

동아시아의 전국 HIV 유병률은 성인(15~49살) 그룹에서 0.1%입니다. 하지만, 많은 동아시아 국가들의 많은 인구 때문이라도 이 낮은 HIV 유병률또한 여전히 많은 사람들이 HIV에 감염되어 있다는 것을 의미합니다. 대부분의 감염자는 중국입니다. 현재 중국에서 HIV의 확산의 대부분은 약물 투여와 성매매를 통해서 일어납니다. 감염자의 수 43만에서 150만 명으로 추정되었고, 일부 추정치는 훨씬 더 높게 나타났습니다.[출처 필요]

특히 허난 지방의 농부들이 감염된 피를 가지고 수혈을 해 감염자들의 추정치가 수만 명에 이르게 되었습니다. 일본에서는 공식적으로 HIV/AIDS 환자 중 절반 이상이 동성애 남성들 사이에서 발생하는 것으로 기록되고 있으며 나머지는 이성애자들 사이에서 발생하며 약물 남용을 통하거나 알 수 없는 수단으로 기록되고 있습니다.[출처 필요]

동아시아에서 남성과 성관계를 가진 남성은 신규 HIV 감염사례의 18%를 차지하며, 따라서 신규감염 29%를 차지하는 성노동자 및 성매수 고객들과 함께 주요 큰 영향을 주는 집단입니다. 이는 남성과 성관계를 가진 남성들이 아시아·태평양 국가들에서 적어도 5% 이상의 유병률을 보였기 때문에 주목할 만한 측면이기도 합니다.[31]

Americas

카리브해

<nowiki /> 이 부분의 본문은 HIV/AIDS in the Caribbean입니다.

카리브해는 세계에서 두 번째로 많은 영향을 받는 지역입니다.[32] 15~44세의 성인들 사이에서 에이즈가 사망의 주요 원인입니다. 이 지역의 성인 유병률은 0.9%인데[32] 전국비율은 최고 2.7%까지 올라갑니다.[33]HIV 전염은 주로 이성 성관계를 통해 일어납니다. HIV/AIDS에 감염된 사람들중 대다수가 이성애자로 에이즈 환자 3분의 2가 이러한 원인으로 보고 있습니다.[34] Bermuda와 Puerto Rico를 제외하고는 주사를 통한 HIV 감염은 거의 없는 편입니다.[출처 필요]

카리브해 내에서 HIV/AIDS 유병률이 가장 높은 나라는 Bahamas로 성인 발병률이 3.2% 정도 입니다. 그러나 2004년부터 2013년까지의 비율을 비교했을 때, HIV의 새로 진단된 환자 수는 전에 비해 4% 감소했습니다. 교육 및 치료 약물의 증대로 발병률을 더욱 낮추는 데 도움이 됬을 것 입니이다.[35]

중남미

<nowiki /> 이 부분의 본문은 HIV/AIDS in Latin America입니다.

현재 중남미의 인구의 약 160만 명이 HIV에 감염되어 있으며, 약 0.4 퍼센트의 유병률을 보이며 중남미에서 HIV에 감염된 사람들은 항레트로바이러스 치료를 받을 수있는데 HIV에 걸린 사람들 중 75%가 치료를 받았습니다.[36]

아메리카 대륙의 지역에서는 과테말라와 온두라스만이 전국 HIV 유병률이 1%를 넘습니다. 이들 국가에서는 HIV 감염 남성이 HIV 감염 여성보다 약 3:1로 많습니다.[출처 필요]

중앙 아메리카에서 HIV/AIDS 발병률이 높아짐에 따라, 교육이 질병의 확산을 통제하는 가장 중요한 방법입니다. 중앙아메리카에서는 많은 사람들이 치료약을 쉽게 처방 받을 수없기 때문에 온두라스에서 에이즈로 사망하는 사람은 8-14%에 달합니다. 그래서 HIV/AIDS 발병률을 낮추기 위해서는 교육과 약물 접근성이 개선되어야 합니다.[37][38]

유럽 으로 간 이민자들을 대상으로 한 연구에서, 다양한 전염병에 대한 검사를 실시해 보았을때 중남미 출신 이민자 383명이 HIV 유병률은 낮았고, HIV 감염 양성반응은 단 한 명뿐이었습니다.

미국

<nowiki /> 이 부분의 본문은 HIV/AIDS in the United States 및 HIV/AIDS in Canada입니다.

1980년대 초 전염병이 시작된 이래 미국에서 121만6917명이 에이즈 진단을 받았습니다. 이중 2016년 HIV에 감염된 13세 이상 인구 110만명 중 14%가 감염된 상황을 인지하지 못하고 있습니다. 가장 최근의 CDC HIV 감시 보고서는 2017년 미국에서 새로운 HIV 환자가 38,281명으로 인구 10만명당 11.8명이라고 추정하고있습니다. [39] 감염원인으로는 동성 성관계를 한 남성이 남성의 HIV 진단 건수 10건 중 약 8건을 차지하고있습니다. 지역별로는 2015년 HIV 감염 진단을 받은 사람의 인구 비율(인구 10만명당)이 남부(16.8명)로 가장 높았고, 동북(11.6명), 서부(9.8명), 중서부(7.6명) 순이었습니다.[40]

HIV의 흔한 전염원인은 남성 동성애 성관계를 통한 것입니다. 일반적으로, 최근의 연구에서는 6명 중 1명의 동성애자와 양성애자가 HIV에 감염되었다는 것을 보여주었습니다.[41] 2014년 현재 미국의 경우 13세 이상 모든 남성의 HIV 신규 진단 중 83%, 전체 추정 신규 진단 중 67%가 동성애자와 양성애자 남성입니다. 13세부터 24세까지의 남자가 전체 남성 HIV 진단의 92%를 차지했습니다.[42]

성전환 여성의 HIV 유병률에 관한 자료를 포함한 연구를 검토한 결과, 거의 11.8%가 HIV에 감염되었다고 스스로 보고한 것으로 나타났습니다. [43] 또한 최근의 연구들은 또한 트랜스젠더 여성들이 다른 여성들보다 34배 더 HIV에 걸릴 가능성이 높다는 것을 보여주었습니다. [41] 트랜스젠더 여성들 사이의 2008년 HIV 연구에 대한 리뷰는 28%가 HIV 양성반응을 보였다고 보고했습니다. [44] '전국 트랜스젠더 차별 조사'에서 흑인 응답자의 20.23%가 HIV 양성이라고 응답했고, 10%가 자신의 상태를 모르고 있다고 추가로 보고했습니다.[45]

에이즈는 25~54세 흑인 남성과 35~44세 흑인 여성의 사망원인 3대 중 하나입니다. 미국에서는 아프리카계 미국인이 전체 HIV 양성 인구의 약 48%를 차지하고 있으며, 인구의 12%만 차지하고 있음에도 불구하고 새로운 HIV 감염자의 절반 이상을 차지하고 있습니다. 여성들에게 감염되는 주요 경로는 이성애를 통한 성관계입니다. 특히 흑인 여성들은 다른 여성들보다 HIV에 걸릴 확률이 19배 더 높았습니다.[46]

2008년까지, 젊은 아프리카계 미국 여성들이 HIV 감염의 위험성이 높다는 인식이 증가했습니다.[47] 2010년에는 아프리카계 미국인이 인구의 10%를 차지했지만 전국적으로 HIV/AIDS 환자의 거의 절반에 달했습니다.[48] T 이러한 불균형은 에이즈에 대한 정보의 부족과 그들이 취약하다는 인식이 적을 뿐만 아니라 건강관리에 대한 접근성의 부족과 감염위험성이 높은 남성 성 파트너와의 성관계 가능성이 더 높은 데 기인합니다.[49]

1985년 이후, 여성들 사이에서 HIV 감염은 꾸준히 증가하고 있습니다. 2005년에는 새로운 HIV 감염의 최소 27%가 여성인 것으로 추정되었습니다.[50] 또한 HIV 에 감염된 여성이 폭력에 노출될우려가 증가하고 있다. 2012년 연구 분석 결과 HIV 양성 여성의 ' 친밀한 성 파트너의 폭력'과 PTSD 등 심리적 외상 발생률이 각각 전국 평균의 5배 이상, 2배 이상이었습니다.[51] 그래서 2013년에는, 백악관은 폭력과 HIV에 감염된 여성을 보호 하기위해 Interagency Federal Working Group에 의뢰했다.[52]



각주

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