비스포스포네이트: 두 판 사이의 차이
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비스포스포네이트 사용은 골다공증, ([[고칼슘혈증]]의 유무에 관계없이) 뼈 [[전이 (의학)|전이]], [[다발성 골수종]], [[일차성 부갑상샘기능항진증]], [[골형성부전증]], [[뼈파제트병]], 뼈의 [[섬유이형성증]], 그 외에 뼈를 약하게 만드는 여러 질환의 예방과 치료에 이용된다. |
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골다공증과 파제트병에서 가장 대중적으로 쓰이는 일차 치료제인 비스포스포네이트는 [[알렌드로네이트]와 [[리세드로네이트]]이다. 이 두 약물이 효과적이지 않거나 소화계 부작용이 생길 경우 [[파미드로네이트]] [[정맥 주사]]를 이용할 수 있다. 비스포스포네이트 치료에 잘 반응하지 않는다면 그 외에 [[스트론튬 라넬레이트]]나 [[테리파라타이드]]가 쓰이기도 한다. 폐경기 여성에서는 비스포스포네이트 대신 [[선택적 에스트로겐 수용체 조절제]](SERM)인 [[랄록시펜]]을 투여하기도 한다. 비스포스포네이트는 [[스테로이드 유도성 골다공증]]에서 [[척추골절]]의 위험을 낮추는 효과가 있다.<ref>{{cite journal|last1=Allen|first1=CS|last2=Yeung|first2=JH|last3=Vandermeer|first3=B|last4=Homik|first4=J|title=Bisphosphonates for steroid-induced osteoporosis.|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|date=5 October 2016|volume=2016|issue=10|pages=CD001347|pmid=27706804|doi=10.1002/14651858.CD001347.pub2|pmc=6461188}}</ref> |
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== 참고 문헌 == |
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2022년 12월 28일 (수) 11:35 판
비스포스포네이트(bisphosphonates)는 골밀도 소실을 막는 데에 쓰이는 약물의 한 종류로, 골다공증이나 그와 비슷한 질환의 치료에 사용된다. 골다공증 치료에 가장 흔히 사용되는 처방약이다.[1] 두 개의 인산염(PO(OH)
2)을 가지므로 'bisphosphonate'이라고 한다. 접두사 'bis-' 대신 'di-'가 붙어 디포스포네이트(diphosphonates)라고도 한다.
여러 근거에서 비스포스포네이트는 골다공증을 가진 폐경기 여성의 골절 위험을 줄여 준다고 밝혔다.[2][3][4][5][6]
뼈 조직은 지속적인 골재형성을 거치며, 뼈를 만드는 조골세포와 뼈를 파괴하는 파골세포의 균형(항상성)을 유지하고 있다. 비스포스포네이트는 파골세포가 사멸하도록 만들어 뼈가 분해되는 것을 억제하고, 따라서 골량의 소실을 줄인다.[7]
비스포스포네이트 사용은 골다공증, (고칼슘혈증의 유무에 관계없이) 뼈 전이, 다발성 골수종, 일차성 부갑상샘기능항진증, 골형성부전증, 뼈파제트병, 뼈의 섬유이형성증, 그 외에 뼈를 약하게 만드는 여러 질환의 예방과 치료에 이용된다.
의학적 사용
골다공증과 파제트병에서 가장 대중적으로 쓰이는 일차 치료제인 비스포스포네이트는 [[알렌드로네이트]와 리세드로네이트이다. 이 두 약물이 효과적이지 않거나 소화계 부작용이 생길 경우 파미드로네이트 정맥 주사를 이용할 수 있다. 비스포스포네이트 치료에 잘 반응하지 않는다면 그 외에 스트론튬 라넬레이트나 테리파라타이드가 쓰이기도 한다. 폐경기 여성에서는 비스포스포네이트 대신 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM)인 랄록시펜을 투여하기도 한다. 비스포스포네이트는 스테로이드 유도성 골다공증에서 척추골절의 위험을 낮추는 효과가 있다.[8]
참고 문헌
- ↑ National Osteoporosis Society. “Drug Treatment”. U.K. National Osteoporosis Society. 2012년 11월 6일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2012년 8월 7일에 확인함.
- ↑ Eriksen EF, Díez-Pérez A, Boonen S (January 2014). “Update on long-term treatment with bisphosphonates for postmenopausal osteoporosis: a systematic review”. 《Bone》 58: 126–35. doi:10.1016/j.bone.2013.09.023. PMID 24120384.
- ↑ Serrano AJ, Begoña L, Anitua E, Cobos R, Orive G (December 2013). “Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of alendronate and zoledronate for the treatment of postmenopausal osteoporosis”. 《Gynecol. Endocrinol.》 29 (12): 1005–14. doi:10.3109/09513590.2013.813468. PMID 24063695. S2CID 20163452.
- ↑ Gauthier, K; Bai, A; Perras, C; Cunningham, J; Ahuja, T; Richter, T; Kovacs, C (February 2012). “Denosumab, Raloxifene, and Zoledronic Acid for the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis: Clinical Effectiveness and Harms”. 《Rapid Response Report: Systematic Review》. PMID 24278999.
- ↑ 인용 오류:
<ref>태그가 잘못되었습니다;AACE2010라는 이름을 가진 주석에 텍스트가 없습니다 - ↑ Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H, Cooper C, Rizzoli R, Reginster JY (January 2013). “European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women”. 《Osteoporos Int》 24 (1): 23–57. doi:10.1007/s00198-012-2074-y. PMC 3587294. PMID 23079689.
- ↑ Weinstein RS, Roberson PK, Manolagas SC (January 2009). “Giant osteoclast formation and long-term oral bisphosphonate therapy”. 《N. Engl. J. Med.》 360 (1): 53–62. doi:10.1056/NEJMoa0802633. PMC 2866022. PMID 19118304. 밴쿠버 양식 오류 (도움말)
- ↑ Allen, CS; Yeung, JH; Vandermeer, B; Homik, J (2016년 10월 5일). “Bisphosphonates for steroid-induced osteoporosis.”. 《The Cochrane Database of Systematic Reviews》 2016 (10): CD001347. doi:10.1002/14651858.CD001347.pub2. PMC 6461188. PMID 27706804.