투베르쿨린: 두 판 사이의 차이

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'''투베르쿨린'''({{llang|de|Tuberkulin}})은 [[결핵]] 진단을 위한 피부 검사에 쓰이는 [[항원]]이다. [[결핵균]]은 이 항원에 민감하게 반응한다. [[1890년]] 독일의 의사 [[로버트 코흐(Robert Koch)]]가 발견했다.


== 검사 ==
코흐가 처음 발견한 투베르쿨린은 결핵균에서 추출한 [[글리세린]]이었다. 원래 결핵 치료약을 목표로 했으나 치료 효과는 없었다.


=== 검사방법<ref name=":0" /> ===
[[피르쿠벳]](Clemens von Pirquet) 전에 말의 혈청이나 수두예방주사를 맞은 사람이 두 번째 접종에서 빠르고 심한 반응을 보이는 것을 발견했다. 그는 이 과민반응을 [[알레르기]]라 불렀다. 곧 그는 결핵에서 비슷한 반응을 보았고 이를 피부검사에 쓸 수 있다고 생각했다. 미국에서는 만토우 검사(Mantoux test), 영국에서는 히프(Heaf) 검사라 불린다. 모두 정제단백유도체(Purified Protein Derivative)를 써서 PPD라고도 한다.


# 팔의 안쪽 부분의 피내에 정제 투베르쿨린(PPD)을 주사로 맞는다.
보통 결핵 진단을 위해 투베르쿨린 검사를 할 경우 양성일 때 보통 직경이 10mm이상, 음성일때 5mm정도로 간주된다.
# 주사를 맞은 후 48~72시간 후에 주사 부위를 관찰한다. 결절이 붉게 변한 크기를 측정하는 것이 아니라 부풀어 오른 크기를 측정한다.


=== 검사결과 ===

* 투베르쿨린을 주사한 후 부풀어 오른 가로 길이가 10mm 이상이면 검사 반응이 양성임을 의미한다.<ref name=":0" />
* 양성인 경우는 다음의 세 가지 경우가 있을 수 있다.<ref>{{웹 인용|url=http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=A286323CC4|제목=결핵|확인날짜=2020-04-25}}</ref>
*# 대부분의 양성 반응을 보이는 사람은 이전에 결핵균에 감염된 적이 있다. 일부에서 현재 활동성 결핵감염이 있을 수 있다.
*# 일부 사람들은 결핵균은 아니지만 결핵균과 유사한 다른 세균(비결핵항산균)에 노출된 사람들이다.
*# 일부 사람들은 결핵 예방주사(BCG)를 맞았던 사람들이다.

== 역사 ==
[[1890년]] [[독일]]의 의사 [[로베르트 코흐]]가 발견했다. 코흐가 처음 발견한 투베르쿨린은 결핵균에서 추출한 [[글리세린]]이었다. 원래 결핵 치료약을 목표로 했으나 치료 효과는 없었다. [[클레멘스 폰 피르케]](Clemens von Pirquet) 전에 말의 혈청이나 수두예방주사를 맞은 사람이 두 번째 접종에서 빠르고 심한 반응을 보이는 것을 발견했다. 그는 이 과민반응을 [[알레르기]]라 불렀다. 곧 그는 결핵에서도 비슷한 반응을 보았고 이를 피부검사에 쓸 수 있다고 생각했다. 미국에서는 만토우 검사(Mantoux test), 영국에서는 히프(Heaf) 검사라 불린다. 모두 정제단백유도체(Purified Protein Derivative)를 써서 PPD라고도 한다.

== 각주 ==
[[분류:면역학]]
[[분류:면역학]]
[[분류:결핵]]
[[분류:결핵]]

2020년 4월 25일 (토) 10:30 판

투베르쿨린
Administration of tuberculin
체계적 명칭 (IUPAC 명명법)
?
식별 정보
CAS 등록번호 ?
ATC 코드 V04CF01
PubChem ?
ChemSpider none
화학적 성질
화학식 ?
분자량 ?
약동학 정보
생체적합성 ?
동등생물의약품 ?
약물 대사 ?
생물학적 반감기 ?
배출 ?
처방 주의사항
임부투여안전성 C(미국)
법적 상태
투여 방법 intradermal

투베르쿨린(독일어: Tuberkulin)은 결핵 진단을 위한 피부 검사에 쓰이는 항원이다.[1] 결핵균에서 추출한 글리세린을 의미한다.[2] 투베르쿨린 피부 검사는 고위험 군에게만 권장된다.[3] 피부에 주사하여 48~72시간 이후에 반응을 확인한다.[3] 보통 결핵 진단을 위해 투베르쿨린 검사를 할 경우 양성일 때 보통 직경이 10mm이상, 음성일때 5mm정도로 간주한다.

검사

검사방법[2]

  1. 팔의 안쪽 부분의 피내에 정제 투베르쿨린(PPD)을 주사로 맞는다.
  2. 주사를 맞은 후 48~72시간 후에 주사 부위를 관찰한다. 결절이 붉게 변한 크기를 측정하는 것이 아니라 부풀어 오른 크기를 측정한다.

검사결과

  • 투베르쿨린을 주사한 후 부풀어 오른 가로 길이가 10mm 이상이면 검사 반응이 양성임을 의미한다.[2]
  • 양성인 경우는 다음의 세 가지 경우가 있을 수 있다.[4]
    1. 대부분의 양성 반응을 보이는 사람은 이전에 결핵균에 감염된 적이 있다. 일부에서 현재 활동성 결핵감염이 있을 수 있다.
    2. 일부 사람들은 결핵균은 아니지만 결핵균과 유사한 다른 세균(비결핵항산균)에 노출된 사람들이다.
    3. 일부 사람들은 결핵 예방주사(BCG)를 맞았던 사람들이다.

역사

1890년 독일의 의사 로베르트 코흐가 발견했다. 코흐가 처음 발견한 투베르쿨린은 결핵균에서 추출한 글리세린이었다. 원래 결핵 치료약을 목표로 했으나 치료 효과는 없었다. 클레멘스 폰 피르케(Clemens von Pirquet)는 전에 말의 혈청이나 수두예방주사를 맞은 사람이 두 번째 접종에서 빠르고 심한 반응을 보이는 것을 발견했다. 그는 이 과민반응을 알레르기라 불렀다. 곧 그는 결핵에서도 비슷한 반응을 보았고 이를 피부검사에 쓸 수 있다고 생각했다. 미국에서는 만토우 검사(Mantoux test), 영국에서는 히프(Heaf) 검사라 불린다. 모두 정제단백유도체(Purified Protein Derivative)를 써서 PPD라고도 한다.

각주

  1. “Tuberculin Monograph for Professionals” (영어). 2020년 4월 25일에 확인함. 
  2. “투베르쿨린 ; 검사/시술/수술정보 ; 의료정보 ; 건강정보 ; 서울아산병원”. 2020년 4월 25일에 확인함. 
  3. “CDC ; TB ; Fact Sheets - Tuberculin Skin Testing for TB”. 2017년 1월 9일. 2020년 4월 25일에 확인함. 
  4. “결핵”. 2020년 4월 25일에 확인함.