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Doxycycline

독시사이클린(Doxycycline)은 옥시테트라사이클린(Oxytetracycline)으로부터 유도 된 반합성 테트라 사이클린 항생제이다. 이것은 박테리아에 의해 발생하는 여러 종류의 감염 치료에 사용된다. 독시사이클린이 유용한 대표적 질병들로는 방선균증 여드름, 아메바증, 탄저병 등이 있다. 또한 말라리아의 예방에의 경우에도 유용하다. 독시 사이클린은 테트라 사이클린 류의 광범위한 항생제 인데, 다른 항생제와 마찬가지로 단백질 생성을 억제하여 박테리아를 죽인다. 독시사이클린은 구강이나 정맥 내로 상용할 수 있다.

일반적인 독시사이클린의 부작용으로는 설사, 구토, 메스꺼움, 발진 등이 있다. 임신 중인 여성이나 어린 아이에게 사용하면 치아 변색 등 치아에 영구적인 문제가 생길 수 있다. 모유 수유중일 때의 복용은 안전하다.

독시사이클린은 1957년에 특허를 얻었으며 1967년에 상업적으로 사용되었다. 보건 시스템에 필요한 가장 효과적이고 안전한 의약품으로 WHO의 필수 의약품 목록에 있다. 독시 사이클린은 일반 의약품으로 구입할 수 있으며 일반적으로 저렴하다. 개발도상국의 도매 비용은 알약 당 0.01~0.04 USD이고 미국에서는 치료 10일이 약 14달러이다.

Medical use

테트라 사이클린 항생제 그룹의 모든 구성원에 대한 일반적인 질병 외에도, 독시사이클린은 라임 병, 만성 전립선 염, 부비동염, 골반 염증성 질환, 여드름 치료에 자주 사용된다. 그리고 말라리아 예방에도 사용된다. 하지만 기생충이 독시사이클린에 민감한 경우에도 말라리아의 초기 치료에는 단독으로 사용해서는 안되며, 독시사이클린의 항 말라리아 효과가 지연되기 때문에 단독으로 사용해서는 안된다.

독시사이클린은 다른 약제와 함께 치료계획에 사용할 수 있는데, 주의 사항과 부작용은 다른 테트라 사이클린 항생제와 비슷하다. 태양에 노출 된 신체 부위의 홍 반성 발진이 말라리아 예방을위한 독시사이클린 복용자의 7.3-21.2 %에서 발생하는 것으로보고되었다. 그러나 그에 관한 연구는 다양한 말라리아 예방 요법의 내약성을 조사한 결과, doxycycline이 다른 항 말라리아제와 비교했을 때 모든 피부 질환의 비율을 현저히 높게하는 것을 발견하지는 못했다. 독시사이클린 복용에 따른 발진은 약물 중단으로 해결된다.

테트라 사이클린 그룹의 다른 구성원 들과는 달리, 독시사이클린은 신장 기능 장애가있는 사람들에게 사용될 수 있다. 다른 테트라 사이클린 항생제와 마찬가지로 옥시 싸이클린은 정균제이며 단백질 합성의 억제를 통해 박테리아가 번식하는 것을 방지함으로써 작용한다.

Antibacterial

Moraxella catarrhalis, Brucella melitensis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae는 일반적으로 독시사이클린이 유효하지만, 일부 Haemophilus spp., Mycoplasma hominis 및 Pseudomonas aeruginosa는 ​​다양한 정도의 저항성을 나타낸다. 또한 탄저병과 렙토스피라증의 치료와 예방에 사용되고, Yersinia pestis에 효과적이며 라임 병 치료, ehrlichiosis 그리고 Rocky Mountain spotted fever 등의 질병에 사용된다.

Doxycycline은 다음과 같은 치료에 사용할 수 있다 :

• Rocky Mountain spotted fever, typhus fever and the typhus group, Q fever, rickettsialpox, and tick fevers caused by Rickettsia
• Respiratory tract infections caused by Mycoplasma pneumoniae
• Lymphogranuloma venereum, trachoma, inclusion conjunctivitis, and uncomplicated urethral, endocervical, or rectal infections in adults caused by Chlamydia trachomatis
• Psittacosis
• Nongonococcal urethritis caused by Ureaplasma urealyticum
• Relapsing fever due to Borrelia recurrentis
• Chancroid caused by Haemophilus ducreyi
• Plague due to Yersinia pestis
• Tularemia
• Cholera
• Campylobacter fetus infections
• Brucellosis caused by Brucella species (in conjunction with streptomycin)
• Bartonellosis
• Granuloma inguinale (Klebsiella species)
• Lyme disease

Pharmacology

독시사이클린은 단백질 합성의 억제를 통해 박테리아가 번식하는 것을 방지함으로써 작용한다. Doxycycline- 금속 이온 복합체는 산성 pH에서 불안정하므로보다 많은 독시싸이클이 이전의 테트라시클린 화합물보다 흡수를 위해 십이지장에 진입한다. 또한, 독시사이클린 혈청 농도가 시험 약제에 의해 약 20 % 감소 된 경우, 테트라 사이클린에 대한 50 %와 비교하여, 식품은 초기 약물의 흡수보다 흡수에 덜 영향을 미친다.