자궁경부무력증

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자궁경부무력증
ICD-10 N88.3
O34.3
ICD-9 622.5
질병DB 2292
MeSH D002581

자궁경부무력증(子宮頸部無力症, cervical incompetence) 또는 자궁경관무력증(子宮頸管無力症)은 임신 중인 여성의 자궁경부가 임신기에 이르기 전에 확장되고 소실되기 시작하는 질병이다. 자궁경부무력증의 정의는 다양하지만 흔히 쓰이는 정의는 임신 중기에 어떠한 임상적 수축의 증상 없이 자궁경이 무력해지는 것이다.[1] 자궁경부무력증은 임신 중기나 후기에 유산이나 조산을 일으킬 수 있다.

메이오 클리닉이 제공한 통계에 따르면, 자궁경부무력증은 미국에서 상대적으로 희귀한 질환으로, 모든 임신 사례 중 1~2%에서만 발병하지만 임신 중기에서의 유산 중 20~25% 정도를 일으키는 것으로 짐작된다.

진단[편집]

자궁경부무력증의 진단은 수축 및 분명한 기타 병변 없이 임신 초기 이후 흔히 나타나는 무통 자궁경부확장의 이력에 기반한다.

일반적으로, 자궁 경관은 최소 30 mm의 길이를 지니고 있다. 자궁경부무력증은 그 정의가 다양하다. 그러나 일반적인 정의는 길이가 25 mm 미만, 24주의 재태기간 이전이다. 조산의 위험은 자궁 경관의 길이에 역비례한다.[2]

  • 25 mm 미만: 18%의 조산 위험
  • 20 mm 미만: 25%의 조산 위험
  • 15 mm 미만: 50%의 조산 위험

위험 요인[편집]

자궁경부무력증으로 인한 조산 및 사산의 위험 요소는 다음과 같다:[3]

치료[편집]

임신에 위협을 주는 것으로 보이지 않는 한 자궁경부무력증은 일반적으로 치료하지 않는다. 자궁경부무력증은 자궁목 원형결찰술을 이용하여 치료할 수 있다.

참고문헌[편집]

각주[편집]

  1. American College of Obstetricians and, Gynecologists (Feb 2014). “ACOG Practice Bulletin No.142: Cerclage for the management of cervical insufficiency.”. 《Obstetrics and gynecology》 123 (2 Pt 1): 372–9. PMID 24451674. doi:10.1097/01.AOG.0000443276.68274.cc. 
  2. Cervical incompetence at Radiopedia. By Dr Praveen Jha and Dr Laughlin Dawes et al. Retrieved June 2014
  3. Althuisius SM; Dekker GA; Hummel P; Bekedam DJ; van Geijn HP (Nov 2001). “Final results of the Cervical Incompetence Prevention Randomized Cerclage Trial (CIPRACT): therapeutic cerclage with bed rest versus bed rest alone.”. 《American Journal of Obstetrics & Gynecology》 (Academic Press) 185 (5): 1106–1112. PMID 11717642. doi:10.1067/mob.2001.118655.