CHOP

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CHOP비호지킨 림프종 (non-Hodgkin lymphoma) 항암제 요법 중 하나이다. CHOP은 쓰이는 네 가지 약물, 즉 사이클로포스파미드 (cyclophosphamide), 하이드록시도노루비신 (hydroxydaunorubicin), 온코빈 (Oncovin), 프레드니손 (prednisone)의 약자다.

사용 및 적응증[편집]

CHOP의 구성 요소는 다음과 같다:

정상 세포들은 이들 약으로 인한 손상을 암세포보다 더 빠르게 치유할 수 있다.

이 약들은 B세포 기원 림프종에 한해 단일클론항체리툭시맙 (rituximab)과 함께 쓰이기도 한다; 이 경우 이 요법을 R-CHOP, 또는 CHOP-R이라고 한다. 일반적으로, 약은 2-3주 간 투여된다 (각각 CHOP-14, CHOP-21이라고 부른다). 세 번 투여 이후에는 CT를 통해 치료 효과를 판단한다.

심혈관계 질환을 가졌던 환자의 경우, 독소루비신은 심장독성이 있어 CHOP에서 제외된다. 그 경우는 COP 또는 CVP라고 불리게 된다.

부작용 및 합병증[편집]

부작용은 심하지 않은 편이다. 오심구토가 일어날 수 있으며, 이 경우 온단세트론 (ondansetron) 같은 진토제 (antiemetic)를 처방한다. 출혈성 방광염 (hemorrhagic cystitis)의 경우 메스나 (mesna)를 처방한다. 탈모증도 흔하게 온다.

중성구감소증 (neutropenia)은 치료 2주차에 자주 찾아온다. 이 기간에는, 시프로플록사신 (ciprofloxacin) 같은 항생제가 예방 차원에서 처방된다.[1] 만약 발열이 이 시기에 일어나면, 패혈증을 예방하기 위해 응급 조치가 필요하다.

암세포가 빠르게 괴사할 때 일어나는 종양 용해 증후군 (tumor lysis syndrome)을 예방하기 위해 알로퓨리놀 (allopurinol)이 처방되기도 한다.

역사[편집]

1993년 출간된 연구 논문에서 처음 CHOP을 다뤘으며, 이 논문은 m-BACOD, ProMACE-CytaBOM, MACOP-B 같은 다른 항암제 요법과 CHOP의 효과를 비교하였다.[2] 그 결과 CHOP은 가장 독성이 적으면서 비슷한 효과를 가진 약으로 판명났다.

더 보기[편집]

각주[편집]

  1. Cullen M, Steven N, Billingham L, Gaunt C, Hastings M, Simmonds P, Stuart N, Rea D, Bower M, Fernando I, Huddart R, Gollins S, Stanley A. “Antibacterial prophylaxis after chemotherapy for solid tumors and lymphomas.”. 《N Engl J Med》 353 (10): 988–98. doi:10.1056/NEJMoa050078. PMID 16148284. 
  2. Fisher RI, Gaynor ER, Dahlberg S, Oken MM, Grogan TM, Mize EM, Glick JH, Coltman CA Jr, Miller TP. “Comparison of a standard regimen (CHOP) with three intensive chemotherapy regimens for advanced non-Hodgkin's lymphoma.”. 《N Engl J Med》 328 (14): 1002–6. doi:10.1056/NEJM199304083281404. PMID 7680764.