피부 편평세포암

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피부 편평세포암
다른 이름Cutaneous squamous-cell carcinoma, Squamous-cell carcinoma of the skin, squamous-cell skin cancer, epidermoid carcinoma, squamous-cell epithelioma of the skin
진료과종양학 위키데이터에서 편집하기

피부 편평세포암(Cutaneous squamous-cell carcinoma, cSCC)은 피부암의 세 가지 주요 유형 중 하나인 기저 세포 암종 및 흑색종과 함께 발생한다.[1] 이 암은 일반적으로 비늘 모양의 상층이 있는 딱딱한 덩어리로 나타나지만 대신 궤양을 형성할 수 있다.[2] 발병은 종종 수개월에 걸쳐 발생한다.[3] 피부 편평 세포 암종은 기저 세포 암보다 먼 지역으로 퍼질 가능성이 더 크다. 피부의 가장 바깥쪽 층에 국한된 피부 편평세포암의 전침습성 또는 제자리(in situ) 형태는 보웬병(Bowen's disease)으로 알려져 있다.[4][5]

피부 편평세포암의 가장 중요한 위험 요소는 평생 동안 태양의 자외선에 노출되는 것이다.[6] 다른 위험에는 이전 흉터, 만성 상처, 광선 각화증, 쉽게 햇볕에 타는 창백한 피부, 보웬병, 비소 노출, 방사선 요법, 담배 흡연, 면역 체계 기능 저하, 이전 기저 세포 암종 및 HPV 감염이 포함된다.[6][7][8] UV 방사선으로 인한 위험은 어릴 때의 노출보다는 전체 노출과 관련이 있다.[9] 일광욕 침대는 또 다른 빈번한 자외선 방사원이 되었다.[9] 색소성 건피증 및 특정 형태의 수포성 표피박리증과 같은 특정 유전성 피부 질환에서도 위험이 증가한다.[10][11] 피부 편평세포암은 피부의 상층에서 발견되는 편평 세포에서 시작된다.[12] 진단은 종종 피부 검사를 기반으로 하며 조직 생검으로 확인된다.[6][13]

생체내 및 시험관내 연구는 섬유모세포 성장 인자 수용체(FGFR) 면역글로빈 패밀리의 서브세트인 FGFR2의 상향조절이 피부 편평세포암 세포의 진행에서 중요한 역할을 한다는 것을 보여주었다.[14] TPL2 유전자의 돌연변이는 원발성 및 전이성 피부 편평세포암 세포주 모두에서 mTORC1 및 AKT 경로를 활성화시키는 FGFR2의 과발현을 유발한다. "범 FGFR 억제제"라는 화학 물질을 사용하여 피부 편평세포암에서 세포 이동 및 세포 증식이 시험관 내에서 약화되었다.[14]

자외선 노출을 피하고 자외선 차단제를 사용하는 것이 피부 편평 세포 암종을 예방하는 효과적인 방법으로 보인다.[15][16] 치료는 일반적으로 외과적 제거로 이루어진다.[6] 이것은 암이 작은 경우 간단한 절제로 가능하다. 그렇지 않으면 모스 수술(Mohs surgery)이 일반적으로 권장된다.[6] 다른 옵션으로는 감기 및 방사선 요법 적용이 포함될 수 있다.[17] 먼 부위로의 전이가 발생한 경우 화학 요법 또는 생물학적 요법을 사용할 수 있다.[17]

2015년 기준으로 전 세계적으로 약 220만 명이 항시 피부 편평세포암을 가지고 있다.[18] 모든 피부암 사례의 약 20%는 피부 편평세포암으로 구성된다.[19] 미국에서 남성의 약 12%와 여성의 7%가 특정 시점에 피부 편평세포암을 발전시킨다.[6] 일반적으로 예후는 좋지만 원격 확산이 발생하면 5년 생존율은 ~34%이다.[3][15] 2015년 피부 편평세포암으로 인해 전 세계적으로 약 52,000명이 사망했다.[20] 진단 시 평균 연령은 약 66세이다.[3] 피부 편평세포암을 한 차례 치료하더라도 추가적으로 재발할 위험이 크다.[6]

각주[편집]

  1. ↑ “Skin Cancer Treatment (PDQ®)”. 《NCI》. 2013년 10월 25일. 2014년 7월 5일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2014년 6월 30일에 확인함. 
  2. ↑ Dunphy LM (2011). 《Primary Care: The Art and Science of Advanced Practice Nursing》. F.A. Davis. 242쪽. ISBN 9780803626478. 2016년 5월 20일에 원본 문서에서 보존된 문서. 
  3. ↑ 가 나 다 Ferri FF (2016). 《Ferri's Clinical Advisor 2017 E-Book: 5 Books in 1》 (영어). Elsevier Health Sciences. 1199쪽. ISBN 9780323448383. 2017년 8월 29일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2017년 7월 2일에 확인함. 
  4. ↑ Yanofsky VR, Mercer SE, Phelps RG (2011). “Histopathological variants of cutaneous squamous cell carcinoma: a review”. 《Journal of Skin Cancer》 2011: 210813. doi:10.1155/2011/210813. PMC 3018652. PMID 21234325. 
  5. ↑ Bath-Hextall FJ, Matin RN, Wilkinson D, Leonardi-Bee J (June 2013). “Interventions for cutaneous Bowen's disease”. 《The Cochrane Database of Systematic Reviews》 2016 (6): CD007281. doi:10.1002/14651858.CD007281.pub2. PMC 6464151. PMID 23794286. 
  6. ↑ 가 나 다 라 마 바 사 Gandhi SA, Kampp J (November 2015). “Skin Cancer Epidemiology, Detection, and Management”. 《The Medical Clinics of North America》 99 (6): 1323–1335. doi:10.1016/j.mcna.2015.06.002. PMID 26476255. 
  7. ↑ “Basal and Squamous Cell Skin Cancer Risk Factors”. 《American Cancer Society》. 
  8. ↑ Opel S, Ghali S (2016). 〈Skin Cancer for the Plastic Surgeon〉. 《Textbook of Plastic and Reconstructive Surgery》 1판. UCL Press. 61–76쪽. doi:10.2307/j.ctt1g69xq0.9. ISBN 978-1-910634-39-4. JSTOR j.ctt1g69xq0.9. 
  9. ↑ 가 나 Gallagher RP, Lee TK, Bajdik CD, Borugian M (2010). “Ultraviolet radiation”. 《Chronic Diseases in Canada》 29 (Suppl 1): 51–68. doi:10.24095/hpcdp.29.S1.04. PMID 21199599. 
  10. ↑ Lehmann AR, McGibbon D, Stefanini M (November 2011). “Xeroderma pigmentosum”. 《Orphanet Journal of Rare Diseases》 6 (1): 70. doi:10.1186/1750-1172-6-70. PMC 3221642. PMID 22044607. 
  11. ↑ Bardhan A, Bruckner-Tuderman L, Chapple IL, Fine JD, Harper N, Has C, 외. (September 2020). “Epidermolysis bullosa”. 《Nature Reviews. Disease Primers》 6 (1): 78. doi:10.1038/s41572-020-0210-0. PMID 32973163. S2CID 221861310. 
  12. ↑ “NCI Dictionary of Cancer Terms”. 《National Cancer Institute》. 2011년 2월 2일. 2016년 11월 9일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2016년 11월 9일에 확인함. 
  13. ↑ “Skin Cancer Treatment”. 《National Cancer Institute》 (영어). 2017년 6월 21일. 2017년 7월 4일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2017년 7월 2일에 확인함. 
  14. ↑ 가 나 Khandelwal AR, Kent B, Hillary S, Alam MM, Ma X, Gu X, 외. (October 2019). “Fibroblast growth factor receptor promotes progression of cutaneous squamous cell carcinoma”. 《Molecular Carcinogenesis》 58 (10): 1715–1725. doi:10.1002/mc.23012. PMC 6721978. PMID 31254372. 
  15. ↑ 가 나 《World Cancer Report 2014.》. World Health Organization. 2014. Chapter 5.14쪽. ISBN 978-9283204299. 
  16. ↑ Jou PC, Feldman RJ, Tomecki KJ (June 2012). “UV protection and sunscreens: what to tell patients”. 《Cleveland Clinic Journal of Medicine》 79 (6): 427–436. doi:10.3949/ccjm.79a.11110. PMID 22660875. 
  17. ↑ 가 나 “Skin Cancer Treatment”. 《National Cancer Institute》 (영어). 2017년 6월 21일. 2017년 7월 4일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2017년 7월 2일에 확인함. 
  18. ↑ Vos, Theo; 외. (October 2016). “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015”. 《Lancet》 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282. 
  19. ↑ Stratigos A, Garbe C, Lebbe C, Malvehy J, del Marmol V, Pehamberger H, 외. (September 2015). “Diagnosis and treatment of invasive squamous cell carcinoma of the skin: European consensus-based interdisciplinary guideline”. 《European Journal of Cancer》 51 (14): 1989–2007. doi:10.1016/j.ejca.2015.06.110. PMID 26219687. 
  20. ↑ Wang, Haidong; 외. (October 2016). “Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015”. 《Lancet》 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281. 

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