분열성 인격장애

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분열성 인격장애
ICD-10 F60.1
ICD-9 301.20
MeSH D012557

분열성 인격장애(分裂性人格障碍, Schizoid personality disorder, SPD, SzPD)는 대인관계 및 사회활동에 대한 흥미가 없으며, 고독한 생활과 폐쇄적이고 차가운 감정을 보이는 인격 장애를 말한다. 주로 아동기 말이나 청소년기[1] 즈음부터 특징이 나타나 사회적 관계를 맺기 어려워지며, 그러고자 하는 의지도 보이지 않는다. 만성적인 허무감이나 비현실적 환상에 사로잡히는 경우가 많다.

이름이 비슷한 분열형 인격장애(Schizotypal personality disorder) 또는 과거 정신분열증(Schizophrenia)으로 불리던 조현병과는 다른 장애이나, 사회적 흥미나 외부자극에 대한 반응의 저하 등이 조현병 전조증상의 음성적 증세와 유사해 접점이 있다.

다만 정신분석은 절대적이지 않으니 유의해야한다.

진단 기준[편집]

DSM-IV-TR 진단 기준은 다음과 같다.

A. 사회적 관계에서 고립되고 대인관계 상황에서 감정 표현이 제한되는 특성이 성인기 초기부터 생활 전반에 나타나며, 다음 중 4가지 이상의 항목을 충족시킨다.

  • 가족의 일원이 되는 것을 포함하여 친밀한 관계를 바라지도 즐기지도 않는다.
  • 거의 항상 혼자 하는 활동을 선택한다.
  • 타인과 성 경험을 갖는 일에 거의 흥미가 없다.
  • 흥미를 갖는 활동이 거의 없다.
  • 직계 가족 외에는 가까운 친구나 마음을 털어놓을 수 있는 사람이 없다.
  • 타인의 칭찬이나 비평에 무관심해 보인다.
  • 정서적 냉담, 이탈 또는 단조로운 정동을 보인다.

B. 조현증, 정신증 양상이 있는 기분 장애 또는 기타 정신증 장애의 경과 중에만 나타나는 것이 아니고, 일반적인 의학적 상태의 직접적인 생리적 효과에 의한 것이 아니다.

치료[편집]

분열성 인격 장애(Schizoid Personality Disorder) 환자들의 대부분은 자신의 상태를 자각하지 못한다. 이러한 점은 다른 성격장애 증상에서도 동일하게 발견되는 문제로 사람들이 자신의 상태를 제대로 이해하고 적절한 치료를 받을 수 있는 기회를 차단한다. 그래서 분열성 인격 장애에 대한 치료법의 효과에 관한 정보가 많지는 않다. 일반적으로 분열성 인격 장애를 치료하는 방법은 약물 치료와 심리 치료가 있다.

약물 치료[편집]

정신 분열증을 직접적으로 치료 할 수 있는 약은 없지만 특정 약물들은 분열성 인격 장애의 증상을 완화시킬 수 있을 뿐 아니라 거의 완치할 수도 있다. 분열성 인격 장애의 증상은 정신 분열증과 비슷하게 나타나며 정신 분열증과 편집증적 인격 장애를 포함한 정신 분열증의 일부로 간주한다. 원래, 리스페리돈(Risperidone)이나 올란자핀(Olanzapine)과 같은 비정상적인 항정신병 약물들의 적은 복용량은 사회적 결손과 긴장을 완화하는데 사용되었다. 하지만, 최근에는 비정형 항정신병 약물들이 성격 장애를 치료하는데 효과적이지 않다는 연구도 있다. 한편, 모다피닐(Modafinil)은 분열성 인격 장애의 증상에 영향을 미치는 정신 분열증의 일부를 치료하는 데 도움이 될 수 있다.

심리 치료[편집]

상담전문가들에 의해 대인 관계 맺기, 사회적 상호 작용, 커뮤니케이션, 그리고 자존감 향상과 같은 방법에 초점을 맞춘 심리 치료를 받을 수 있다. 분열성 인격 장애를 가진 사람들은 자신의 증상을 포착하지 못하는 경향이 있다. 스스로 사회적 경험을 제한하게 되면서 그들은 사회성을 감소시키고 대인 관계에 대한 두려움을 키우게 된다. 분열성 인격 장애로 인한 무기력은 인간관계를 효과적으로 추구하는 데 필요한 사회적 기술과 행동을 제한한다. 교육을 통해 긍정적인 사람과 부정적인 감정을 가진 사람들을 식별하는 훈련은 분열성 인격 장애를 치료하는데 효과적인 방법이다. 이러한 자기인식은 그들 자신의 감정, 다른 사람들에게서 끌어내는 감정, 분열성 인격 장애자와 연관된 다른 사람들과 공통된 감정들을 느끼게 하는 데 도움이 된다. 이를 통해 분열성 인격 장애를 가진 사람이 외부 세계와의 공감대를 형성할 수 있게 한다.

같이 보기[편집]

각주[편집]

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