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공무원 및 사립학교 교직원 의료보험제도

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공무원 및 사립학교 교직원 의료보험제도(公務員-私立學校敎職員醫療保險制度)는 공무원·사립학교 교직원 및 그 부양가족의 질병·부상·분만·사망 등에 대하여 보험급여를 실시함으로써 그들의 건강을 향상시키고 사회보장의 증진을 도모하는 데 그 목적이 있다. 그리고 이 의료보험 사업은 보건복지부 장관이 관장한다.

연혁

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  • 1977년 12월 31일: 공무원 및 사립학교교직원 의료보험법 제정.
  • 1978년 7월 1일: 공무원 및 사립학교교직원 의료보험법 시행.
  • 1978년 8월 11일: 공무원 및 사립학교교직원 의료보험관리공단 설립.
  • 1979년 1월 1일: 공무원, 사립학교 교직원 의료보험 실시.
  • 1997년 12월 31일: 공무원 및 사립학교교직원 의료보험법 폐지.[1]
  • 1998년 10월 1일: 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험관리공단과 227개 지역의료보험조합이 국민의료보험관리공단으로 통합.[2]

의료보험 적용대상

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피보험대상은 공무원·교직원 및 연금 수급자인데 다음에 해당하는 자는 제외된다.

  • 첫째, 하사(단기목무자에 한하여), 병(兵) 및 무관후보생인 군인.
  • 둘째, 선거에 의하여 취임하는 공무원으로서 대통령령으로 정하는 자.
  • 셋째, 임시직 등의 공무원 또는 교직원으로서 대통령령으로 정하는 자.
  • 넷째, 의료보험법 제5조 제2항의 규정에 의하여 동법에 의한 의료보험의 피보험대상이 되는 연금수급자.

보험자는 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험 관리공단으로서 피보험자에 관한 기록 및 관리유지, 보험료 징수, 보험급여의 결정 및 지급, 보험급여비용의 심사, 다른 법률에 의하여 지급되는 진료비용의 심사에 관하여 위탁받은 업무, 자산의 관리·운영 및 증식사업, 의료시설 또는 복지시설의 설치·운영 등 의료보험에 관하여 필요한 사항에 대한 업무를 관장한다.

의료보험료

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공무원인 피보험자의 보험료는 피보험자와 정부가 각각 보험료액의 100분의 50을 부담한다. 그리고 교직원인 피보험자의 보험료는 피보험자·학교경영자·정부가 각각 보험료액의 100분의 50·100분의 30 및 100분의 20을 부담한다.

연금수급자인 피보험자의 보험료는 피보험자와 당해 연금기금 또는 사립학교 교원연금관리공단이 각각 보험료액의 100분의 50을 부담한다.

각주

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  1. 국가법령정보센터 (1997년 12월 31일). “법률 제5488호-공무원및사립학교교직원의료보험법”. 
  2. 김창기 기자 (1998년 9월 29일). “지역-공무원-교직의보 통합”. 《조선일보》. 
이 문서에는 다음커뮤니케이션(현 카카오)에서 GFDL 또는 CC-SA 라이선스로 배포한 글로벌 세계대백과사전의 "공무원 및 사립학교 교직원 의료보험제도" 항목을 기초로 작성된 글이 포함되어 있습니다.