심장압전

심장압전
다른 이름	Cardiac tamponade, Pericardial tamponade
매우 큰 심장삼출로 인한 압전은 초음파에서 보이듯이 암으로 인한 출혈의 결과이다. 배경이 흰색인 화살표 부분이 심장이고, 배경이 투명한 화살표 부분이 압전부이다.
진료과	심장외과
증상	호흡곤란, 무기력함, 변덕스러움, 기침
통상적 발병 시기	급속도로, 또는 점진적으로
병인	암, 신부전, 흉부외상, 심낭염, 결핵
진단 방식	증상 및 심초음파
치료	배수 (심낭천자, 심막창, 심막절제술)
빈도	매년 10,000명 당 2명 꼴 (미국)

심장압전(心臟壓塡, Cardiac tamponade)은 심장을 둘러싸고 있는 장측 벽막과 외측 벽막사이에 혈액이나 액체, 공기 등이 고여 심장이 꽉 조인 것과 되어 심장의 기능이 떨어지는 병이다. 개정된 한글 용어 병명은 심장눌림증이다.

원인

대부분은 외상이다. 하지만 심장의 막 중에 장측 벽막의 손상, 혈관의 손상을 일으키는 질환, 즉 심내막염, 심장 종양 등도 원인이 될 수 있으나 드물다

증상

심장의 구출율, 즉 심장이 내보내는 혈액량이 심장이 압박 받은 만큼 급히 떨어지므로 혈압이 떨어지고, 의식이 변하며, 심한 경우 급사할 수도 있다.

징후

혈압 강하, 의식 변화, 맥박의 약화, 심장음의 약화 등이 생긴다. 심전도에서는 전기적 동요 (electrical alteranse), 저전압(low voltage) 등이 보일 수 있다.

치료

치료는 심장의 막 사이를 둘러싸고 있는 혈액을 빼내는 것이다. 진단이 어려워 사망하기 쉽다. 의심되면 심장초음파를 한다. 심장천자를 시도한다.