류마티스성 다발근통

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류마티스성 다발근통
류마티스성 다발근통의 경우 통증은 주로 어깨와 엉덩부위에 위치해 있다..
류마티스성 다발근통의 경우 통증은 주로 어깨엉덩부위에 위치해 있다..
ICD-10 M35.3
ICD-9 725
질병DB 10331
MeSH D011111
MedlinePlus 000415

류마티스성 다발근통(-性多發筋痛, Polymyalgia rheumatica, PMR)은 통증과 뻣뻣함이 있는 증후군, 주로 , 어깨, 상박에 영향을 미치지만 전신에 영향을 줄 수도 있다. 이 통증은 매우 갑자기 발생할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생할 수도 있다. 류마티스성 다발근통이 있는 대부분의 사람들은 아침에 일어날 때 근육에 통증이 있지만 저녁 중에 통증이 발전하거나 하루종일 통증과 뻣뻣함을 느끼는 사람들도 있다.[1] 류마티스성 다발근통을 앓는 사람들은 또한 거대 세포 동맥염이 있을 수 있는데 이는 조속히 치료하지 않으면 실명에 처할 수 있는 혈관염이다.[2] 통증과 뻣뻣함으로 인해 생활의 질이 낮아질 수 있으며 우울증으로 이어질 수 있다.

증상[편집]

여러 증상을 통하여 류마티스성 다발근통이 있는 사람인지를 가늠할 수 있다. 고전적인 증상은 다음과 같다:

  • 특히 수면 후나 아침에 활동이 억제되는 목, 어깨, 상완, 넓적다리, 엉덩부위의 통증과 뻣뻣함 (온화한 정도에서 심각한 정도)
  • 피로, 거식증
  • 빈혈
  • 전반적으로 병기가 있는 느낌 또는 감기 같은 증상
  • 낮은 정도의 발열[3]
  • 대부분의 사람들에게 일정한 피로, 약화, 종종 탈진의 특징이 있다.

병인[편집]

류마티스성 다발근통의 병인은 잘 알려져 있지 않다.

진단[편집]

류마티스성 다발근통을 진단하기 위한 특정한 시험은 존재하지 않는다. 다른 수많은 질병들이 근육의 염증과 통증을 일으킬 수 있지만 일부 시험들은 해당 통증의 원인을 찾는데 도움을 줄 수 있다. 어깨 움직임의 제약, 손이나 손목 관절의 종창은 의사에 의해 참고가 된다.[4] 질의 응답, 일반적인 신체 검사, 테스트 결과를 통해 의사가 통증과 뻣뻣함의 원인을 진단할 수 있다.[5]

치료[편집]

프레드니솔론은 류마티스성 다발근통을 위해 선택되는 약으로[6], 치료 기간은 1년 이상인 것이 보통이다.[4] 환자가 하루에 10~20밀리그램의 경구 프레드니솔론약을 복용한지 3일이 지나도 극적인 개선을 경험하지 못하는 경우 진단을 다시 고려할 수 있다.[7] 증상은 수 시간만에 완화되는 경우도 종종 있다.

이부프로펜과 같은 비스테로이드 항염증제(NSAID)는 류마티스성 다발근통의 초기 치료에 효과적이지 않지만[8] 코르티코스테로이드의 복용과 함께 복용할 수 있다.[9]

각주[편집]

  1. Gelfand JL (2007년 11월 18일). “Polymyalgia Rheumatica and Temporal Arteritis”. WebMD. 2008년 6월 10일에 확인함. 
  2. Schmidt, J; Warrington, KJ (2011년 8월 1일). “Polymyalgia rheumatica and giant cell arteritis in older patients: diagnosis and pharmacological management.”. 《Drugs & aging》 28 (8): 651–66. PMID 21812500. doi:10.2165/11592500-000000000-00000. 
  3. “Polymyalgia Rheumatica symptoms”. MayoClinic. 2010년 12월 4일. 2012년 1월 19일에 확인함. 
  4. Shiel Jr WC (2008년 3월 13일). “Polymyalgia Rheumatica (PMR) & Giant Cell Arteritis (Temporal Arteritis)”. MedicineNet. 2008년 6월 10일에 확인함. 
  5. “Polymyalgia Rheumatica tests and diagnosis”. MayoClinic. 2010년 12월 4일. 2012년 1월 19일에 확인함. 
  6. Hernández-Rodríguez J, Cid MC, López-Soto A, Espigol-Frigolé G, Bosch X (Nov 2009). “Treatment of polymyalgia rheumatica: a systematic review”. 《Archives of Internal Medicine》 169 (20): 1839–50. PMID 19901135. doi:10.1001/archinternmed.2009.352. 
  7. McPhee SJ, Papadakis MA (2010). 《Current Medical Diagnosis and Treatment》. 767쪽. ISBN 0071624449. 
  8. Docken WP (August 2009). “Polymyalgia rheumatica”. American College of Rheumatology. 2012년 1월 20일에 확인함. 
  9. “Polymyalgia rheumatica”. 《MDGuidelines》. 2012년 1월 20일에 확인함. 

외부 링크[편집]