메토트렉세이트
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체계적 명칭 (IUPAC 명명법) | |
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(2S)-2-[(4-{[(2,4-Diaminopteridin-6-yl)methyl](methyl)amino}benzoyl)amino]pentanedioic acid | |
식별 정보 | |
CAS 등록번호 | 59-05-2 |
ATC 코드 | L01BA01 L04AX03 |
PubChem | 126941 |
드러그뱅크 | DB00563 |
ChemSpider | 112728 |
화학적 성질 | |
화학식 | C20H22N8O5 |
분자량 | 454.44 g/mol |
SMILES | eMolecules & PubChem |
약동학 정보 | |
생체적합성 | 60% at lower doses, less at higher doses.[1] |
단백질 결합 | 35–50% (parent drug),[1] 91–93% (7-hydroxymethotrexate)[2] |
동등생물의약품 | ? |
약물 대사 | 간 and intracellular[1] |
생물학적 반감기 | 3–10 hours (lower doses), 8–15 hours (higher doses)[1] |
배출 | Urine (80–100%), faeces (small amounts)[1][2] |
처방 주의사항 | |
허가 정보 | |
임부투여안전성 | D(오스트레일리아) X(미국) |
법적 상태 | 처방전 필요 (S4) (오스트레일리아) ℞-only (캐나다) POM (영국) ℞-only (미국) ℞ Prescription only |
투여 방법 | By mouth, IV, IM, SC, en:intrathecal |
메토트렉세이트(methotrexate, MTX, 이전 명칭: 아메톱테린/amethopterin)는 화학작용제이자 면역계 억제제이다.[3] 암, 자가면역질환, 자궁외임신의 치료, 그리고 의학적 낙태를 위해 사용된다.[3] 이 약물에 쓰이는 암의 종류로는 유방암, 백혈병, 폐암, 림프종, 골육종이 포함된다.[3] 대상이 되는 자가면역 질환의 유형으로는 건선, 류머티스 관절염, 크론병이 포함된다.[3] 구강으로나 주사로 투여할 수 있다.[3]
일반적인 부작용으로는 구역질, 피곤, 발열, 감염 위험의 증가, 백혈구 감소, 구내염이 포함된다.[3] 다른 부작용으로는 간질환, 폐질환, 림프종, 그리고 심각한 피부 발진이 포함될 수 있다.[3] 장기적인 치료를 받는 사람은 부작용에 대해 주기적으로 검사하는 것이 좋다.[3] 모유 수유 중에 복용하는 것은 안전하지 않다.[3] 신부전 환자의 경우 적은 양을 복용하는 것이 필요할 수 있다.[3] 신체의 엽산 사용을 차단함으로써 동작한다.[3]
메토트렉세이트는 1947년 개발되어 처음에는 암 치료를 위해 의학용으로 사용되기 시작했으며 현재의 치료방식보다 독성이 덜했다.[4] 1956년, 전이암의 최초 치료를 제공하였다.[5] 의료제도에 필수적인 가장 효과적이고 안전한 의약품 목록인 WHO 필수 의약품 목록에 등재되어 있다.[6] 메토트렉세이트는 제네릭 의약품으로 구매가 가능하다.[3] 개발도상국의 도매가는 2014년 구강 섭취 기준으로 하루에 US$0.06 ~ US$0.36 사이이다.[7] 미국의 경우, 구강 섭취를 통한 치료에는 보통 $25 ~ $50의 비용이 든다.[8] 2016년, 미국에서는 400만 건 이상의 처방과 더불어 152번째로 처방을 많이 받은 약물이었다.[9]
각주[편집]
- ↑ 가 나 다 라 마 “Trexall, Rheumatrex (methotrexate) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more”. 《Medscape Reference》. WebMD. 8 February 2014에 원본 문서에서 보존된 문서. 12 April 2014에 확인함.
- ↑ 가 나 Bannwarth, B; Labat, L; Moride, Y; Schaeverbeke, T (January 1994). “Methotrexate in rheumatoid arthritis. An update.”. 《Drugs》 47 (1): 25–50. doi:10.2165/00003495-199447010-00003. PMID 7510620.
- ↑ 가 나 다 라 마 바 사 아 자 차 카 타 “Methotrexate”. 《The American Society of Health-System Pharmacists》. 2016년 10월 8일에 원본 문서에서 보존된 문서. 22 Aug 2016에 확인함.
- ↑ Sneader, Walter (2005). 《Drug Discovery: A History》 (영어). John Wiley & Sons. 251쪽. ISBN 9780470015520. 2017년 2월 16일에 원본 문서에서 보존된 문서.
- ↑ “Today's anti-cancer tools are ever better wielded”. 《이코노미스트》. 2017년 9월 14일. 2017년 9월 16일에 확인함.
- ↑ “WHO Model List of Essential Medicines (19th List)” (PDF). 《World Health Organization》. April 2015. 13 December 2016에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 8 December 2016에 확인함.
- ↑ “Methotrexate Sodium”. 《International Drug Price Indicator Guide》. 2019년 6월 11일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2016년 8월 23일에 확인함.
- ↑ Hamilton, Richart (2015). 《Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition》. Jones & Bartlett Learning. 464쪽. ISBN 9781284057560.
- ↑ “The Top 300 of 2019”. 《clincalc.com》. 2018년 12월 22일에 확인함.
외부 링크[편집]
- National Rheumatoid Arthritis Society (NRAS) article on Methotrexate
- Chembank entry on methotrexate
- Methotrexate—general article from NIH
- Methotrexate Injection MedlinePlus article from NIH
- Patient Education – Methotrexate from American College of Rheumatology
- U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal – Methotrexate