페마렐

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페마렐(femarelle, DT56a)은 선택적 에스트로겐 수용체 조절자(SERM, selective estrogen receptor modulator)로서 폐경증세와 골다공증에 쓰이는 약물이다.[1] 페마렐은 대략 322 mg의 DT56a(두부 추출물)과 108 mg의 아마씨 가루를 함유하고 있다.[2]

작용기전[편집]

동물실험에서 페마렐은 뇌와 뼈에서 에스트로겐 수용체에 대한 자극효과를 보였다[3][4]. 이 약물은 홍조 감소[5], 뼈밀도 개선[6] 등의 효과를 보이는 것으로 보고되었으며, 분리된 유방암 세포주[7]나 시궁쥐의 자궁세포주[4][8]에 대해서 안전한 것으로 알려져있다. 페마렐은 조골세포의 활동을 증진시키는 방법으로 뼈 밀도를 증가시키는 것으로 보이며[9], 이 때문에 폐경기 골다공증 증세에 대한 약으로 사용 가능성이 있다. 에스트로겐 수용체를 자극하지만, 페마렐은 혈중 호르몬 수치에 변화를 주지 않는 것으로 보인다[5] 최근의 연구에 따르면 페마렐은 정상인 여성이나 혈전성향증(thrombophilia)을 가진 여성 모두에서 혈전 형성에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다[10].

논란[편집]

페마렐은 일반적인 약이 아니다. EFSA(Europien Food Safety Authority)의 의견에 따르면, 페마렐 제조사에 의한 이 약물의 약효에 대한 충분한 근거가 부족하다[11].

상용명[편집]

  • 페마렐(Femarele) - 핀란드, 그리스, 이탈리아, 스페인, 이스라엘, 미국, 인도, 라트비아, 리투아니아, 에스토니아, 노르워이, 스웨덴
  • 토푸필(Tofupill) - 사이프러스, 멕시코

참고문헌[편집]

  1. Somjen D (2007년 May월). DT56a (Femarelle): a natural selective estrogen receptor modulator (SERM). 《J. Steroid Biochem. Mol. Biol.》 104 (3–5): 252–8. PMID 17428655. doi:10.1016/j.jsbmb.2007.03.004.
  2. Maneesh Pharmaceuticals Product Femarelle
  3. Somjen D, Yoles I (2003년 October월). DT56a stimulates creatine kinase specific activity in vascular tissues of rats. 《J. Endocrinol. Invest.》 26 (10): 966–71. PMID 14759068.
  4. Somjen D, Yoles I (2003년 July월). DT56a (Tofupill/Femarelle) selectively stimulates creatine kinase specific activity in skeletal tissues of rats but not in the uterus. 《J. Steroid Biochem. Mol. Biol.》 86 (1): 93–8. PMID 12943748. doi:10.1016/S0960-0760(03)00252-8.
  5. Yoles I, Yogev Y, Frenkel Y, Hirsch M, Nahum R, Kaplan B (2004년). Efficacy and safety of standard versus low-dose Femarelle (DT56a) for the treatment of menopausal symptoms. 《Clin Exp Obstet Gynecol》 31 (2): 123–6. PMID 15266766.
  6. Yoles I, Yogev Y, Frenkel Y, Nahum R, Hirsch M, Kaplan B (2003년). Tofupill/Femarelle (DT56a): a new phyto-selective estrogen receptor modulator-like substance for the treatment of postmenopausal bone loss. 《Menopause》 10 (6): 522–5. PMID 14627860. doi:10.1097/01.GME.0000064864.58809.77.
  7. Yoles I, Lilling G (2007년 January월). Pharmacological doses of the natural phyto-SERM DT56a (Femarelle) have no effect on MCF-7 human breast cancer cell-line. 《Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.》 130 (1): 140–1. PMID 16580119. doi:10.1016/j.ejogrb.2006.02.010.
  8. Oropeza MV, Orozco S, Ponce H, Campos MG (2005년). Tofupill lacks peripheral estrogen-like actions in the rat reproductive tract. 《Reprod. Toxicol.》 20 (2): 261–6. PMID 15878261. doi:10.1016/j.reprotox.2005.02.007.
  9. Somjen D, Katzburg S, Lieberherr M, Hendel D, Yoles I (2006년 January월). DT56a stimulates gender-specific human cultured bone cells in vitro. 《J. Steroid Biochem. Mol. Biol.》 98 (1): 90–6. PMID 16243521. doi:10.1016/j.jsbmb.2005.08.002.
  10. Margaret J. Nachtigall, MD, Rebecca H. Jessel, BA, Robert Flaumenhaft, MD, PhD, Richard Nachtigall, MD, Israel Yoles, MD, Frederick Naftolin, MD, PhD, and Lila E. Nachtigall, MD I (2010년 july월). The selective estrogen receptor modulator DT56a (Femarelle) does not affect platelet reactivity in normal or thrombophilic postmenopausal women. 《Menopause: the Journal of the North American Menopause Society》 18 (3): 1–4. PMID 21037489. doi:10.1097/gme.0b013e3181f2f01a.
  11. efsa journal doi:10.2903/j.efsa.2008.785