자반증
 Purpura | |
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| 하지의 점상출혈과 자반증 | |
| 진료과 | 혈액학  |
자반증(purpura, 紫斑症)은 피부의 붉고 보라색의 색이 있는 것으로 압력을 가해도 하얗게 되지 않는 상태를 말한다. 이것은 피부 아래의 출혈이 있기 때문에 발생하는 것으로 혈관염(vasculitis) 또는 비타민C의 부족(괴혈병)으로 발생한다.[1] 자반증의 측정은 0.3–1 cm (3–10 mm),이다. 점상출혈(petechia)은 3 mm이하이며 반상출혈(ecchymosis)은 1 cm보다 크다.[2]
자반증은 티푸스(typhus)와 동반하는 것이 흔하고 수막염(meningitis)이 관찰된다. 특히, 그람음성균인 수막염균(meningococcus)은 그것이 녹을 때 내독소를 분비한다. 내독소는 파종성 혈관내 응고(disseminated intravascular coagulation, DIC)를 일으킬 수 있는 하게만인자(Hageman factor, 응고인자XII)를 활성화한다.
분류
[편집]자반증은 일반적이고 불특정한 의학적증상이다. 그러나 그 밑에 깔려있는 기작은 일반적으로 아래 중 하나를 따르게 된다.
- 혈소판장애
- 1차혈소판감소증 자반증
- 2차혈소판감소증 자반증
- 수혈후 자반증
- 혈관 장애
- 미세혈관 손상, 노년기 자반증, 혈관이 더 쉽게 손상될 수 있다
- 고혈압
- 혈관 지원 부족
- Henoch-Schönlein 자반증의 혈관염
- 혈액응고 장애
- 수막구균병(Meningococcemia)
- 코카인[3] Levamisole is purportedly a common cutting agent
- 혈관벽의 분해를 포함하는 자반증은 2 Gray이상의 방사선이 노출된 급성 방사선 중독에 의함. 이것은 흔치 않은 경우로 핵재앙의 희생자에게서 관찰됨.
또한, 심인성(psychogenic) 자반증이 의학문학에서 기술됨.[4][5]
같이 보기
[편집]각주
[편집]- ↑ “UCSF Purpura Module” (PDF). 2013년 10월 2일에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 2013년 1월 13일에 확인함.
- ↑ Mitchell RS; Kumar V; Robbins SL; Abbas AK; Fausto N (2007). 《Robbins basic pathology (8th ed.)》. Saunders/Elsevier. 10–11쪽. ISBN 1-4160-2973-7.
- ↑ “Toxic Effects of Levamisole in a Cocaine User”. New England Journal of Medicine.
- ↑ Anderson JE, DeGoff W, McNamara M (1999). “Autoerythrocyte sensitization (psychogenic purpura): a case report and review of the literature”. 《Pediatric emergency care》 15 (1): 47–8. doi:10.1097/00006565-199902000-00014. PMID 10069314.
- ↑ Lotti T, Benci M, Sarti MG, Teofoli P, Senesi C, Bonan P; 외. (1993). “Psychogenic purpura with abnormally increased tPA dependent cutaneous fibrinolytic activity”. 《Int J Dermatol》 32 (7): 521–3. doi:10.1111/j.1365-4362.1993.tb02840.x. PMID 8340191.
외부 링크
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- Evaluating the Child with Purpura Archived 2008년 10월 16일 - 웨이백 머신 from American Academy of Family Physicians