엉치신경얼기
| 엉치신경얼기 | |
|---|---|
 엉치신경얼기와 음부신경얼기의 모식도. | |
 골반 측면을 잘라내 엉치신경얼기와 음부신경얼기가 보이게 한 그림. | |
| 정보 | |
| 시작점 | L4-L5, S1-S4 |
| 식별자 | |
| 라틴어 | plexus sacralis |
| 영어 | sacral plexus |
| TA98 | A14.2.07.027 |
| TA2 | 6539 |
| FMA | 5909 |
인체 해부학에서 엉치신경얼기(sacral plexus), 또는 천골신경총은 넓적다리 뒤쪽, 다리와 발의 대부분, 골반의 일부에 운동 및 감각 신경을 제공하는 신경얼기이다. 엉치신경얼기는 허리엉치신경얼기(lumbosacral plexus)의 일부이며 허리뼈와 엉치뼈에서 나온 척수신경 앞가지(L4-S4)에서 시작된다.[1] 엉치신경얼기병증(sacral plexopathy)은 엉치신경얼기의 신경들에 영향을 미치는 병으로, 주로 외상, 신경 압박, 혈관질환, 감염 등이 원인이 된다. 증상에는 통증, 운동 조절 능력 상실, 감각 이상 등이 있다.
구조[편집]
엉치신경얼기는 다음에 의해 형성된다.
엉치신경얼기를 형성하는 신경은 큰궁둥구멍(greater sciatic foramen) 아랫부분을 향해 모여 납작한 띠 모양으로 합쳐진다. 이 합쳐진 띠 자체는 이후 넓적다리 뒤쪽에서 정강신경(tibial nerve)과 온종아리신경(common fibular nerve)으로 나누어지는 궁둥신경(sciatic nerve)으로 이어진다. (정강신경과 온종아리신경은 간혹 신경얼기에서 따로 갈라져 나오기도 하며, 해부 시 이 두 신경의 독립성을 확인할 수 있다.) 대개 엉치신경얼기와 허리신경얼기(lumbar plexus)는 허리엉치신경얼기라고 불리는 하나의 큰 신경얼기라고 합쳐서 불리며, 허리신경얼기와 엉치신경얼기는 허리엉치신경줄기(lumbosacral trunk)에 의해 서로 연결된다.
주변 구조물과의 관계[편집]
엉치신경얼기는 궁둥구멍근(piriformis muscle)과 골반 근막(pelvic fascia) 앞의 골반 뒤쪽에 있다. 그 앞에는 속엉덩동맥(internal iliac artery), 속엉덩정맥(internal iliac vein), 요관(ureter) 및 구불잘록창자(sigmoid colon)가 있다. 위볼기동맥(superior gluteal artery)과 정맥은 허리엉치신경줄기와 첫째엉치신경 사이를, 아래볼기동맥(inferior gluteal artery)과 정맥은 둘째와 셋째엉치신경 사이를 지나간다.
형성되는 신경[편집]
셋째엉치신경을 제외하고 신경얼기로 들어가는 신경은 모두 배쪽과 등쪽 갈래로 나뉘며, 이렇게 들어간 척수신경들이 형성한 신경얼기에서 갈라져 나오는 신경들은 아래 표와 같다.
| 신경 | 구성 | 분포하는 근육 | 피부가지 |
|---|---|---|---|
| 위볼기신경 | L4-S1 | 중간볼기근 작은볼기근 넙다리근막긴장근 |
|
| 아래볼기신경 | L5-S2 | 큰볼기근 | |
| 뒤넙다리피부신경 | S1-S3 | 아래볼기피부신경 뒤넙다리피부신경 샅가지 | |
| 궁둥구멍근신경 | S1-2 | 궁둥구멍근 | |
| 속폐쇄근신경 | L5, S1-2 | 속폐쇄근 위쌍동근 |
|
| 넙다리네모근신경 | L4-5, S1 | 넙다리네모근 아래쌍동근 |
|
| 궁둥신경 | L4-S3 | 반막근 반힘줄근 넙다리두갈래근 큰모음근의 안쪽 일부 (넙다리두갈래근만 온종아리신경 성분이, 나머진 정강신경 성분이 분포) |
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| 온종아리신경 | L4-S2 | 가쪽장딴지피부신경 | |
| 정강신경 | L4-S3 | 장딴지근 가자미근 장딴지빗근 오금근 뒤정강근 긴엄지굽힘근 긴발가락굽힘근 |
안쪽장딴지피부신경 가쪽발등피부신경 안쪽발꿈치가지 |
| 관통피부신경 | S2-S3 | ||
| 음부신경 | S2-S4 | 항문올림근 바깥항문조임근 바깥요도조임근 궁둥해면체근 망울해면체근 |
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| 골반내장신경 | S2-S4 | 속요도조임근 |
추가 이미지[편집]
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오른쪽 교감신경줄기와 가슴, 복부 및 골반의 신경얼기들과의 연결. -
개략도. -
엉치신경얼기의 모식도.
참고 문헌[편집]
이 문서는 현재 퍼블릭 도메인에 속하는 그레이 해부학 제20판(1918) page 957의 내용을 기초로 작성된 글이 포함되어 있습니다.
- ↑ Organ, Jason M. (2008년 1월 9일). “Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System Thieme Atlas of Anatomy: Neck and Internal Organs”. 《JAMA》 299 (2). doi:10.1001/jama.2007.36-a. ISSN 0098-7484.